失控的長壽醫療：8個能讓人類活到250歲，卻又100％有道德爭議的救命科技

 　　「維克多」是一名未來人。
　　他已經250歲了，卻擁有30歲的外表，50歲的人工心臟，能應付各種劇烈運動，甚至跑馬拉松；
　　二型糖尿病已完全康復，因意外缺失的手臂也裝上與原生手臂一樣的義肢…。
　　但是維克多的人生，卻面臨了更多難題：
　　● 他的親友中有許多人「反對長壽醫療」，放棄使用這些科技的權利，而相繼離世，無法與他相伴。
　　● 對自我認知產生紊亂，不知道自己究竟是「人類」或「機器」，使其再也無法與一般人保有「真實關係」。
　　● 長壽卻孤單的歲月，讓維克多極度想關閉這些阻止他「自然死亡」的維生器，卻沒有醫師願意幫他。 

　　雖然維克多的故事聽起來有點像科幻小說，不過實際上，現在的我們確實正在研發這些使人長壽的救命科技，有些甚至已經進入了臨床治療階段，但同時，它們卻也是100％有道德爭議，例如：

　　■ 全人工心臟的發明 ►患者從此不需等待器捐，就能續命 

　　►►當人工心臟成為「耗材」又可無限替換時，是否人就能成為上帝，永生不死？

　　現在約有1200名患者都曾使用這款由美國SynCardia公司生產的人工心臟；最近該公司又成功開發出以「永久治療」為目標的小型人工心臟，也就是說未來人工心臟將能長期植入人體，讓等不到器捐的患者免於死亡。但是「心臟」自古都被視為靈魂的所在，所以裝有人工心臟的患者，還可以被稱為人嗎？又過往「心臟停止」即宣判死亡，那麼當人工心臟成為「耗材」且又可無限替換時，是否人類就能永生不死呢？

　　■ 彌補記憶缺陷的「腦律調節器」►阿茲海默症者得救 

　　►►人類可望擁有「超級大腦」，但其代價是否會被有心人士進行「思想控制」，剝奪「自由意識」呢？

　　美國神經學家已研發一款「腦律調節器」，嘗試治療早期的阿茲海默症患者。這個腦律調節器，主要是針對大腦中負責掌管記憶的海馬迴進行刺激，以其降低其退化的程度。但是他們也擔心，有心人士會將其運用在「正常人」身上，使其變成「超級大腦」，無往不利；或者，利用它進行「洗腦」，剝奪生而為人最可貴的「自由意識」和「獨立思考」等能力，讓當權者更便於控制與操弄群眾。

　　■ 「心智數位化」技術即將成真 ►人類心智活動可望數位化轉出，永久保存在電腦中

　　►►若將資料轉入其他載體，是否就是複製人？他是「人」還是「機器」？也同樣享有基本人權嗎？

　　隨著腦科學的進步，科學家預測到了2050年，人類就得以在死亡之際，透過「人腦－電腦」介面系統將腦中的所有記憶、經歷和想法下載到一台功能強大的超級電腦中儲存。垂死之人的心智和性格在被複製成數位化的信息後，即可轉入機器人的體內或是為其他人所用，使他們的意識能夠「永垂不朽」。只是這個複製人是否就「等於」被複製的人呢？兩者之間有什麼差異？

　　■ 雲端病歷、遠距治療與急救 ►即時拯救更多生命 

　　►►然而，這是否表示患者的隱私權就會受到侵犯，甚至有任人取用之風險？

　　2014年美國維吉尼亞大學，研發一款結合APP裝置的人工胰臟，可將患者的血糖等相關資料匯整至雲端，讓醫病雙方在血糖監控上更為準確。同理，只要將個人疾病史與用藥紀錄輸入雲端，即便患者是在意識不清的緊急狀況下，醫護人員也可以透過雲端讀取病歷，給予患者最正確的投藥與治療；然而，這是否表示患者的隱私權就會任意暴露在大庭廣眾之下，而有任人取用之風險，無法可管呢？

　　■ 奈米抗老藥物即將問世 ►每個人都能常保25歲的健康與外貌 

　　►►人都不會老，是否引起「長者握有手中既有資源」的階級紛爭，引起更多社會問題？

　　現在我們對於老年生活的想像，多半都是停留在白髮蒼蒼，老態龍鍾的樣貌。但假設在2030年，有一款藥物可讓人即使超過100歲，仍可保有25歲的健康或外貌，或許，極端長壽對一般人而言，將有更大的吸引力。不過屆時勢必會引起「長者握有手中既有資源」的階級紛爭：年輕人將失去機會、自由生育可能會受到節制，進而引起更多關於公平正義和人權自由的社會議題。

　　本書帶領我們檢視由程式運算、微電子學、工程學、奈米科技、細胞基因療法和機器人共同組成的整合性科技；這些科技即將改變我們的人生，甚至整個社會狀態。作者哈洛德向我們拋出科學家和生命倫理學家這些年來一直在尋覓解答的艱難問題：即人體和大腦變得越來越人工化時，我們是否還能保有人性，或者最後反而是我們被機器操控，無法自拔。人類究竟如何在「長壽科技的誘人」和「道德倫理的公正」下，妥善利用未來頂尖醫療科技，值得我們仔細思考與反思。

本書特色

　　（1）收錄當前最新的尖端醫療研究，是一本讓人一窺現代長壽醫療科技的趨勢好書。
　　（2）提供真實醫療案例，將當前正在或可能發生的醫療道德之爭真實呈現，而非空談。
　　（3）除了獲取最新的醫療科技新知外，作者不斷拋出提問，引領讀者進入自我思考的省思。

國內外好評盛讚

　　「在人類才智的操弄下，科技無可避免地快速整合在一起。伊芙．哈洛德在本書向我們揭露了這些整合性科技將如何影響我們的健康和改變人類—有希望朝更好的方向邁進。透過穿插患者使用翻轉人生的突破性療法的故事，哈洛德引人入勝地記述了此時此刻驚人強化人類科技的發展。」－－法律博士‧再生醫學基金會（Regenerative Medicine Foundation）執行長‧世界幹細胞高峰會（World Stem Cell Summit）創辦人暨主席／伯納．席格（Bernard Siegel）

　　「一場精采的科技檢閱，令人目不暇給。」－－《科克斯書評》（Kirkus Review）特選書籍

　　「讓人一窺現代醫療科技趨勢的好書，不僅帶領讀者探究這些科技可能為人類社會帶來的後果，更將激發大眾對健康和社會科學方面的省思。」－－《圖書館期刊》（Library Journal）

　　「本書延伸人們對生醫科技發展所將帶給人類健康與長壽衝擊之想像，引領讀者省思生命倫理之重要！」－－臺大醫學院醫學教育暨生醫倫理學科暨研究所教授‧臺灣大學生醫倫理中心主任／蔡甫昌

　　「人類強化（Human Enhancement）是目前醫學界以及醫學倫理學界熱門的研究及辯論話題，科技迷幻式的神速進步迫使我們必須謹慎去思考人類超越自身極限的問題。本書從科技、醫學、倫理…….的界面提出深思。」－－中山醫學大學醫學院特聘講座教授‧國際臨床生命倫理學會前理事長／戴正德

作者簡介

伊芙．哈洛德（Eva Herold）

　　伊芙．哈洛德是一位科學作家，擅長討論由科學與社會交織成的議題；她也是美國精神醫學協會（American Psychiatric Association）傳訊與公共事務處（the Office of Communications and Public Affairs）的前處長，並且曾在公共政策研究暨基因政策教育組織服務一段時間。哈洛德一直廣泛地書寫和講述有關幹細胞研究與再生醫學，以及頂尖醫學科技在社會和生命倫理層面的相關議題。著有《幹細胞之爭》（暫譯）等書。

譯者簡介

王念慈

　　熱愛文字與閱讀，因此選擇讓人生轉了個彎，一腳從學術臨床栽進了天天跟文字和新知為伍的譯者人生。享受每天在做中學的翻譯生活，更希望透過文字的力量傳遞一些正面能量，使世界更美好。

　　Facebook交流專頁：蔓遊世界www.facebook.com/heyallofu

◎人類與科技的完美結合，然後呢？
 
雖然維克多的故事聽起來有點像科幻小說，不過實際上，現在的我們確實正在研發這些令人延年益壽的科技，有些甚至已經進入了人體試驗的階段；這些科技將徹底顛覆人類的健康狀態，同時讓我們得到超乎想像的長壽。不少人在未來，將能夠利用一系列的醫療科技，實現他們追求健康、長壽的想望。這些結合了電腦運算、微電子設備、程式設計、基因療法、認知科學、奈米科技、細胞療法和機器人學等精密技術的醫療科技，儘管才剛起步、尚未成熟，但卻是一塊迅速發展的研究領域；現今科學家將這塊領域稱之為整合性科技（converging technologies，簡稱CTs）。科學家預測，今日這些新興且潛力無窮的整合性科技，在將來肯定會為醫學和人類帶來前所未見的新氣象。
 
我們不該個別看待奈米科技、基因工程和認知科學等領域對未來的影響，專家認為，唯有將它們之間的「交互作用」通盤納入考量，才有辦法真正窺見這些科技對往後人類社會產生的影響力。因此，這些由不同領域專業學者共同研究產出的成果，不僅正引領醫學界邁向一個嶄新、多元的研究型態，更將創造出遠比現在頂尖醫療更加強大的治療方式。很快地，「延年益壽」這件事將不再只影響到個人，其影響力還會擴及到整個社會。到了那個時候，我們在這本書裡所討論的這些醫療科技，幾乎百分之百會引起道德方面的爭議，甚至許多我們尚未考慮到的複雜問題。也就是說，這些賜福於人的醫療科技背後，潛藏著執行難度和道德倫理上的問題－－或許有些狀況是現在能料想的，但我相信有許多狀況並非現在的我們所能預見的。
 
試想，直接讓這些機械與我們的身體連結在一起，包含人工器官和其他人工的重要人體部位、增進腦部功能的神經細胞晶片，以及能夠治癒疾病和逆轉老化的奈米機器人，它們將可以大幅提升人類的健康狀態，只不過，這也意味著「人類」和「機械」之間的界線將變得愈來愈模糊不清。