孩子受傷，這樣急救就對了!

　　及時的急救，可避免幼兒的意外傷害變成終身遺憾！

　　不論是平日意外受傷、休克或噎食，你都可以在本書中找到快速、易懂又有效的急救方法！

　　本書七大特色
　　1. 條例49種幼兒意外傷害，並提供急救的方法。
　　2. 例出8種必須立刻看醫生的狀況。
　　3. 例舉7處幼兒最容易發生意外傷害的場所。
　　4. 針對7種幼兒常見的疾病的治療、照顧、預防方法，與何時該去看醫生等建議。
　　5. 圖示幼兒人工呼吸急救法。
　　6. 圖示幼兒噎食急救法（哈姆立克急救法）。
　　7.  step by step的急救方法與注意事項，讓你一看就懂。

　　你會碰到的困擾
　　家的急救箱能夠救急嗎？
　　你家中有急救箱嗎？有多久沒有更換新內容了？
　　當寶寶發生各種意外傷害時，急救箱裡的藥品足以應付嗎？

　　你是否知道幼兒服藥時該注意些什麼？
　　如果孩子吐藥，是否應該再餵他服用另一劑？
　　萬一忘記服用，是否下次該服藥時加倍分量？
　　若不小心服下雙倍藥劑，該怎麼辦？
　　藥效多久之後能見效？若是無效，應等多久再看醫生？
　　什麼時候才能停止服藥？需要將藥全部吃完嗎？
　　過期藥品該如何處理？放在冰箱裡就真的能夠保存比較久嗎？

　　如何找到能與你緊密合作的醫生？
　　你有選擇醫生的權利嗎？還是只能聽憑醫師的班表排定呢？
　　你必須在規定時間內才能打電話給醫生？或者在只要有需要就可以撥電話？
　　當情況需要時，孩子的醫生會主動來電告知嗎？
　　無法認同醫生時的指示，要盲目遵從嗎？還是斷然推翻？

　　遇到哪些狀況，孩子必須立刻就醫？
　　體溫超過40℃。
　　輕微發燒，但伴隨著抽筋。
　　咳嗽超過2週以上，且痰中帶血。
　　咳嗽時伴隨著呼吸困難或氣喘。
　　嗜睡但似睡非睡、全身乏力、無法振作且缺乏反應。
　　不明原因的流血。

　　孩子意外受傷時，你是否知道該如何急救？
　　孩子誤吞食錢幣、彈珠和類似小東西時，該如何移動卡在食道中的異物？
　　孩子皮膚出現瘀青或黑藍色傷痕時，可以冰敷或熱敷嗎？
　　孩子遭腐蝕性的化學藥劑灼傷時，該如何急救？有需要送急診嗎？

作者簡介 

克萊兒．劉

　　畢業於台灣美和護理專科學校，並曾在某大醫學中心及專科醫院擔任臨床護理工作。

　　移居美國亞利桑那州十餘年，在當地進修護理課程與幼兒保健課程，並取得執照。

　　目前服務於亞利桑那州某大私人醫院。作者育三名女兒，在陪伴孩子成長的過程中，有深刻的觀察與體會。

　　著有：《細心媽媽更勝好醫生》

第二章　孩子須立刻就醫的八種狀況
孩子何時該就醫或急診

在孩子出生的第一年，幾乎所有的新生兒父母都會處於神經緊繃的狀態，只要孩子一稍有狀況，便立即帶著孩子去看醫生或衝到急診室。等到孩子滿週歲後，父母對孩子的健康照顧已有了豐富的經驗與自信，向醫生求救的次數也減少了。不過，隨著孩子的年紀增長，生活圈漸漸擴大，各種幼兒之間的傳染疾病，以及難以預測的意外傷害，都還是會讓父母措手不及。

孩子難免都會生病或受到意外傷害，這些問題經常令自認已有豐富經驗的父母失去判斷的準則。什麼情況必須要「立刻看醫生」？什麼情況可以「隔天到一般門診就醫」？什麼情況只要「觀察情況變化再做決定」？要精確的做出判斷的確不容易，更何況每個孩子的身體狀況不同，對同一症狀的反應，輕重緩急的程度自然也不一樣。

例如，孩子夜晚或週末生病，父母常常躊躇著要不要掛急診。除了昏迷、大出血、窒息等明顯病徵需要立刻就醫（急診），有許多情況並不容易判斷是否該立刻送急診、隔天到一般門診就醫，或者只要居家照護就可以。

最好的辦法是詢問孩子的醫生。由於他對你的孩子的狀況最清楚，可以針對孩子的個別狀況，給予你「何時應看醫生」的建議。不過，不論你孩子的醫生給你的建議為何，當你發現孩子出現下列幾種症狀時，就必須立刻就醫或直接送到急診室尋求協助。

八種狀況，孩子須立刻就醫

當孩子的症狀符合以下八種狀況中的任何一項要件時，就應該帶孩子去看醫生或送急診。

狀況一：發高燒
發燒是身體發炎時所發出的保護警訊，透過發炎與高溫的方式驅走入侵的病菌。許多疾病一開始的病徵都是發燒，因此，在還沒有找出病因之前，最好不要隨便吃藥退燒，否則不但會身體的自我防衛兵將誤以為敵人已全部消滅而不再繼續作戰，更會阻礙找出發燒的原因。這時候應該趕快就醫，醫生會視情況開立退燒藥，並找出孩子發燒的原因。

當孩子出現以下發燒狀況時，要儘快就醫：
肛溫超過攝氏四十點度時。須立刻就醫。
體溫低於攝氏三十六度時，有可能是因為敗血症或腦炎等疾病，影響到維持體溫的中樞神經。須立刻就醫。

不明原因發燒。即持續發燒二十四小時以上，卻沒有出現任何疾病徵兆時。須立刻就醫，請醫生找出原因。

在服用退燒藥一個小時後，依然高燒不退。須立刻就醫。
肛溫在攝氏三十八至三十九點五度之間。至一般門診就醫。
體溫控制在三十八點以下數天後又突然升高；或感冒症狀已獲控制，卻突然又開始發燒。至一般門診就醫。

待在炎熱的陽光下一段時間，或待在車子裡一段時間後開始發燒，有可能是熱衰竭。至一般門診就醫。

★特別提醒：為寶寶量體溫前，要先確定體溫計的功能正常，以防一時疏忽而錯判病情，或引來一場虛驚。

狀況二：發燒並伴隨……
若孩子出現發燒並伴隨以下這些症狀時，即使不是發高燒，也要儘快就醫。
無精打采、活動力變差，對任何事情或活動都提不起興趣。送急診。
抽筋。發燒時出現第一次抽筋，或抽筋持續超過五分鐘。送急診。
不停嘔吐，或哭訴頭痛並伴隨嘔吐。送急診。
舉止異常：昏昏欲睡、昏睡不醒、完全沒有睡意、毫無食慾、畏光、跟他玩時也沒有回應。送急診。
一被碰觸或移動，就疼痛得大哭。送急診。
嚴重脫水現象。送急診。
鼻子沒有阻塞的狀況，但卻顯得呼吸困難。須立刻就醫。
頸部僵硬，無法抬頭。須立刻就醫。

無法吞嚥液體且流口水。須立刻就醫。
聲嘶力竭的哭泣長達二個小時以上。須立刻就醫。
莫名其妙的呻吟或啜泣。至一般門診就醫。

皮膚上出現多處紫青色斑點；或身上出現一粒粒疹子。至一般門診就醫。
輕微脫水現象。至一般門診就醫。

小便時有疼痛感和灼燒感。至一般門診就醫。
抱怨喉嚨痛。至一般門診就醫。

狀況三：嚴重咳嗽
引起咳嗽的原因有百百種，並非我們的能力所能判斷的。因此，當孩子的咳嗽狀況已嚴重到以下的程度時，就必須就醫。
痰中帶血。須立刻就醫。
咳嗽超過兩個星期。至一般門診就醫。通常，咳嗽超過兩個星期便有可能是急性咳嗽；超過三個星期，則可能是過敏、氣喘。
嚴重到干擾睡眠。至一般門診就醫。
痰的顏色為黃色或綠色。至一般門診就醫。

狀況四：咳嗽並伴隨……
若孩子在咳嗽期間還伴隨以下這些症狀時，要趕快就醫。
呼吸困難。送急診。
呼吸變短促。須立刻就醫。
氣喘。至一般門診就醫；若是氣喘引起呼吸困難。須立刻就醫。
胸口疼痛。至一般門診就醫。
腹部強烈收縮，意即隨著每一次呼吸，肋骨上的皮膚縮入成凹狀。至一般門診就醫。