胃、十二指腸潰瘍食療事典

　　經常肚子悶痛、反酸、脹氣、小腹ㄉㄨㄞㄉㄨㄞ、口臭屁臭、黑色便便…，
　　胃腸出了什麼問題？
　　要如何知道胃腸裡有沒有長息肉、發炎、穿孔或腫瘤？
　　潰瘍和癌症如何分辨？大便潛血是什麼？該怎麼辦？
　　軟便劑和洩藥可以經常使用嗎？
　　我的胃裡有幽門螺旋桿菌嗎？幽門桿菌會致癌？該如何檢查和治療？

　　胃酸可以殺菌，也會造成潰瘍？該怎麼讓胃裡的鹽酸不作怪？
　　為什麼壓力大、心情差，胃腸功能也會跟著打結？
　　好消化的飲食只能吃軟飯、淡而無味嗎？
　　喝牛奶能保護胃？還是反而產生更多胃酸？

　　完全圖解+病態透析+檢測治療+嚴選食譜
　　日本胃腸病理名醫 + 食療調理專家 五大醫事達人聯手打造＜鐵胃柔腸淨化全書＞！

　　“胃老先衰！腸道酸化！”的現代人請注意──
　　胃腸是人體的”三流”重地：合成血液、提煉營養、排除便毒，如此複雜的樞紐攸關全身整體健康，稍有不慎即成萬病之灶！

　　本書帶你深入胃腸真相，看透曲折中的各種隱疾，只要懂得善用專業醫事檢驗做把關，飲食採取「四類點數食療法」調理消化機能，就能輕鬆擁有一身健康，不再口臭、胃酸、便祕、腹瀉、潰瘍疼痛，不用擔心胃癌、腸癌找上門，連皮膚和身材都會變得水噹噹!

　　★你被潰瘍所苦嗎？
　　每天吃著香噴噴的美食，呵出來卻滿口臭氣？肚子又飽又脹卻便不出來？台灣消化道疾病人口早已超過半數，其中消化不良、胃酸逆流、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、便秘、腸躁症問題的患者最多，近年胃癌、大腸癌、結腸直腸癌的發生率更位居癌首，死於消化道癌症者佔所有癌症的50%.......，如此驚人的數字，不得不讓人深思---台灣這個美食天堂，其實竟也是胃腸的地獄、消化病集中營。全民瘋美食之餘，卻多病於食，甚至死於食，真的是「吃出大問題！」「吃掉人命了！」

　　★胃．十二指腸潰瘍能治癒嗎？
　　現代人的消化道三部曲可說是：老化、酸化、癌化。胃潰瘍、十二指腸潰瘍、急性或慢性腸胃炎已是醫院腸胃科的熱門病種，胃腹黏膜發炎、變薄或穿孔，都會造成疼痛、鈍重感、悶脹甚至出血、吐血，不僅影響食慾，連帶造成腹瀉或便秘等諸多連鎖反應，許多人甚至終身為此病所苦。

　　胃潰瘍、十二指腸潰瘍是多發病、慢性病，易反復發作，因而要真正治癒潰瘍病，需要一個較為艱難持久的歷程，而且潰瘍病的發病、症狀的輕重、潰瘍病的癒合均與一日三餐有密切關係，因此患者除了配合醫護人員積極治療、按時服藥外，飲食治療是綜合治療中不可缺少的重要措施之一。

　　★逮到你了！幽門桿菌
　　九○年代，澳洲醫師發現多數罹患胃．十二指腸潰瘍患者，都是因為遭受幽門螺旋桿菌（Helicobacter pylori；簡稱HP菌）而引起，並證實它也是導致多種胃腸發炎、癌化的重要因素。

　　幽門螺旋桿菌能存活在胃部的強酸環境中，可見其頑固難纏，此菌靠著特殊的螺旋結構與鞭毛鑽進胃粘液裡，住在胃黏膜上，並分泌酵素膜保護自己不受胃酸侵害，可說是寄生性的可怕殺手。這也可以說明為什麼長年來有關胃．十二指腸潰瘍的病患都非常難以治癒，一但罹患就會經常復發，有些重症病患後來甚至引發胃癌，後果慘烈。

　　★幽門桿菌的感染途徑與治療方法
　　早期針對胃．十二指腸潰瘍多採用抑制胃酸的治療方式，雖然可以暫時的改善病情，但是復發率高達90％以上，主要是因為即使已經結痂的潰瘍部位，仍然存在著HP菌而再度發炎及產生潰瘍，這項發現，在當時的醫學界造成極大的衝擊。

　　HP菌很容易傳染，可能因為共食一盤食物而透過唾液傳播，因此中國人的飲食習慣導致HP菌的感染率高達70％以上。雖然不是所有感染HP菌的患者都會表現出胃．十二指腸潰瘍現象，有些患者沒有症狀，有些則會出現慢性胃炎或嚴重的胃癌。

　　HP菌對健康的威脅不僅止於消化道問題，感染者罹患胰臟癌、各種癌症、高血脂症、動脈硬化等心血管疾病的罹患率都比一般人高，因此HP菌感染者，都必須積極尋求醫師給予治療。

　　如發生經常胃部不適或胃酸過多現象時，最好能及早檢查是否有慢性胃疾的問題，是否感染HP菌可以透過簡單的驗血篩檢來確知。

　　目前臨床上使用於HP菌感染的治療藥物，主要為合併兩種抗生素及抑制胃酸分泌的三合一治療組合，或再加入保護胃黏膜的鉍鹽，療程為1-2週，療程簡單且安全。但畢竟要殲滅頑固的HP菌，藥效必有一定的強烈程度，有些人服藥期間可能有輕微不適感，服藥後也要繼續回診追蹤。

　　★打嗝．放屁．排便，排毒大事別害羞！
　　胃腸不只是消化器官，還肩負著吸收營養、排除便毒的雙向大任，連攸關性命的人體血液合成也在腸黏膜中進行，如此多元複雜的運作有賴高度的營養能量與免疫平衡，一旦出差錯，人體健康將如骨牌一樣全軍覆沒。

　　消化道的地位實為人體機能核心，營養不良(過多或偏失)、毒素堆積、血液污濁這些問題也都會毫不保留的輸送到全身各處，造成各個器官的損害，諸如體態肥胖、代謝異常、暈眩、容易感冒、糖尿病、腎臟病、高血壓、心肌梗塞、腦中風等等輕重不一的後果，都與腸胃功能有關。

　　胃部和腸道有天然的特殊構造，可以藉由打嗝、放屁，來調節體內汙濁廢氣，免去脹氣的問題，這些廢氣中含有許多毒素雜菌，如果平日能儘可能的排除它們，身體就會感到非常舒爽，也會比較輕盈有活力。

　　台灣的便秘患者很多，女性尤其容易因為工作緊張或如廁不便而忍住「便意」，便秘會使胃腸壞菌迅速狂飆，嚴重起來還可能要送醫院急診。所以鍛鍊自己的「排便能力」、「排便規律」是每天的大事，絕對不要刻意忽略或忍住便意，也不要習慣使用軟便劑或瀉藥，更不要輕易嘗試洗腸水療這類的人工方式，這會讓腸子機能變得遲鈍，而且還可能受到化學藥劑或感染傷害，引發更多問題！

　　★吃得美胃腸壽的「四類點數菜單」+「易消化烹調術」
　　食物是自然恩賜的大藥，勝過一切營養針、軟便劑、洗腸劑，不留任何副作用，還能強化免疫力，這也是為什麼食療方法永不退流行的原因。順應「季節」取得最新鮮的食物，經過「理智」選擇身體需要的食物，透過「技巧」把各種食物變得更好消化，能做到這三個步驟才是真正的「養生饕家」。

　　藥劑師同時也是營養學家陳思廷表示，HP菌廣泛的存在華人的族群中，要避免HP菌感染，最重要的就是要養成公筷母匙的習慣，仿效西方人一人一盤的飲食方式，多吃生大蒜或補充活益菌，這些都是降低HP菌感染的預防方式。

　　美食誠可貴，生命價更高，為了健康其實未必就要犧牲口福，可以利用一些技巧來做質量的調整，如本書倡議的「15種養胃食物、150道對症食療菜譜」，無論葷素皆以新鮮、天然、富含纖維和酵素為選擇食材的標準，並依據「四類點數」原則來設計菜單，本書百餘道菜餚皆為專業營養師講求營養多元、比例搭配、風味組合、烹調方式，兼顧營養、美味、好消化三大優點所設計出來的，讀者在家如法炮製，就能天天享受「食療養胃、食療洗腸」的幸福滋味，一點也不委屈呢！

　　★爭議性NG食物的貼心叮嚀
　　◎牛奶不適合潰瘍患者
　　過去一直認為，牛奶是十二指腸潰瘍病人的理想飲料，但新近醫學研究發現，潰瘍病人飲牛奶，可能會使病情加劇。這是因為牛奶剛入胃時，能稀釋胃酸的濃度，緩和胃酸對胃、十二指腸潰瘍刺激，可使上腹不適得到暫時緩解，但過片刻後，牛奶中的大量鈣離子就會刺激胃竇部的G細胞分泌胃泌素，產生更多的胃酸，使病情進一步加重。因此，潰瘍病患者不宜喝太多牛奶和優酪乳。

　　◎胃灼熱避免油脂食物
　　高脂肪食物、酒、糖類、巧克力等容易使括約肌放鬆，造成回流，所以如果你有胃灼熱的症狀，就應避免這些食物。此外，少吃不易消化或過於粗糙的東西，另外像是柑橘類果汁、番茄製品、咖啡、酒類以及所有會直接刺激食道的食物，胃腸不佳的患者最好都避免食用。

　　◎勿服用鐵質補充物
　　鐵劑對於胃腸有刺激性，若有胃炎、胃潰瘍或天生腸胃弱的人，服用鐵質補充物可能引起嚴重的反胃、胃酸逆流、胃脹氣、噁心、打嗝、腹瀉或便秘等不適症狀。若因其他因素必須服用，應諮詢專業醫師做替代治療計畫。

　　★勢在必行＜健康唯一的方程式＞
　　吃身體需要的食物 + 生活作息正向調理
　　= 好消化、好吸收、好排便
　　= 血液質良清澈
　　= 年輕、健康、美麗、長壽

　　本書將醫學專業知識圖像化及重點化，讓讀者能夠快速精確的了解自己胃腸功能與構造，以及掌握胃腸各種疾病的成因、病態症狀、最佳治療方式、生活律化醫療與關鍵飲食保健方法，對於現代人普遍腸胃道提早老化、癌化的問題，本書也提出各種新式醫學檢驗法供讀者參閱。

　　醫學是一種動態的KnowHow，光是放在大腦裡並沒有用處，必須化為實際的生活行動，才能讓健康真正變成是自己的。讓我們一起善待腸胃，從美食粉絲，變成養生饕家，也讓台灣從味蕾的美食天堂，升級為一個真正「懂得吃」的長壽國家！

　　附 ＜胃．十二指腸潰瘍患者的飲食 營養成分值一覽表＞

作者簡介

．病態解說∕林田康南

　　1968年畢業於順天堂大學醫學院
　　曾任順天堂大學醫學院附設順天堂醫院綜合診療科主任教授

．營養指導∕小山正博

　　1968年畢業於東京農業大學農學院營養系
　　曾任順天堂醫院營養部營養課長

．菜單設計∕高橋德江

　　1980年畢業於女子營養大學營養學院
　　現為順天堂練馬醫院營養部主任

鈴木和子

　　1957年畢業於昭和女子大學短期大學部食物系
　　曾任順天堂大學醫學院腎臟內科管理營養師

．食譜調理∕奧(山鳥)佐知子

　　1987年畢業於女子營養大學營養學院
　　現任職於女子營養大學調理學第一研究室

譯者簡介

高淑珍

　　輔仁大學日文系畢。任職出版社日文選書人十餘年，現為專職譯者，特別傾注心力于醫療健康類翻譯，譯有《人體疾病圖解大百科》、《深呼吸療癒身心靈》《痛風食療事典》《糖尿病食療事典》《濤血壓食療事典》《圖解大腦奧秘》《圖解女性實用醫學全書》等作品。