心臟病：心肌梗塞、心臟衰竭與高血壓，最新的檢查、治療與預防知識

【推薦序】早期發現、早期治療才能確保健康（台北醫學大學附設醫院院長／陳振文）
【推薦序】心血管疾病的預防是當務之急（台北市衛生局長／林奇宏）
【推薦序】心臟血管的預防，應從兒童期開始（台北市聯合醫院　總院長／張聖原）
【推薦序】照護心臟，維持生命的基準（台北市政府消防局副局長／陳郁文）
【自序】心臟好，身體自然好

PART1 認識你的心臟
心臟包含什麼結構？　14
心臟的主要功能為何？　16
心臟節律是什麼？　18

PART2 為什麼會有心臟疾病？
什麼是心肌梗塞？22
心肌梗塞的危險因子？24
動脈粥狀硬化是促使心肌梗塞的元兇？　26
血壓高就會導致心血管疾病嗎？　28
為什麼會心臟衰竭？30
心博過慢也是一種疾病嗎？31
心博過慢的症狀有哪幾種？　32
什麼是心房顫動？　34

PART3 心臟疾病的症狀？
為什麼會突然猝死？
什麼是心臟瓣膜鬆脫？會致命嗎？
心律不整的情況為何？
心臟衰竭的症狀為何？
心肌梗塞會引起什麼併發症呢？
心房顫動的症狀為何？

PART4 心臟疾病怎麼診斷？
自我評估心臟疾病的方法是什麼？　54
如何分辨心痛和胃痛？都與壓力有關嗎？　58
如何判別急性心肌梗塞與慢性心肌梗塞？　60
覺得心臟不適時，可做哪些檢查呢？　62
辦膜疾病的種類與心臟病的成因為何？　64
高血壓可分為幾種類型？　66
心律不整一定要發病才檢查得出來嗎？　68

PART5 心臟疾病的治療方式
有心肌梗塞的現象該怎麼治療？　70
心肌梗塞的治療有哪些風險？　72
心臟瓣膜脫垂該如何治療？　74
心臟瓣膜脫垂在生活上該注意什麼？　75
高血壓該如何治療-呢？　76
如何正確量血壓？　77
如何治療心搏過慢呢？　78
心臟衰竭的治療有那些？　80
該如何治療心房顫動呢？　82

PART6如何預防心臟疾病
如何預防猝死？　86
身旁有人昏倒時，該如何處理？　88
什麼是自動體外電擊器？　91
小孩也能用心肺復甦術嗎?　94
哪些人有猝死危機呢？　96
心跳較慢的病患，日常生活要注意什麼？　97
如何預防高血壓呢？　98
哪類食物能預防心臟疾病纏身？　104
為什麼喝紅酒可以保健心血管？　107

PATR7 兒童常見的心臟疾病有哪些？
先天性心臟病？　110
心室中膈缺損？　112
心室中膈缺損的種類與診斷　114
心室中膈缺損有哪些治療方式　116
心房中膈缺損？　117
什麼是存開性動脈導管？　120
存開性動脈導管有哪些治療方式？　122
什麼是卵圓孔未閉合？其症狀與治療　124
何謂法洛氏四合症？　126
法洛氏四合症的診斷與治療　128
什麼是大動脈轉位？　130
大動脈轉位的治療方式　132
大動脈轉位手術有什麼併發症?　133
何謂全肺靜脈迴流異常？　134
何謂肺動脈瓣狹窄？　136
什麼是主動脈瓣狹窄？　138
主動脈縮窄的症狀為何？　140
急性風濕熱及風濕性心臟病？　142
何謂川崎病？145

附錄 保健心臟你一定要知道
有益於心臟的食物
救心運動

自序

心臟好，身體自然好

　　心臟是身體最重要的器官之一，每次的搏跳，代表著生命的持續和韻律。心臟也是身體最辛苦的器官，必須終其一生為了生命的持續而日以繼夜的工作。

　　我要「強心臟」！這是每個人的心願。「強心臟」才能應付全身各器官一生的需求和消耗。

　　人生在世，努力追求「三高」：「地位高、薪水高、知識高」，白天忙工作，晚上忙應酬，於是造成身體的「三高」：「血壓高、血脂高、血糖高」進而引致心臟疾病。一旦，心臟病發，為時已晚。根據統計，嚴重心臟病發作時，在送往醫院途中就死亡者已達一半以上。即使我們用最先進的醫療技術及設備，介入或手術治療，來挽救生命，但是畢竟心臟早已受損了。所以心臟的健康一定要強調預防，預防勝於治療。

　　大多數人都有到醫院診所求診的經驗。在門診繁忙時，醫師們很難在短時間內，將心臟疾病的複雜病因、病理及相關醫療知識說明清楚，就醫民眾心中對疾病的疑惑得不到滿意的解答與了解，就無法安心，因而到處求醫，不僅延誤病情，也造成醫療資源的浪費，增加了社會成本的負擔。

　　有鑑於此，我們將常見的心臟疾病，以通俗易懂的文字，加上圖片呈現說明，希望讀者能輕易地了解心臟這複雜的器官。這不是一本教科書，也不是一本衛教手冊，而是希望藉由書中簡單易懂的文字及圖片，使讀者能快速地理解心臟疾病。閱讀之後，可以很快並容易地與醫護人員做更好的溝通，配合醫師的治療處置，進而建立良好的醫病關係及信任，獲得最優質而完美的治療照護，及早復元，恢復健康。


推薦序一   心血管疾病的預防是當務之急

　　心臟疾病位居國人十大死因之一，僅次於惡性腫瘤，也是政府主要推動的疾病預防項目。隨著生活型態改變，多吃少動，加上吸菸及生活壓力等因素，以至於心血管疾病患者日益增加，甚至年輕化的趨勢。

　　臺灣已邁入高齡化社會，心血管疾病之預防與治療是全民之責，政府及醫界均應積極傳播正確疾病之預防資訊，喚起大家健康自主意識，培養健康的飲食及生活習慣，並鼓勵民眾積極參與社區血脂、血糖、血壓三高篩檢。

　　本書詳細說明心臟疾病、高血壓疾病等介紹及預防，作者為臺北市立聯合醫院忠孝院區黃碧桃院長及江碩儒醫師。兩位均為心臟領域之優秀醫師。為國內引進心臟專科檢查如心臟電生理檢查、心導管檢查等，為介入性心導管術、開心手術及臨床治療之先驅。他們在臨床業務繁忙的狀況下仍致力於研究，使忠孝院區成為臺北市立聯合醫院第二家心臟血管疾病治療中心暨心血管健檢特色院區。他們是視病猶親的學者及醫師，以其豐富的臨床服務經驗及學術涵養，深入淺出地解釋心臟及腦血管疾病的預防與治療，相信本書能對讀者的健康有所助益 。


推薦序二   早期發現、早期治療才能確保健康   

　　醫院和醫師是為服務病人而存在的。醫療不僅要做到救護，並且要讓病患知道並了解本身的疾病和治療進程，這樣才會有良好及和協的醫病關係。「以病人為中心」一直是我帶領醫院的核心價值。

　　一本好的健康書籍不僅可以幫助病人了解自身疾病，也可經由了解而與醫師建立良好﹁醫病關係﹂，進而信任醫院和醫師。

　　忠孝醫院現任院長黃碧桃教授是我之前在台北榮民總醫院服務時期的前輩，認識他數十年，深深了解他是一位幽默、仁厚的學者型醫師。江碩儒醫師則是黃碧桃院長一手栽培、訓練的醫師，目前服務於台北醫學大學附設醫院內科部心臟內科，是一位年輕有為、認真負責的優秀醫師。

　　欣聞黃院長和江醫師合著出版此書，對心臟疾病能以﹁病患為中心﹂的角色去詮釋疾病和治療。我衷心期盼讀者在閱讀完此書之後，能對自己心血管的情形有深入的了解，早期發現、早期治療，讓自己活得更加健康。


推薦序三   心臟血管疾病的預防，應從兒童期開始   

　　心臟血管循環系統的疾病，產生的原因，除了基因與遺傳有關外，許多與兒童期的飲食異常及環境因素有明顯的關係。雖然兒童期的心臟血管疾病，多屬先天畸形異常，但也與感染或營養失調有關，然而其臨床表現也與成人心臟血管病人相似，包括胸痛、呼吸困難、氣喘、水腫、心衰竭、心律不整，甚至猝死等。

　　臺北市立聯合醫院忠孝院區黃碧桃教授與江碩儒主任，多年從事心臟醫學研究及臨床醫療工作，累積豐富的經驗，將常見的兒童期及成年人心臟血管疾病的病因、診斷學及治療預防工作，詳細記載，編著成書，提供從兒童期至成人心臟血管疾病預防的保健指南。在付梓之際，特以序之，期盼讀者能從書中充分瞭解，從兒童期就開始預防心臟血管疾病的發生，增進健康，確保幸福人生。


推薦序四   照護心臟，維持生命的基準   

　　心臟是人體最重要的器官，是生命的開始。本人工作為負責臺北市的救護系統運作，如何在黃金搶救時間之內維持心臟的跳動和循環的持續運行，是我們救護系統的重要課題。只要維持住心臟功能，立即將患者送至醫院，病患的恢復機會是很大的。

　　臺北市立聯合醫院忠孝院區的黃碧桃院長和台北醫學大學附設醫院的江碩儒醫師，是心臟科的專家。黃院長專精於小兒先天性心臟病的治療，而江醫師專精於成人心臟疾病的心導管手術，尤其是心肌梗塞的緊急處理，兩位任職的醫院，都是我們救護系統後送的醫療單位，消防局幸而有兩位專家共同合作，來搶救病患的生命。

　　兩位心臟權威合著此心臟書籍，深入淺出的介紹，讓我們能很快瞭解心臟病的原理和治療，同時對於心臟急救也能有所認識，由衷期盼在病患和救護系統共同合作之下，能把國內的急救成功率提到最高，使國人的健康照護達到最好的水準。