〈推薦序〉家中必備的知識百寶箱 萬芳醫院社區副院長暨家醫科主任 謝瀛華……2
第1章 過去你不知道的家庭醫學超級常識
醫囑「飯後服用」的藥物,飯後馬上服用是錯誤的……20
所謂「空腹」是指用餐結束經過兩個小時後……22
燙傷時將傷處浸入冰水中是錯誤的……24
發燒時不要立即服用解熱劑……26
如何正確測量體溫?……28
頸動脈可以輕易測出脈搏……30
左手和右手測出的血壓不同嗎?……32
如何判斷血壓是否正常?……34
第2章 啊,原來如此!Dr.平石的健康雜學祕密常識
心臟為什麼會位於胸部稍微偏左的地方?……36
心臟較大的人比較健康?錯誤!……37
行動電話的電磁波會導致注意力降低……38
感冒時,喝玉米湯比蘋果汁好……40
咖哩飯與咖哩燴飯,哪一種容易使人發胖?……42
牛奶無法改善骨質疏鬆……43
吃飯時,最好從清脆的食物開始吃……44
當季食物對身體有益……45
提升記憶力或考生都需要補充維生素B1、B2……46
預防痴呆,日式點心優於西式蛋糕……47
冒冷汗時將皮帶繫緊一格可以獲得舒緩……48
第一次飲酒時就可知道未來是否會發生肝臟疾病……49
咳嗽一聲,病毒秒速高達10公尺,口罩也發揮不了作用……50
病毒不耐潮濕,預防口罩不可少……51
感冒時泡澡,使身體溫暖後就寢對身體有益……52
泡澡時要使身體發汗,可將兩肘浸在水中……53
喝水切勿牛飲,應少量多次,一點一點喝……54
睡前應補充水分,但臨上床前才喝就太遲了……55
運動飲料的糖分以3.5%最為理想……56
水分攝取不足時,打針感覺較痛……58
一天的原尿可以注滿一個浴盆……59
日間正常的排尿次數為一天5 ~ 9次……60
膀胱炎是否容易復發?……61
消化不良時宜採取身體右側在下的側睡姿勢……62
若要長壽,睡眠時間應維持為6 ~ 7小時……63
順利通過健康檢查的方法……64
第3章 出乎意料鮮為人知的藥品基本常識
用冷開水還是溫開水吃藥比較有效?……66
不可與酒類併用的藥物……67
治療貧血的鐵劑不要以茶服用……68
維生素B與C可預防貧血……69
抗生素勿與牛奶併用……70
抗凝血劑勿與納豆併用……70
降血壓藥不可與葡萄柚併用……71
醫師處方的藥與市售的藥有何不同?……72
可在藥房買到的藥物,強度不到醫師處方藥的一半……73
口服藥有哪些種類?效果有什麼差異?……74
嚴禁打開膠囊,僅服用其中的藥物……74
錠劑勿磨碎……76
顆粒劑也是糖衣錠,不要將藥咬碎……76
口服藥中的舌下錠、口腔錠、口含錠及藥水……78
外用藥是指皮膚和黏膜等身體表面使用的藥物……80
外用藥塗得太厚並沒有效果……80
貼劑與水性貼布有何不同?……82
噴霧劑、點鼻劑及點眼劑使用過量會引起副作用……83
坐劑絕對不可吞服……84
聰明的使用便祕藥……86
止瀉藥的正確用法……87
經常使用某些藥物可能會帶來可怕後果,其中包括止咳藥和眼藥……88
有些藥擅自停用會帶來可怕後果。血壓、糖尿病的藥絕不可依自己判斷任意使用……89
已過期的藥不能再使用?……90
忘記吃藥時,可以兩次的分量一起吃嗎?……91
要隔多久才能服用下一次的藥?……92
目的相同的藥嚴禁重複服用……92
不同診科開出的藥,應詢問醫師正確用法……93
懷疑出現藥物副作用時立即請教醫師……94
對化學纖維過敏的人要特別注意用藥……95
家庭用急救箱應準備哪些物品?……96
先喝溫牛奶後再服用頓服藥……98
第4章 災害預防!緊急狀況處置與判斷的實用常識
打嗝--舌頭上放砂糖,與上顎相互磨擦,即可使打嗝停止……100
心悸--心臟過於快速跳動時,可壓住一隻眼皮來抑制∕恐慌症發作時,脈搏也會加速……101
流鼻血--止血時身體應採取前彎姿勢∕眉間冰敷也有止血效果……102
腳麻--原因是血液循環不良。倒退走路就可以消除!……104
腳抽筋--將腳拇趾往脛骨的方向拉,或將腳踝關節彎成直角∕每天攝取五大茶匙芝麻粉效果絕佳……104
噯氣--氣體從口腔進入後,在體內累積,再逆流而出∕心裡不安或心事重重時容易吸入空氣,也容易產生噯氣……106
打哈欠--這是具有特別意義的另一種呼吸型態,絕不可輕忽……107
燒心--減少高脂肪食物和酒精類,睡覺時將枕頭墊高∕逆流性食道炎引起的燒心不斷增加……108
手指挫傷--勿拉手指、持續冰敷!∕觸碰手指尖時若感覺劇痛,就可能為骨折……110 跌打傷--勿熱敷患部。若有出血,先壓迫、止血。……111
扭傷--保持安靜,加以冰敷……112
閃到腰--閃到腰是指腰部肌肉的扭或拉傷。應採取冰敷來消炎∕藉走路、膝蓋屈伸等運動鍛鍊肌肉……112
蜂螫--用手指將殘留的針彈走∕塗抹抗組織胺軟膏。用水冷卻患部∕曾遭蜂螫而出現嚴重症狀的人,再被蜂螫會有過敏性休克的危險∕逃避馬蜂攻擊的小祕訣……114
口腔炎--體力下降的訊號,若反覆出現會影響胃腸……116
口角炎--嘴唇兩端破裂表示維生素B2不足。雞肝、牛奶、乳酪等可改善症狀……117
咳嗽--能排出異物的咳嗽不必急著止咳,但乾咳則最好能止住……118 痰--白色的痰無須擔心……119
聲音沙啞--長期持續的聲音沙啞令人憂心∕卡拉OK唱得聲音沙啞,是聲帶的疲勞……120
出疹子--引起疹子的疾病種類非常分歧。出現症狀時勿吃刺激性食物……121
暈眩--天花板或周圍景觀是否旋轉為重要的判斷指標∕什麼是梅尼爾氏症候群?∕可能為重大疾病的徵兆,應接受治療……122
氣喘--爬樓梯或快走時出現氣喘須注意∕突然呼吸困難的經濟艙症候群……124
耳鳴--年輕人也可能因壓力、失眠、五十肩而引起∕依耳鳴聲音的不同,可發現耳朵哪一個部位出現異常……125
腹痛--勿自行判斷而進行熱敷或冰敷∕消化器官以外的疾病也可能引發腹痛……126
腹瀉--腸道有時會自行利用腹瀉進行大掃除∕次數多而且伴有劇痛的腹瀉非常危險……127
頭痛--對於某些頭痛,促進血液循環比冰敷更有效∕危險的頭痛和無須擔心的頭痛……128
胸痛--並非只有心肌梗塞和狹心症會引發胸部劇烈疼痛∕心肌梗塞的症狀並非只有胸痛……129
發燒--微燒為38度以下,高燒為39度以上……130
中暑--除了水分之外,還應注意補充鹽分……131
眼睛異常--眼前如蚊蟲或棉絮飛舞的「飛蚊症」可使用白紙自我檢查∕閉上眼睛感覺有閃光,是視網膜異常或偏頭痛的訊號∕視力下降或影像歪曲,有時是營養不足所引起……132
眼睛痛--突然發生的眼睛劇痛,可能為青光眼∕中年以後應經常檢查眼壓……134
眼瞼的黃斑瘤--可能罹患高脂血症。減重是改善的第一步∕以健康體重為目標,每個月減一至二公斤……136
重聽--聲音變小的重聽,與聽得到聲音,但不知意義的重聽∕隨著年齡增高,對高音的感度會越來越差∕突發性重聽、耳機造成的重聽是因壓力或聽覺疲勞所引起……136
口臭--糖尿病和鼻炎也可能引起口臭∕養成飯後刷牙的習慣∕沒有口臭卻感覺困擾的「幻臭症」屬於心理疾病……138
指甲變形--指甲的變形或變色會顯示健康狀態∕指甲上的橫紋比縱紋可怕,變形也是疾病的訊號……140
浮腫--腳踝、腳背、眼睛周圍、眼皮等部位容易浮腫∕心臟與浮腫有密切關係∕浮腫狀態出現表示心臟功能衰弱∕有的浮腫用手指按壓會凹陷,有的則不會凹陷……142
突然產生的睡意--睡眠中不打鼾、呼吸規律才是健康的∕何謂睡眠呼吸中止症?……144
倦怠--疲勞無法消除,可能為缺鐵性貧血∕多攝取富含鐵質的食物和維生素C……145
尿失禁--解決肥胖、便祕的問題即可改善尿失禁∕鍛鍊腹肌、背肌或緊縮陰道的體操都可改善尿失禁∕排尿疼痛是泌尿器官發炎所引起……146
勃起障礙-改善生活習慣病,便可改善勃起障礙∕能否使用威而剛因人而異……147
骨質疏鬆症--跌倒時切勿用手支撐∕骨量減少後,腰和背部會感覺沉重……148
第5章 預防慢性疾病!克服不適症狀的非常常識
消除腰痛--腰痛為體型所引起,應實行適合自己體型的體操∕脊椎前彎的人適合「分腿體操」和「推門體操」∕脊椎後彎的人適合「雙層階梯爬梯運動」和「腸腰肌強化體操」∕骨骼和肌力因人而異,應選擇真正適合自己的體操……150
減輕膝痛--膝痛代表未好好利用膝蓋以外的關節∕能提高膝部以外關節柔軟度的「膝部多角度伸展」運動∕施行「走路與跑步混合運動」,運動後補充豆奶和蛋白質∕每餐食用魚板可減輕膝痛……154
消除肩膀僵硬痠痛--肩膀僵硬痠痛是關節疾病的前兆,要多活動頸部到肩膀的肌肉∕消除肩膀痠痛的體操,應保持姿勢正確,伸展背部肌肉……158
克服手腳冰冷症--手腳冰冷症為何以女性居多?衣服單薄、緊身內衣無法保暖∕改善和促進血液循環就做「腳跟上下運動」∕能改善腳部血流的「腳趾抓毛巾運動」……161
排毒--便祕、浮腫都是毒物堆積在體內的證據,應施行排毒運動∕具有排毒作用的十種代表性食材……162
第6章 就診前選擇醫師與醫院的必備常識
辨別好醫生的方法……166
1 能否得到令人滿意的說明?
2 是否仔細聆聽症狀和訴求?
3 對病患的無理要求是否勇於說「NO」?
4 是否有充足的人脈能夠為病患介紹其他專科醫師?
如何才能找到令人安心的家庭醫師……168
在住家附近尋找值得信賴的內科醫師,有小孩的家庭另外還須有小兒科的家庭醫師。
有宿疾的人在專科找到可信賴的醫師更能讓人安心。
綜合醫院還是專科醫院?……170
首次就診時如何選擇醫院?
等待看診的時間以專科醫院較短。
使用救護車時可指定醫院……171
在救護車轄屬的救護區內,可指定曾就診過或急救措施完整的醫院。
不知該看哪一科時……172
除了骨折等外傷之外,可先前往內科就診。內科醫師可視為領航員。
若醫院設有綜合診療科,初診時就可以毫不猶豫的先於此科就診。
如何區分容易混淆的診科?……174
名稱相似但治療的疾病不同!名稱相異但治療的疾病相同!
「骨科」與「整形外科」、「美容外科」有何不同?
如何利用特殊門診?……176
「老年門診」、「青春期門診」等依年齡區分的特殊門診逐漸增加。
還有「糖尿病門診」、「肥胖門診」等以特定疾病為對象的特殊門診。
18歲以下的病患建議至小兒科就診……178
孩童不能視為縮小的大人,孩童也有特有的疾病或精神障礙。
須注意醫師及醫院的休診時間……179
務必先確認主治醫師的休診日或看診時間。
想參考其他醫師的判斷時……180
主治醫師以外的判斷稱為「第二意見」,提出的時機非常重要。
不願提供必要資料的醫院不是好醫院,要求提供資料是病患的權利。
利用「小抄」成為善於說明病情的病患……182
想簡明扼要的說明病狀和經過,「小抄」不可少!
有助於治療的言語、對治療無益的言語。
高齡者就醫時應有人陪伴……184
為了讓家人也了解治療方式,高齡者就醫時應有人陪伴。
一切託付醫師的病患很難治好疾病……185
疾病應由醫師與病患密切合作治療。自己沒有求生欲望的「消極型」病患會令醫師感到困擾。
就診時的服裝請以穿脫容易為原則……186
避免穿脫費時的連身衣物!勿穿注射時無法捲起袖子的襯衫!
還要注意鞋子和化妝,以不妨礙診療為優先考量。
結語 188