YOU：你的腰圍管理手冊

　　大多數想減肥的人，都曾試圖靠節食以及「我的意志一定會戰勝一切」的自信，來抵抗炸雞和起司蛋糕的巨大誘惑。然而，只靠這些就想甩掉肚子裡的肥油，可能比想排出一個像西瓜那麼大的腎結石還難。要減肥成功，你最好先瞭解一些身體的運作方式，包括人為什麼會餓？飽足感是怎麼產生的？儲存脂肪和燃燒脂肪的機制又是如何？瞭解之後你才能按照本書的「YOU計畫」把生理機能調節好，讓身體自然而然回復到健康狀態，你也自然而然擁有理想腰圍。

作者簡介

麥克．羅意升

　　加州大學舊金山分校醫學院畢業，目前為克里夫蘭醫院（Cleveland Clinic）「麻醉、急救加護醫學與疼痛管理」部主任，及藥學暨麻醉學教授，亦為「生理年齡顧問委員會」（RealAge Scientific Advisory Board）主席。著有多本暢銷書，皆為《紐約時報》暢銷書排行榜上之常客，包括與歐茲醫師合著的《YOU:你的身體使用手冊》（天下文化出版）及《YOU:當個聰明的病人》。

梅曼．歐茲

　　賓州大學醫學院畢業，同時亦取得賓州華頓商學院MBA學位，目前為哥倫比亞大學（Columbia University）外科系教授兼副主任，同時也是哥倫比亞大學（Columbia Medical Center）的紐約長老會醫院（New York Presbyterian）整合醫學中心以及心臟中心主任，亦為「生理年齡顧問委員會」（RealAge Scientific Advisory Board）成員之一。專精心臟置換手術、微創心臟手術及健康照護法規。

譯者簡介

兆彬，南京華東生物技術研究所研究員，中國譯協理事，江蘇省譯協秘書長。

呂方，國際關係學院研究生。

第二部 脂肪生物學
食物，從開始到結尾——為何身體需要它，如何儲存，又如何燃燒

第二章
無法滿足
有關食慾的科學

減肥迷思
身體主要是根據胃的情形來偵測饑餓感。
減肥最大的戰場涉及意志力。
只要食物是低脂的，就不會讓你肥。

內文:就像iPod，脂肪也是人類社會中常見的風景，有時出現在一塊上等牛排上，有時喬裝成花生奶油餅乾；可能塞在晚禮服裡，或是層層堆疊在皮帶扣附近。我們也看見那些被狗仔隊追逐的名人，他們的脂肪增了又減，減了又增。如果我們的信心經得起打擊，就可以一絲不掛地站在鏡子前審視自己六秒鐘，大多數人會看到自己下垂、鬆弛或微微顫動的贅肉。所以，你的理智會提醒你，我們對於脂肪雖然應該像對名影星安潔莉娜裘莉的私生活那樣瞭若指掌，然而事實並非如此。
我們當然知道脂肪長什麽樣子、摸起來感覺又如何，而且還知道脂肪對人體健康的殺傷力可能和我們手上拿的牛排刀一樣。但是，很少人真正瞭解脂肪的生物學——甜點是如何從一塊美味鬆軟的蛋糕變成大腿內側的贅肉的，或者是骨瘦如柴的朋友究竟是怎麽能狼吞虎嚥吃下一頓豐盛大餐，而我們則是聞到四根胡蘿蔔的味道就已經覺得飽了。
從本章開始，還有整個第二部，我們將會說明食物的旅程——從你的身體想要進食開始，到你蹲馬桶、沖馬桶為止。最好從哪兒開始進行呢？就從食慾說起吧。食慾其實可分為兩種：讓人體産生饑餓感的生理訊號，以及誘使人進食的情緒誘因。
在本章中，我們先探討生理訊號，因為瞭解並控制人體的饑餓和飽足訊號，會有助於你選擇一套有益健康的飲食計畫。（我們會在第三部探討心理和情緒方面的內容。）這些機制對於飲食習慣的影響，比你的味蕾要強得多，一旦你明白了這一點，就會在行為、態度和生理等方面做出調整，使自己以健康的體重過生活。
最重要的是，有一個訊號可以顯示你的身體是否已經成為一個高效率的食物處理機了。這個訊號會說：是你在控制體重，不是那一包小熊軟糖。它還會表明你無須刻意努力，就順利地被升級為你腰圍管理的船長了。甚至讓你清楚自己終於重新設定好身體的機制，讓食物變成有療效的藥物般，使你保持健康，長命百歲，可以活著看到「Lost檔案」的完結篇。
這個訊號到底是什麽呢？飽足感。
從總是想著節食到完全沒有節食念頭的過程中，你在重新設定自己身體的運作程式，讓指引你進食的不再是眼睛、舌頭或者是那過分熱心的餐具。
（※插入p37圖2）黑體:頓悟小精靈：取而代之的是，腦部和體內的化學物質將引導你如何進食。
透過針對體內發出的訊號做出適當的調整，你會使身體天生的機制自動運作，因此，你永遠不會覺得饑餓難耐，也不會吃撐到連襯衫釦子都崩掉了，更不會在兩個極端擺盪。相反地，你覺得有點兒餓時，你會吃些東西，然後就會自動停下來。因為你覺得滿意了。
（※加入p.37 Box）

B1: 褐色脂肪
B2:沒有人喜歡身上有肥肉，特別是當你得在門邊卡上五、六秒鐘才能擠過去的時候。但是，儘管脂肪可能會造成嚴重的後果，但是本質上還是有益的。（楷體:此處並非印刷錯誤。）B2:除了可幫助聖誕老人順利完成十二月份的例行工作以外，脂肪還能促進人體的細胞運作，提供保暖的作用。大部分的脂肪儲存在全身各處，那一桶桶的脂肪，等著被身體燃燒使用。然而，身體裡還有另外一種脂肪，稱為「褐色脂肪」，常見於脖子後面以及動脈血管周圍。（楷體:這與你吃了多少巧克力完全無關。）B2:在冬季時，戶外勞動者體內的褐色脂肪含量會升高，以保護自身抵抗嚴寒，同時保護重要器官。成年人體內的褐色脂肪比例較少，嬰兒則大約有三分之一的脂肪都是褐色脂肪，好幫助嬰兒保暖。褐色脂肪有什麼不同呢？（※插入p.37圖1）黑體:頓悟小精靈：褐色脂肪是活的，有神經纖維，就像人體器官一樣，而且還有瘦素受體。當這種荷爾蒙的含量升高時，人體就開始燃燒和消耗褐色脂肪中的能量。這一過程相當重要，因為這說明瘦素一旦達到某一特定值時，就會向身體發出訊號，開始消耗褐色脂肪。這也表示，只要脂肪的量恰當，體脂肪本質上是有益的。

大標:剖析食慾
下面我們將討論食慾如何影響脂肪的問題。你可能以為我們首先會談的部位一定是被XXXL號襯衫包住的部分。但是，要瞭解食慾，我們必須往上走，去看看脂肪含量也許是最少的地方。在你的腦部中心，你會發現下視丘（見圖2.1），這是人體的指揮中心；控制體溫、新陳代謝等生理機能，也調節與慾望有關的行為——不僅是食慾，還有口渴，甚至是性慾。所以，儘管咕嚕叫的肚子讓我們意識到饑餓的感覺，但實際上卻是人腦發出的訊號，要求一個法式蛋派或是快速的性愛。（我們就至少知道有一個人，靠有規律的、健康的性生活，克服了貪吃的問題。當性慾得到滿足時，對食物的渴望也就被轉移了。）（※加入p.38 Box）

B1:有此一說

B2:隨著年齡的增長，你的下視丘內的瘦素受體會減少——這代表你的飽足訊號會隨之減少，讓你更容易增加體重。