謝謝你讓我瘦下來 獻給減重路上遭遇無數挫折的你

目錄 Contents

作者序｜減重路上，陪你終點！
推薦序 ｜優質醫療，回饋社會。
推薦序 ｜謙遜為人，行善為醫。
推薦序 ｜從病患真實需求出發，溫暖照護的減重大全。

Chapter1健康體重管理觀念
減重10大迷思全破解
‧ 減重少吃多動就好了，為何要手術？
‧ 減重手術的風險是不是很高？
‧ 聽說減重術後要一輩子吃流質飲食跟營養品？
‧ 我食量很小，也吃不多，為什麼還會胖？
‧ 我是不是代謝不好、內分泌失調所以才會胖？
‧ 減重手術是醫美手術嗎？
‧ 有糖尿病可以做減重手術嗎？
‧ 減重術後多久會恢復？
‧ 減重手術需要全身麻醉嗎？
‧ 減重手術需要住院嗎？

Chapter2減重手術介紹
減重代謝手術的科學解密
‧ 減重代謝手術的大歷史。
‧ 誰適合做減重代謝手術？
‧ 減重代謝手術治療類型。
‧ 減重術後的疾病緩解與術後照顧。

Chapter3成功個案
成功逆轉肥胖人生的激勵故事
‧ 憂鬱和壓力相關個案｜不要標籤歧視和霸凌，減重的人需要同理心。
‧ 缺乏自信相關個案｜遠離肥胖的自卑觀感，重新找回自信和自我。
‧ 心臟衰竭相關個案 ｜心臟無法有效把血液輸送出去，以維持身體及組織的代謝需求。
‧ 睡眠呼吸相關個案｜因呼吸道阻塞，睡眠品質不佳。
‧ 多囊懷孕相關個案｜肥胖與不孕存在因果關係，減重手術可以緩解併發症。
‧ 花大錢減肥又復胖相關個案｜內科減肥易復胖，減重手術復胖低。
‧ 高血壓和糖尿病相關個案｜做好體重管理，遠離高血壓糖尿病。
‧ 身體疼痛相關個案｜只要減輕身體重量的壓迫，就能大大緩解身體的疼痛。

Chapter4術後照顧
吃出健康瘦用秘訣大公開
‧ 術後飲食原則
‧ 認識食物紅綠燈，選擇食物沒煩惱。
‧ 認識六大類食物

後記｜永續病患的價值是我最大的使命。

【推薦序】
優質優療，回饋社會
義大醫療財團法人創辦人｜林義守

義大減重醫療團隊成立迄今已擁有逾十年經驗，近期每個月進行減重代謝手術有數十個案例。約四年前宋天洲醫師加入義大醫療團隊，他擁有非常專業的能力和經驗，也具有高度的服務熱誠，我非常支持和鼓勵他，希望藉由他的能力 能夠貢獻社會，照護更多需要的人。我和他多次共同討論改造醫療空間的設計規劃，打造義大大昌醫院纖體健康中心及義大癌治療醫院亞洲肥胖醫學研究中心，用最人性、最具溫度的醫療來服務肥胖個案，並更專注於肥胖醫療的研究，探討肥胖成因及創新減重醫療。減肥的人很多，當需要專業醫療時，確知義大醫療可以給他們最好的照顧，如同宋天洲醫師寫下這本書，起心動念來自於求診者一句句「謝謝你讓我瘦下來」，這是求診者給予我們最大的鼓勵，也讓我們致力對社會有所回饋與貢獻。

【推薦序】
謙遜為人，行善為醫
義大醫療決策委員會主任委員暨義大醫院院長 杜元坤

猶記兩年前的一個下午，宋天洲部長興奮地拿著我剛出版的新書「世上最快樂的工作」來門診找我，希望能附上我的親筆簽名，他說道：「院長，看完您書的內容，讓我更堅定為患者謀健康的心境。」我也告訴宋部長：「身為醫師，沒有行善的心，很難堅持這份辛苦的工作。」

沒想到，兩年後的今天，我卻接受到宋部長的邀請，希望我在他的新書《謝謝你讓我瘦下來》寫序。我欣然同意， 因為這也是一種傳承。
身為宋部長的長官，我對他謙遜的態度、不躁進的處事及對病人的親和力是高度肯定的。

《謝謝你讓我瘦下來》用淺顯易懂的文字描繪了36位術友的親身經歷，讓讀者可以更清楚肥胖的可怕，因為肥胖可能導致的合併症（高血壓、糖尿病、心臟衰竭……），會漸漸腐蝕健康、縮短壽命。

患者的故事，常常是激勵我們醫師努力的動力，所以我才會把這份職業視作志業，這是一份「世界上最快樂的工 作」，尤其我一生致力於神經顯微重建手術，最歡喜的就是 看到癱瘓在床的病人能夠重新站起來。《謝謝你讓我瘦下來》這本書，字裡行間可以隱約看到宋部長的喜悅，我想這種心情我完全能夠體會，甚至我想著，也許宋部長想藉著這本書跟他的病患說聲謝謝，感謝他們讓宋部長體會「世界上最快 樂的工作」。

【推薦序】
從病患真實需求出發 溫暖照護的減重大全
臺灣桃園敏盛綜合醫院、臺灣大學醫學院、臺灣臺北中心醫院，中國蘇州明基醫｜李威傑

2021年11月底，正在臺北的旅館隔離檢疫中，很榮幸有機會看完了這一本由高雄義大大昌醫院，減重陪跑者宋天洲醫師的巨作《謝謝你讓我瘦下來：獻給減重路上遭遇無數挫折的你》。這本書是由宋天洲部長聯合其減重手術醫療團隊 以及多位減重手術病患所共同撰寫而成。這本書是我所見過最貼近減重手術病患，同時也有最完整減重手術照顧知識的讀物，可以提供國內廣大減重代謝手術病患一個可讀性高，同時又很實用的讀物。這種由病患的需求出發，由病患的角度思考，追求全方位的減重代謝外科病人照顧的努力真是令人敬佩，也正是義大大昌醫院宋天洲減重代謝外科團隊持續成功的基礎。

還記得11年前宋天洲部長第一次由嘉義基督教醫院來敏盛綜合醫院拜師求藝時，還是一個年輕而陽光的一般外科醫師，具有典型南部人純樸而快樂的氣質。雖然在腹腔鏡微創手術並沒有什麼經驗，但是好學而努力的他，很快就掌握了腹腔鏡微創手術的精髓，同時更對代謝減重外科產生了極大的興趣。因此在嘉義工作兩年以後，雖然已經升任一般外科主任，擁有很高的知名度以及廣大病人群，仍然決定放下一切，回到高雄，專注在減重代謝手術的領域，一切歸零，重新開始。這一種專注，很有勇氣的精神就是他可以成功的基石。雖然在發展的早期也曾經經歷過許多的挫折，但是天洲能夠永遠保持樂觀，積極的態度，更經由中山大學企業管理碩士學程學到許多經營的技巧，經過不斷的改進以及經驗累積，再結合義大醫療體系龐大資源的充分支援，終於成功打造臺灣減重代謝外科手術量第一的醫療團隊。但是宋醫師並未以此而自滿，仍然隨時在思考如何增進病人的照顧，提升病人所得到的價值，即使在疫情期間，仍然可以很快反應，並未讓醫療服務量降低，這一些都是令人敬佩的成果。今天 這一本書，跟一般的教科書以及科普讀物都不一樣，完全是站在病人的角度出發，以病人自身的經驗帶出減重代謝手術的知識以及照顧上的要領，讓我深深覺得這是一本能夠提供讀者所需要的知識，經驗以及成果的好書，值得推薦給所有想要瞭解代謝減重手術的肥胖患者。

中庸有言「至誠無息，不息則久、久則徵。」任何事業都是由有熱誠開始，有熱誠自然會專注，甚至廢寢忘食。因為這樣的努力，久了自然會有名聲，也就成功了。雖然代謝減重手術的手術安全性以及效果，目前都已達到非常安全以 及有效的狀況，但是長期仍有復胖以及其他的問題需要我們給予持續的關注。 一個完美的減重手術，是需要醫療團隊長 期給予病人生活形態上的指導，支持與管理，更需要病人長期的努力配合。我不認為目前有完美的減重手術，不過我們一直在追尋完美減重手術的途中，宋醫師以減重陪跑者自居，更是這一種觀念的完美詮釋。

展望未來，正如中庸所言「徵則悠遠、悠遠則博厚、博厚則高明」，宋醫師減重代謝團隊必能成為具有廣博學識，深厚實力的高明醫療團隊，同時更希望宋醫師團隊能進而「博厚、所以載物也。高明、所以覆物也。悠久、所以成物也。 博厚配地、高明配天、悠久無疆」。 照顧更多的病人，提升代謝減重外科醫界整體的水準，成為此領域的第一品牌。最後，再度恭賀宋醫師團隊完成這本好書，本書值得各位讀者好好學習，加以琢磨。 讓我們一同向更完美的減重代謝手術前進。