心理治療的新趨勢：解決導向療法

自序 心理治療的新趨勢
第1章 心理治療的演變：從解釋、問題到解決的方法
解決導向心理療法的演變
短期家庭治療中心：讓密爾沃基出名的團隊
第2章 挑戰假設：解決導向療法的前提
當代多數治療模式的共同假設
從病理到健康：解決導向療法的假設
第3章 治療中的不確定原則：合作創造可以解決的問題
合作創造的現實
協商的指導原則
第4章 小心使用語言：促成改變的對話
配合來訪者的語言
配合來訪者的感官語態
引導來訪者的語言
第5章 會談即介入：解決導向會談的要素
評估即介入
具有假設前提的提問
第一次會談
接下來呢
案例研究：學校里的一天
第6章 改變的要素：改變對問題的做法與看法
模式干預：蝴蝶效應
解決的處方：引發改變的公式
驚喜作業——用於婚姻或家庭治療
解決導向的催眠
第7章 增強及持續必變：讓變化繼續
回應來訪者的回應：第二次和後續的會談
安全例研究：心的問題
案例研究：安妮的明天
第8章 不該走的路：治療時應該避免的路
不知道要去哪里，或者到了沒有：走馬觀花
重復過去無效的做法
不理會來訪者的回應
強化來訪者的病理
運用想象力
第9章 准備、發射、命中目標：實地運用解決導向療法
附錄 比爾與米歇爾的對話
參考書目

本書提供的是思考與進行心理治療的新方法。這種方法聚焦個人的能力，而非缺陷；注重個人的優勢，而非弱點；著重個人的能力，而非限制。

這項方法的先驅之一是已故的精神科醫師米爾頓·埃里克森（Milton Erickson），他的一個來訪者就是使用解決導向療法（so－lution－oriented therapy）的絕佳例子。

埃里克森的這位女性來訪者在書中簡稱為「孩子的媽」（Rossi，1980，Vol.1），她一直想學會讀書寫字，卻始終無法克服障礙，達成目標。她小時候沒機會讀書，但16歲時決心從頭學起。20歲時，她想到一個方法，讓老師在她家搭伙住宿，請他們教她讀寫。接下來許多年里，她的房客與她的孩子都孜孜不倦地教導她，卻都徒勞無功。每次只要有人試著教她閱讀或寫字，她就會感到害怕，腦中一片空白。

她70歲時還是無法閱讀。此時她與埃里克森接觸，他承諾她可以在三星期內學會讀寫，並保證不會要求她做本來不會的事。她心存懷疑，但很想試一試。首先他請她拿起一支鉛筆，讓她像小朋友一樣，隨便用什麽方式拿都可以。接著請她在一張紙上隨便塗鴉，畫出任何隨意的記號，就像不會寫字的小孩一樣。然後他請她畫一些直線，就像鋸一塊板子，或在花園里筆直地種一排植物時畫的直線。她可以直著畫、橫著畫或沿著紙張的對角線畫。而後要她畫出幾個甜甜圈中央的洞，再畫出甜甜圈分成兩半的樣子，接著畫出一個山形屋頂的兩側。他持續引導她畫這些圖案，並請她多加練習。她照做，但不了解這有什麽意義。

再次會談時，埃里克森告訴她，一堆木頭和一間房屋的差別，只在於後者把木頭組合在一起。她同意這種說法，但仍舊看不出來這跟她有什麽關系。在埃里克森的指導下，她把這些圖案組合成所有的英文字母。寫完後，埃里克森告訴她，她剛學會寫所有的字母，還說拼字不過是把字母組合在一起而已。他請她把字母放在一起，並說她現在已經知道怎麽寫字了。埃里克森教了她幾個字的名字，因為每個字都有名字，就像農場上每只動物都有名字一樣。他慢慢引導她寫下一個句子，讓她說出其中每個字的名字。這句話是：「孩子的媽，趕快弄點東西來吃。」當她念出這句話時，終於明白這就跟說話一樣（她過世的先生過去經常說這句話）。後來，她在三星期內就以同樣的過程輕松學會了閱讀。

比爾清楚地記得他（有些出乎意料）第一次運用解決導向療法的來訪者。

當時，他在一家心理健康中心剛開始工作不久，接到另一位治療師先前的來訪者在緊急狀況下的求助。這位女性來訪者的治療師去度假了，而比爾正好看時間，因此同意見她。他不想跟那位治療師回來後可能會采取的做法相抵觸，所以格外謹慎。他詢問她為什麽挑那天來，是否與先前的治療師有關。她說因為抑郁症而接受治療已將近一年，但前些時間停止治療，因為她已經康復。

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