高齡藝術與預防失智症 : 藝術課程活動設計

理論篇
第一章　高齡藝術與身心靈健康
通往內在的藝術
藝術與心智健康
藝術治療觀點對高齡者的療癒性功能
表達性藝術治療
高齡者的生命反思
高齡藝術治療之優點
第二章　高齡生心理症狀和成功老化
年長者心理特質
失智症的定義
失智症身心症狀
失智症之生心理症狀
成功老化
第三章　高齡藝術創作活動帶領技巧、原則與角色
高齡團體工作
長者團體工作的特性
參與成員的特性
老人團體工作的人力
帶領高齡活動要領
破冰技巧與活動流程
過程中注意事項
帶領者的角色
活動帶領者注意事項
帶動活動技巧
高齡藝術創作媒材與空間
第四章　藝術創作媒材
高齡藝術創作空間與安排
高齡活動方案功能
第五章　高齡藝術課程設計原則、目標與評估
高齡活動設計步驟
高齡藝術課程設計目標與原則
表達藝術治療活動設計範例
高齡活動評估
高齡藝術活動評估
多元表達藝術治療質量的評估報告範例
研究分享
實務篇
高齡藝術創作單元設計
放鬆篇
幻想篇
大自然篇
節慶篇
抽象篇
懷舊篇
戶外篇
文獻參考

附　錄
附錄一　MMSE簡易智能檢查
附錄二　CDR臨床失智評分量表
附錄三　日常生活活動功能量表（巴氏量表）
附錄四　工具性日常生活量表（IADL）
附錄五　100破冰話題
附錄六　國內網站資源
附錄七　國外網站資源
附錄八　全球藝術治療學會

前言

　　成功老化或活躍老化，都包含高齡者身、心與社會三個層面。台灣最近從「人口政策白皮書」到《高齡者福利法》等，其精神內涵均強調以保障高齡者基本生活無虞為先，透過提升健康及生活照顧品質，完備友善高齡生活環境，提升高齡者社會參與及強化家庭、社會支持等原則。從台灣高齡服務政策預防失智症、成功老化與樂齡學習目標，幫助不少專業服務的催生。成大老年所所長白明奇說，藝術可以應用在老人與失智者身上，具有誘發想像力、刺激認知、幫助溝通等功能，也可以緩解情緒，對於失智照護有具體幫助，這是未來老年社會發展的重要方向，也希望帶動政府和社會共同關注。
　
　　筆者經過多年高齡／失智症藝術治療的實務經驗，證實藝術創作能普遍受到長者接受與創造的價值：感覺快樂、建立自信、提升人際關係、創造力和對美感欣賞。例如粉彩畫、流彩畫、陶藝、後青春繪本、禪繞畫或是生命回顧等。隨著台灣社會多元創意的興起，各式各樣高齡活動也逐漸被開發與推廣，參與者能懷抱服務長者的樂活目標，讓長者本身、家屬、機構感覺溫暖與支持的正向氛圍的確令人感到鼓舞。這也證實了藝術活動在長照、日照中心與居家扮演積極陪伴的角色，也是延緩失智症和預防憂鬱症的良方。

　　高齡長者們面對一成不變的生活方式會感到無聊，肢體漸漸衰老時，也會越來越不想動，而照顧者也會覺得除了吃喝睡以外，推著長者到處逛逛也是很好的休閒時光，但若能用簡單藝術活動幫助長者繼續使用肢體官能，不但能維持身體健康，或能延緩、減輕因失智的症狀所造成的情緒障礙、認知混淆和行為的偏差，積極面也能改善、轉移與導正，因為藝術能提升心理性靈的層次，誠如筆者的信念：高齡者不但需要生理的照顧、心理安全感與被愛，同時也需要有尊嚴、有自信的完成此生任務。希望本書藝術療癒創作活動能依據高齡者不同能力背景，由簡單到複雜、指導到半指導的方式，讓長者投入創作的過程發現能力和體驗創作的樂趣。藝術創作能幫助高齡者提升肢體大小肌肉、認知與專注力、美感與創作力和心理療癒的心理目標—由積極陪伴、傾聽、對話分享引發自我價值感和成就感。

　　藝術創作活動在高齡的確能預防失智症和改善情緒行為障礙，筆者在高齡團體藝術治療—失智症預防與介入活動手冊中提到療癒性的藝術創意活動，在乎創作的過程而非作品美醜，因而能達到身心理健康的目標。本書分成理論篇和實務篇理論，內容包含：高齡藝術與身心靈健康、高齡身心狀態與失智症、成功老化、藝術治療對高齡預防之功效、藝術空間與媒材、高齡團體活動和藝術帶領技巧與原則、藝術課程設計理論與評估方法；實務篇內容則精心設計50個單元藝術活動創作與設計。此外，筆者也非常感激各專業與社會人士的指教。