面對死亡，我看見的幸福與遺憾：安寧療護2800人中，所學到的生命智慧

★ 亞馬遜「哲學思想類」書籍暢銷榜冠軍
★ 日文版上市一週內即「重版出來」，累積突破十刷
★ 出版至今直逼200,000冊，持續熱銷中

　　能讓人在生命最後一刻，說出「好幸福」的字眼，究竟是怎樣的生活方式？
　　小澤醫師的「尊嚴治療」，已深刻改變二十萬名日本讀者的生命思索。

　　在死亡面前，沒有英雄，沒有惡人，我們只是一介凡夫。
　　無論生命長短，當闔眼的那一刻，你想以何種面容道別世界？

　　與戰死兄弟所受的苦相比，這些根本不算什麼……
　　不明病因，骨頭逐漸萎縮，臨終前仍痛楚萬分的男子，卻拒絕醫師注射止痛劑，因人生的最後一眼，只想平靜地睜眼離世。

　　想必我也能從天堂，看到女兒變成大學生的模樣吧。
　　掛懷女兒，渴望看她踏入大學校園卻無法如願的母親。思及「已逝的雙親隨時都在守護我」的感覺，終於放下對女兒的不捨，微笑地踏上彼岸之途。

　　我內心的某部分一直以為，自己深受大家的愛戴。原來，我太自以為是了……
　　難以信任部屬、事必躬親的社長，罹癌時，眾人離他而去，公司毀於一旦。病痛交加方才體認到「應將重要的待人智慧傳達給孩子」，表情頓時變得祥和。

　　親守安寧病房逾十年，看盡死亡千百張臉的小澤醫師想問：「走過人生這一遭，即使我們全心全力過生活，當死亡的絕望逼近眼前，為何仍會充滿恐懼、悲傷及擺脫不了的懊悔？如果，今天就是人生的最後一天，你想做些什麼？」並教我們「不留遺憾地迎接生命盡頭」的生活法則。

　　如何不留遺憾地迎接生命盡頭？

　　˙一般人都覺得「還有明天」，所以能夠抱持著夢想與希望繼續活下去。
　　而「沒有明天」意謂著深度的絕望。

　　˙「起身而行」不僅建立在接受自己、活得幸福之上，
　　甚至在不留遺憾、平靜迎接生命終點，都是必要的。

　　˙一旦失去未來，大部分的人連目前視為目標的夢想，
　　或賦予活在當下力量的樂趣也會喪失。
　　一般而言，失去未來意謂著抹殺當下的意義，會導致人無法好好活在當下。

　　˙最重要的關鍵在於，「能夠做選擇的自由」對活出自己是不可或缺的要素。

　　˙真正重要的並非「解決患者所有問題」，而是接受無能為力的自己，
　　不是身為醫師，而是身為一個「人」，持續與患者接觸。

泛淚推薦

　　詹宏志｜作家
　　楊育正｜臺灣安寧照顧基金會董事長
　　賴允亮｜臺灣安寧療護之父
　　陳景寧｜中華民國家庭照顧者關懷總會秘書長
　　蘇絢慧｜諮商心理師、作家
　　李偉文｜作家

　　大多數人一生受到社會定義成功的主流標準所牽制，而最近坊間「生命倒數計時」的書籍，隱然建立起另一種「臨終覺察」的主流標準。本書作者提醒尊重病患臨終覺察的選擇，因為「每個人覺得最重要的、支撐生命的事物各有不同」。這與家總倡議的「照顧選擇自由」不謀而合。每個人的生命脈絡不同，所以每段生命安排，只要覺得自在甘心就是最好的選擇。──陳景寧（中華民國家庭照顧者關懷總會秘書長）

各界讀者淚推不斷

　　★★★★★ 讀著讀著，眼淚竟然停不下來……
　　雖然書中充滿著鼓勵的話，但為什麼在閱讀時，眼淚就是停不下來呢？在這裡無法確切描述自己感動的心情，儘管對死亡已有了解，但還是會思考：為何人必須活著？何謂生存的意義？每個人都是不平等的，但沒有人是完全沒有存在的價值吧？不是嗎？活著這件事，告訴我這個道理。
　　「只要生而在世就有意義，因此世上不會存在著無用之人。」從這本書得到積極向前的心情，不過卻因為太過感動最後反而一直掉眼淚。雖然這是本在書店的一角、拿在手上顯得輕薄的小書，但我衷心感謝與它相遇。在此也對作者小澤醫師獻上無盡的感謝之意。

　　★★★★★ 我找到對自己而言最重要的東西了！
　　一邊想著已過世的父母，一邊閱讀這本書。書中有許多段話直刺我胸口。讀完後，對於現在仍活著的自己感到相當可愛。希望一天一天好好地、安穩地、坦率地活下去，也想和別人相互扶持。作者將「療癒」和「互相治癒」的本質，以極淺顯易懂的方式傳達給讀者。

　　★★★★★ 痛苦源自於希望與現實的差距，在懷抱痛苦的同時，也要平靜地生活。
　　本書雖然輕盈，卻字字珠璣。
　　作者在書中所說，「當看見病患痛苦時，就會想方設法幫助他們」，以及「應用知識或付出心力，盡可能關懷他們」，我認為這些想法與大多數的宗教家們，在救助眾人時的言行相似。心理學、宗教學、哲学、心理諮詢……作者也不斷從每日的工作煩惱中學習、思考，本書可說是他的智慧結晶吧。
　　此外，書中列舉的「尊嚴療法」九大詰問。它原本是幫助臨終之人回首人生的意義，藉以獲得肯定及滿足。但是，這不只能用在臨終時，也能用在想傳達某些重要訊息的時候、想回首過往的時候，就算只是這九個問題的其中一部分也好，或許能好好思考一番。

　　★★★★★ 那些平常不會注意的小事。
　　無論平時有多麼艱辛，還是會存在著不順利的事。但事實上，這裡面還是有我們能自由選擇的成分。我是這麼想的。如果明天自己就要死了，我想做些什麼呢？大概是向最重要的人傳達感謝之意吧。只是，那個人會是誰呢？（笑）

　　★★★★★ 曾安寧療護過2800人的醫師，他的話語迴盪在胸中。
　　本書作者小澤醫師，是在醫療現場實施「尊嚴療法」的少數醫師之一。而日日面對死亡第一線的他所說的話，自然具備說服力。我敢說，在「多死社會」的日本，這本絕對是必讀之書。
 

作者簡介

小澤竹俊

　　一九六三年出生於東京。一九八七年畢業於東京慈惠會醫科大學醫學部醫學系。一九九一年山形大學研究所醫學研究科醫學專攻博士課程修畢。曾任職急救中心、從事過農村醫療，一九九四年起任職於橫濱甦生醫院安寧大樓，並擔任樓長。二○○六年開設「恩澤居家醫療診所」。至今安寧療護超過二八○○位以上的臨終患者。

　　為培育醫護人員與照護人員等人才，於二○一五年創立一般社團法人「End-of-Life Care協會」。竭盡心力希望讓更多人帶著「活著真好」的想法，迎接生命的終期。主要著作有《苦痛中也能發現幸福（苦しみの中でも幸せは見つかる）》（扶桑社）、《生命為何重要？（いのちはなぜ大切なのか）》（筑摩書房）。

譯者簡介

李惠芬

　　曾任職日商公司，現為專職譯者。

　　十年以上翻譯經驗，譯有小說、輕小說、勵志、商管、手作、健康，以及其他實用類書籍。
 

為了好好迎接人生的「最後時光」，必須踏實過完每一天

當生命即將到達盡頭時，人就會明白生存的意義。

首先，請教各位一個問題。

假設今天是你人生的最後一天，你想如何度過今日？是全力以赴地工作，直到最後一秒？還是與心愛的家人一起度過？

答案想必因人而異。

但無論答案是什麼，所做的選擇就是屬於你個人的正確解答，是對你而言「真正重要的事物」。

我在大學畢業後，曾於急救中心、農村的町立醫院、安寧大樓等醫療機構任職，於二〇〇六年，開設以居家安寧緩和醫療為主的「恩澤居家醫療診所」。診所的理念是「打造無論任何疾病、無論住在何處，病患都能安心迎接終期的社會」，替因病或衰老而難以至醫院看診的病患，積極進行居家醫療。

居家醫療的工作範疇不單單只有看診、檢查、開立處方或生活指導。讓身心都倍受煎熬的患者能平靜地度過餘生，也是重要的工作項目。

為了讓迎接生命末期的人，心境能夠安穩下來，減少身體的疼痛及緩和內心的苦悶，是不可或缺的一環。因此我們竭盡全力，希望能對病患有所幫助。

當死亡迫近時，大多數的患者都會承受「我已經沒有時間了」、「明天恐怕不會來了」等念頭折磨。一般人都覺得「還有明天」，所以能夠抱持著夢想與希望繼續活下去。

而「沒有明天」意味著深度的絕望。

但人類就是如此奇妙，雖身處絕望境地，卻不會只被痛苦綑綁，也能從中學習到重要的智慧。

從每日的繁忙、各種困難和執著中解放，認真思考「若要以平靜祥和的心情，度過人生的最後階段，什麼對自己而言是必要的？」，進而發現真正重要的事情。

截至目前為止，我安寧療護過的病患之中，有位女醫師儘管身上插滿一堆管子，仍埋頭工作直到無法動彈為止。也有人選擇把握僅存的時間，盡量和想念的人見面。相較之下，也有不特別做什麼，只和家人或情人一起安靜迎接最後一刻的人。

我絕不會勸這些病患「比起工作，應該優先與家人一起度過最後的時光」、「努力將剩下的事情全部處理完畢吧」。每個人覺得最重要的、支撐生命的事物各有不同。所以要尊重患者本身由衷盼望的「狀態」。我個人認為，那才是對患者而言最幸福的事。