推薦序
近年來,乳癌之防治,不論是在歐美,乃至鄰近之日本、台灣,都是非常受重視的醫療課題。雖然乳癌高發生率的歐美國家,已略趨緩,但在日本、台灣仍有攀升之趨勢。現今的乳癌診斷與治療趨向於多科團隊之整合,加上醫療科技之進步,存活率也提高了,民眾對於乳癌的認知要求也更加迫切與普遍。
在這本書中,作者中村先生針對日本乳癌現況及新近之診斷及治療方法,有非常詳盡的闡述。在各章節裡,先以概括性之介紹,然後再以問答的方式,進行實例解說;並將歐美最先進之「診療指引」介紹給讀者,且做學理之分析。更在「備忘小錄」中不厭其詳地做一些與日本稍有不同之處的補充說明。可以說這本書是「應有盡有,完整無缺」。當然世茂出版社在編譯過程中,也適時地將台灣的現況與相異處做追述與說明,確實使這本譯著增加其可看性。
當今醫療,癌症自不例外,首重以「病人」為中心,如何將最標準之診療流程、預後向病人說明、解釋,與病人溝通,如何營造最好的醫病關係,如何提升活存率與生活品質,已是二十一世紀之醫療主流。本書也是基於這樣的理念,在各章節內容陳述中皆以病人的角度為主。特別是作者本身是這方面的專家,臨床經驗豐富,對於各式治療與追蹤,舉凡手術、化療、荷爾蒙治療及放射線治療均羅列其中,連最新的標靶治療亦多所著墨,並附以簡圖解釋,均能掌握精髓,切入重點,貼近民眾之需求。加上日本同處亞洲地區,國情民俗與台灣相似,所以對台灣讀者非常適合,是一本值得推薦的好書!
總之,在當今醫學科技精進,醫療之診斷與治療趨向個人化的同時,本書提供了實用且易懂之資訊,能夠讓罹患乳癌之病友、家屬、友人對乳癌有正確的認識,並能協助他們做最好之處理,進而對國民之健康有所幫助。
財團法人乳癌防治基金會董事長
台大醫院外科主治醫師 張金堅
前言
「乳癌」與最近成為關注焦點的「新陳代謝症候群」,都是現代女性持續增加的疾病之一。
在美國,有八分之一的女性在其一生中有可能罹患乳癌,但由於乳房攝影術篩檢的普及,再加上抗癌劑等的治療技術進步,從1990年開始,乳癌的死亡率有轉為下降的傾向。
很可惜的,日本的乳癌罹患率及死亡率仍然持續呈現增加的狀態。
為了抑制這樣的現象,首先最重要的是藉由篩檢的普及以獲得早期的發現。
另外,乳癌除了荷爾蒙療法及化學療法之外,還有其他各式各樣預防復發的治療方法,根據每個發病的種類及復發的機率,也有許多非常詳細的選擇方案。
當運氣不好被診斷為乳癌時,建議積極且正確了解疾病後與主治醫師詳細討論,選擇最適合自己的治療法。
就算是乳癌再次復發,也有Herceptin等新的治療藥物不斷地會被開發出來,在維持生活品質的同時也可以有效地控制病情的發展。而且,透過各種組合與使用順序,不只是在療效方面,同時也會考量副作用的對策及生活品質等進行著各式各樣的研究。
如何將像這樣日新月異的醫療技術,快速提供簡單易懂的資訊也是我們從事醫療者的重要課題。
透過本書,希望讀者對乳癌這樣的疾病能獲得正確的理解,所謂「知己知彼,百戰百勝」,若能協助讀者保護自己,戰勝「乳癌」之敵的話,這將是我們的榮幸。
聖路加國際醫院乳房中心所長
乳腺外科部長 中村清吾