中醫兒科診療思維

第1章 新生兒病證
第一節 胎黃
第二節 臍部疾病
第三節 硬腫病
第四節 胎怯
第2章 肺系病證
第一節 感冒
第二節 乳蛾
第三節 咳嗽
第四節 肺炎喘嗽
第五節 哮喘
第六節 反復呼吸道感染
第3章 脾系病證
第一節 鵝口瘡
第二節 口瘡
第三節 厭食
第四節 積滯
第五節 嘔吐
第六節 腹痛
第七節 泄瀉
第八節 疳病
第九節 營養性缺鐵性貧血
第4章 腎系病證
第一節 急性腎炎
第二節 腎病綜合征
第三節 遺尿
第四節 尿頻
第五節 五遲、五軟
第5章 心肝病證
第一節 驚風
第二節 病毒性心肌炎
第三節 癇病
第四節 注意缺陷障礙
第五節 抽動-穢語綜合征
第六節 過敏性紫癜
第七節 血小板減少性紫癜
第八節 汗證
第九節 夜啼
第6章 寄生蟲病證
第一節 蛔蟲病
第二節 蟯蟲病
第三節 絛蟲病
第7章 傳染病證
第一節 麻疹
第二節 風疹
第三節 水痘
第四節 痄腮
第五節 猩紅熱
第六節 百日咳
第七節 手足口病
第八節 流行性乙型腦炎
第九節 傳染性單核細胞增多症
第十節 川崎病
第十一節 痢疾
第8章 其他病證
第一節 解顱
第二節 夏季熱
第三節 佝僂病
第四節 嬰兒濕疹

中醫學起源於中國，有著豐富的臨床經驗，獨特的理論體系和卓越的治療效果。辨證論治是中醫臨證醫學的核心和精華。兒科疾病的辨證與其他各科一樣，主要根據四診搜集的症狀與體征，在中醫理論指導下，經過邏輯思維，進行綜合、分析和歸納，從而確定證候屬性。所以，「證」是疾病在演變過程中某一階段的病因、病機、病位、病性和邪正盛衰各方面特征的概括。「證」能揭示疾病在某階段的本質，同時反映疾病發展的趨勢，從而能為論治提供依據。中醫臨床診斷的關鍵是辨「證」。

臨床思維能力決定了醫療水平的高低。醫師在診治病人過程中自始至終貫穿著臨床思維，而我們通常說的「臨床經驗」，實際上就是指醫師將自己的臨床思維與病人客觀實際相結合的產物。從1840年鴉片戰爭後，幾千年培育成熟的「中式思維」，在短短的100多年間，已經受到「西式思維」的強力沖擊，「中式思維」在部分中醫的頭腦中被淡化。由於中醫學在其形成和發展的過程中，結合了中國各門傳統的社會科學和自然科學學科的學術精粹，尤其是中國傳統哲學的思維方式，構成了自身固有的學術體系。其學術的完整性、穩定性，特別是通過長期以人為研究對象艱苦積累起來的寶貴醫學經驗，有許多問題用現代自然科學研究方法還不能得到闡明。所以，在今後相當長的時期內，中醫臨床仍然必須以傳統的學術思想為指導。一旦離開了中醫學傳統的思維方式，中醫臨床治療就會迷失方向，中醫學的特色和優勢也就無從發揮了。

中醫講究靈活的辨證思維，辨證是中醫診斷的核心，是在中醫理論指導下，將四診所收集的有關疾病的所有信息資料進行綜合分析，從而判斷疾病的本質屬性，為臨床治療提供依據。臨床資料是辨證分析的依據，望、聞、問、切是中醫調查了解疾病的主要方法和手段。四診合參，詳細全面地占有資料，才能為辨證診斷提供重要而可靠的依據。只有四診資料豐富、准確，而且切合實際，辨證分析才能全面准確。如果臨床不重視四診，或診察收集資料零亂、失真，以偏概全，那就必然會給辨證診斷帶來困難。中醫幾千年的「中式思維」方法，凝聚了中華民族無數智者賢人的聰明才智。正如毛澤東所言：「中國醫藥學是一個偉大的寶庫，應當努力挖掘，加以提高。」

《中醫兒科診療思維》是一部幫助中醫兒科工作者建立中醫臨床辨證思維，提高中醫兒科臨床水平的著作，既有較高的學術價值，又能直接指導臨床實踐，是中醫兒科醫師培養臨證思維的一本指導性著作。主編萬力生、邱靜宇二位中醫兒科主任醫師，都曾經過20多年直到碩士、博士的寒窗苦讀，又經長期臨床實踐磨礪，積累了豐富的臨床經驗，是中醫兒科中年專家中的飽學之士。他們這一力作的出版，使我看到了我國中醫兒科事業代有傳人的光明前景。本書是一本傳承學術、指導臨床的好作品，值得推薦給從事中醫兒科的青年一代。故樂為之序。

國務院學位委員會中醫學中藥學學科評議組成員 汪受傳
南京中醫藥大學博士生導師 2009-04-15