渣男，病態人格：精神科醫師剖析7種人格違常渣男，遠離致命愛情

009【推薦序】推薦此書給戀愛新手，以及吾家有女初長成的父母／◎賴奕菁（精神科醫師；《好女人受的傷最重》作者
014【自序】她們都希望被「看見」──讓所有的苦難都有意義
018【前言】請認清並離開渣男的愛情搾取

輯一 渣男七大類型
028邊緣型人格渣男（一）
唯一穩定的，就只有他的不穩定。
人際關係極度緊張，在「理想化」和「貶抑」兩極之間轉換。
040邊緣型人格渣男（二）
善妒。瘋狂地努力逃避真實，或想像中的被拋棄。
051邊緣型人格渣男（三）
你很難抗拒邊緣型人格者對你的崇拜。
他往往是永遠的受害者。
063邊緣型人格渣男（四）
不是全黑，就是全白的扭曲特性。
085自戀型人格渣男（一）
他會對你「付出」，但付出背後彰顯的，是個人自戀的倒影。
言情小說霸道總裁系列真人版。
097自戀型人格渣男（二）
表面上看起來歷經數年的深情守候，其實只是繼父內心深處的不甘，無法接受失敗。
110依賴型人格渣男
沒有主見、過度依從他人，給人「媽寶」的印象。
123戲劇型人格渣男
世界要圍繞他們旋轉。對感情極度不忠。
135反社會型人格渣男
很「貼心」，但其實更接近「獵人對其獵物習性的瞭如指掌」，而不是溫柔體貼。
155偏執型人格渣男
多疑與敵意；缺乏安全感與自信，總認為別人會剝削他們。
167強迫型人格渣男
專注於秩序、完美主義，以及在心智上、人際之間，要求絕對的掌控感。

輯二 為什麼總愛上渣男？我是「渣男磁鐵」？
180這世上光是反社會型人格，就占人口的百分之四
「我真的搞不懂這人怎麼可以這麼惡劣。醫師，這個人是不是有病？！」
189渣男缺少「同理心」及「親密關係」等四種能力
「所以，醫生……我的男友／先生，真的就是個禽獸嗎？！」
209從「受害者」、「迫害者」、「拯救者」三角色剖析渣男
「為什麼又是我？為什麼總是我？真的是我做錯了什麼嗎？……」
222「為什麼受虐的她，不逃走？」
好女人受的傷最重。
232體貼的好女孩容易被渣男利用？
「體貼他人」、「知錯能改」、「自我鞭策」是渣男溫床？
245「真愛邪教」的愛情信仰
「他以前真的不是這樣的人，一定是那些朋友和酒帶壞了他……」
258原生家庭的傷痛與依附關係的缺乏
人格違常患者，通常和他們童年時的受虐經驗有關，包括兒虐、忽視、性侵、體罰等。

輯三 如何與渣男安全分手？
274面對病態渣男，及早分手是不變的鐵律
當你面對渣男時，分手並不容易。
276與渣男分手時，如何處理渣男的「失落」？
人類，非常痛恨「失去」。
282電玩暴力對渣男的影響
遺憾的是，暴力確實不可能不存在。
289與渣男分手的八個策略；七成謀殺，發生在決定分手後
渣男有了另一個「獵物」時，通常才是最有可能「安全下莊」的時候。

推薦序

推薦此書給戀愛新手，以及吾家有女初長成的父母
賴奕菁（精神科醫師；《好女人受的傷最重》作者

　　「渣男」是近來才出現的新名詞，相較於「負心漢」、「薄倖郎」等慣用詞，更能形容出某些男性的惡劣。他不僅辜負你的心意，始亂終棄，他在其他方面的作為也很卑劣，糟糕到只能說是「渣」。對比於「渣男」，其他的形容詞都顯得蒼白無力。

　　渣的程度也有等級的不同。腳踏多條船的用情不專，最痛的點就是「為什麼有我了還不夠？！」，但這頂多摧毀個人的自戀與自信。而更勝者，運用「養套殺」心理技巧的PUA把妹術，就會讓人感受到滿滿的惡意，再也無法相信人性。

　　不過，上述兩種渣男都是刻意所為，他們也知道自己在說謊。如果用心推敲、查核，還有機會拆穿他們的騙局。

　　然而，某些類型的「人格疾患」者，雖然已屬病態，但相處起來卻很「天然」，讓人毫無戒心。

　　交往之後，精神心理專業人士可能會辨識出問題所在，但一般人只感覺得出「怪」，但說不出他到底哪裡「壞」。而壞就壞在，他們不僅能破壞交往對象的親友關係，陷其於孤立，還可能毀滅對方的自我，讓人覺得自己理應被如此對待，而不思反抗或求援。部分極端的個人還出現犯罪行為，跟蹤、恐嚇，甚至到殺害對方，讓甜蜜戀情以社會版新聞告終。

　　偏偏，這些病態渣男絕非少數特例，每一類都有百分之幾的人口比例，比對中統一發票還容易。但是遇到的人總是有苦難言，因為病態渣並不符合社會對渣男的既定印象，他們不刻意說謊，不會惡意設陷阱欺騙，再露出本意，即使說出甜言蜜語，也是發自肺腑；他們的言行順著本性演繹，誠實坦然且真心。因為根本的問題就在他們的「心」有病，而且愈真心，愈有毒。

　　你跟他不是命中注定的相遇，而是被他挑選上的幸運兒。你期待對等尊重的愛情，但他只接受你配合他強勢引導的舞步，演他分配給你的角色，演他內心早已定案的劇本。當他真心想被拯救，你就得當他的救世主。當他認定自己是被害者，那你必得成為加害者。要是他想當暴虐的獵人，你恐怕只能認分，充當他的獵物了。

　　到後來，你會猛然理解他那些前任，即便他把她們說得多麼不堪，你終究知道為什麼她們會變成那樣。畢竟在他有著致命缺陷的思考模式下，你是誰，並不重要。看似兩個人的交往，其實只是他的獨角戲。不論哪個人跟他交往，到最後都會陷入相同的困境。你沒想到，竟有暗自羨慕那些前任的一天。誰來讓他願意和平分手，讓他放過自己？誰願意被抓交替，換你離開這個病態的處境？

　　此時，唯有精神科醫師才能告訴你，你遇到了什麼。畢竟「人格疾患」已經超出正常人的認知範圍，旁人根本想不到，自然也幫不了。

　　本書作者王俸鋼醫師雖身為精神司法醫學大師，但行文白話、易懂，穿插故事情節，讓讀者輕鬆領會，對於各類型的病態渣男的分析精準，帶人看透似是而非的話語，到底哪邊有問題。最後的建議更是切中要害，具體而實用。重點不要放在改造他。如果他真的沒救，不是你的責任。倒是因他而受傷慘重的你，需要療傷，重建自信。連如何全身而退，順利分手，王醫師也在書中教導保命要訣。

　　遇到渣男，千萬別以為分掉就好了。如果沒有好好反思，解開自己個性上的心結（渣男勾心的下錨處），得等到一再遇到爛男人之後，才驚覺自己是個「渣男磁鐵」。要怎麼自我察覺與改變，王醫師也毫不藏私，在書裡傾囊相授。

　　在拜讀此書後，我深覺作者是佛心來著，內容扎實，拳拳到肉，輾壓坊間似溫暖卻空泛的心靈雞湯文。對於素人，是教戰實用書；對於專業人士，則可做教科書。

　　推薦此書給初登情場的戀愛新手，列入作戰裝備。

　　它也適合吾家有女初長成的父母，看完之後，轉送女兒當護身符，閃過渣男地雷。

　　如果你的好友正苦於被男伴糾纏、折磨，此書或能助她安然脫身。

　　我更推薦給本行的精神科後進，如果你覺得診斷準則背起來像念咒，且人格疾患就像鬼一樣，聽過，沒看過，面貌模糊，難以想像。保證看完本書，那些類型的人格疾患就活生生印在心底，往後看到就能辨識出來。

　　心理、社工相關助人工作者絕對常遇到此類被害者個案。為什麼兩方說法南轅北轍？而個案怎麼努力都是鬼打牆？看過本書，或許你就會明瞭個案到底遇到了什麼鬼。

自序

她們都希望被「看見」──讓所有的苦難都有意義

　　如果說，在這本書的寫作過程中，曾有過什麼樣的困難，先排除掉醫師擺脫不掉的生老病死和永無止境的臨床業務，實際上真正剩下的難題，其實只是一句很短的話：「你們，是一群偷故事的人」。

　　不只是精神科醫師，其實任何一科醫師都是。只要用心、只要交心，很容易和各種千奇百怪的人生產生交會。而對當事人而言，如果不是不得已，沒有人想把生命中最痛的那部分拿出來。不只是單純的難以啟齒，更多的原由是，因為實在太痛了，所以只要能夠壓在心裡，每個人都只想盡量地往下壓，壓到記憶的最底層，並且奢望能夠就此遺忘……

　　不過病痛是最由不得人的。各種病痛都會讓人脆弱，都會讓人想要求助，而所有助人工作者，醫師、護理師、社工師、警察……都會因為這樣而碰觸到傷者生命中很脆弱的那一塊。

　　所以，這樣子把別人的傷痛說出來，會是好的事嗎？我當然可以努力地把所有故事的個別資料都給刪改掉，到沒有任何他人認得出來的程度，但是……那個傷心的當事人，多少會知道那就是自己吧？

　　抱著這樣的自我懷疑，我問了每一個我打算說出來的「故事」的女主角，她們可願意分享她們的遭遇？畢竟那些故事實在很讓人痛心，也有著各種匪夷所思、讓聽者覺得訝異，但又「故事性十足」的內容，連見多識廣的精神科醫師，都因此深受吸引，並對其中人性的扭曲嘆息不已。

　　但我也很明白，對別人而言，那也許只是個「故事」，然而在事情發生的當下，每一位主角幾乎都承受著難以言喻的痛苦，更有甚者，還要承受眾多不知情者對「故事」真實性的質疑眼光。因此對於要「偷」這些人的故事，最大的猶豫，反而是「這樣的敘事，如果發生了，對妳們會產生什麼樣的影響，又有什麼意義？」。

　　很意外地，即使做好了「可能要被拒絕，因而讓某些故事塵封在心底」的準備，但真正詢問的結果，竟然是每一位主角都希望被「看見」。

　　不是因為想報復，也不是那種想上爆料公社喊冤的心情，畢竟事情多數都過去很久了；實際上大部分當事人的想法，歸納起來都是那種：「我想讓人家知道，因為，如果知道了，也許就有人可以踩在我的傷口上跨過去，不要踩進那樣的陷阱、不要被那樣的邪惡所捕獲，那我所有曾經的痛苦，也許都會因此而有了意義……」

　　其實「知道」是充滿力量的。

　　很多東西無關聰明，單純只是知道與不知道而已。叫愛因斯坦死而復生來玩網路遊戲，他可能比不過任何年輕人。不是因為他愚蠢，而是因為他不知道這是什麼，也無從玩起。而一個懂得買飛機票、搭飛機的現代老太太，幾天內能遠行的距離，也絕對是亞里斯多德在那個時代快馬加鞭，也追趕不上的。

　　原本在書籍寫作的最開始，「渣男假面」這樣的詞一直迴繞在自己腦海裡。西方字彙裡的「人格」，字源本來就與拉丁文的「面具」有關。雖然多數人不願意面對，但我們都清楚，自己在最私密、最不為人知的所在，和相對於眾人眼前，絕對會有著兩張不一樣的面孔，那並不是虛偽，反而是人之常情。

　　人格本來就有很多不同的面向，我們也可以理解，一個人身上所準備著的多張面具，背後存在的目的，也都有「脈絡」可循。不管那個脈絡是道德的、是自私的，還是另有目的，我們多少都「知道」那種現象的存在，並且隨時做好準備。

　　但比較少為人知悉的是，有些人，完全損人而不利己的，在那些個面具之中，就是隱藏了一張野獸般的面具，一張在這個文明社會裡，一點用處也沒有的面具，病態的、變態的面具……

　　希望所有人都能夠透過這本書「看見」，進而「知道」，踏出看穿渣男假面的第一步。

前言

請認清並離開渣男的愛情搾取

　　「為什麼他可以這樣睜眼說瞎話？」「為什麼他可以這樣的惡劣？」「這個人到底有沒有良心？」……層出不窮的問句，總是在診間裡，情感受傷的當事人口中排山倒海般地湧來，而這些受盡折磨的傷心人心中最期待的，卻也往往是最不可能得到的，就是一個讓她可以理解、心服的答案。

　　為什麼不可能得到？因為現實中令人遺憾的是，不管提出來的答案是什麼，當事人第一時間都會很難接受。最常見難以接受的渣男特性，「言行不一」算是構得上「渣男」封號的濫情人的第一特點；而第二特點，通常就是「嚴重的自我中心」。

　　但這些行為上的難題，也不只有渣男才會出現，在各種人際關係、親密關係裡，有渣男，就會有渣女，有奸商，當然也會有詐騙集團。就精神科醫師的角度來說，無奈而苦笑著同理當事人的辛苦，很多事情最終還是靠著時間，就能沖淡中間的傷痛；拿得起，放得下的瀟灑前行固然最好，糾結其中，並沉浸在復仇之中，也是人之常情。

　　但某些時候，確實有些人的極端遭遇，連精神科醫師也常覺得驚悚不已。細問之下，不難發現這些非常無良、造成極端情傷的渣男，彷彿像是所有濫男人的「極大成」者，並且其行為在精神科醫師的眼中，會出現很多似曾相識的味道。

　　主要的原因，在於這些看起來很離譜的男人，他們的人格特質經常和一些特殊的人格違常非常接近。並不是說這些人就一定是達到疾病程度的「人格疾患」，但只要有相近的傾向，往往就足以讓不幸遇到的當事人痛苦不已。

　　依照美國《精神疾病診斷準則手冊》第五版 DSM-5的描述，人格違常可以粗分為三大類：思考怪異的A群人格、情感表現特殊的B群人格和以社會焦慮為主軸的C群人格。其中，B群人格中的邊緣人格、自戀人格、戲劇人格與反社會人格，因為以情感症狀的特殊表現為主，而很容易與人產生情感上的糾葛；另外，A群人格中的妄想型，C群人格中的依賴、強迫型，則是因其異常的人格特質，而容易造成另一半的困擾。

　　所以本書的前半，用改寫過的實際案例說明這些病態人格表現。至於如何辨認這些人格特質？除了細究診斷標準中的行為特質之外，曾經有學者針對各項診斷標準，做過症狀敏感度的研究，也就是說：「如果只看其中一個表現，哪一個最容易偵測出特定的人格違常？」

　　答案是：

　　‧邊緣型人格：瘋狂地避免各種實際的，或想像中的被拋棄。
　　‧自戀型人格：對自我重要性（self-importance）的自大感（如：誇大成就與才能，在不相稱的情況，期待自己被認為是優越的）。
　　‧依賴型人格：需要他人來為自己大多數的生活領域承擔責任。
　　‧戲劇型人格：情緒表達顯露自我誇示、戲劇化和過度誇張。
　　‧反社會型人格：無。沒有特定的診斷標準有最高的敏感度，整體而言，此類人格特質極端地視社會規範如無物。
　　‧偏執型人格：不合理、沒道理地懷疑身邊人的忠誠，並沉浸在這樣的想法裡。
　　‧強迫型人格：顯示出過於追求完美而妨礙任務的完成（如：因無法符合他過度嚴苛的準則，而無法完成計畫）。

　　至於面對這些人格特質相當極端的另一半，如何提醒自己在親密關係中的錯誤假設／信念，並且透過關係中的痛苦來反思、內視自己的界限設定，幾乎是在處理這些困難關係中，都必須要面對的重要課題。本書一開始在介紹完邊緣人格後，就以這樣的人格違常為例，說明整個關係覺醒的過程中，個人對內、對外要注意的事項。基本上，這些牽涉到人我之間的議題，是在接下來所有親密關係的嚴重扭曲時都需要注意的。

　　最後則是希望透過卡普曼三角、女性在現今文化體制下的自我限定，以及各種對於理想另一半的追求，來解析自身可能存在的弱點。例如追求「真愛」的人，很容易被邊緣人格所蒙騙；追求「偶像」的，很容易被自戀人格的自信光環所迷惑；追求「刺激、好玩」的，很容易沉浸在戲劇人格所創造出來的趣味氛圍裡；而追求「霸道總裁」式依賴感的，則很容易變成反社會人格的下手對象。

　　最後，分手時的失落，常會因為當事人早已受盡了傷害，而忽略掉對方可能出現的鋌而走險或各種暴力風險，所以特別在最後的部分，提出一些需要注意的事項。希望所有看到這本書的讀者，能因此在需要時得到幫助。