解憂診療室

　　醫療奉獻獎得主、最權威的「生命守門人」＆ 自殺防治專家、臺灣憂鬱症防治協會理事，攜手陪你走出情緒低谷，重拾樂活人生！

　　你今天心情不好嗎？
　　失眠、緊張、悲觀、容易動怒……
　　是憂鬱的前兆，還是你的心發出了求救訊號？

　　上有高堂，下有幼兒，無法退休的「三明治世代」；飽受失眠困擾，濫用安眠藥成癮的單親媽媽；失業背債，妻離子散，醉看人生的中年男子；為強迫症所苦，事事力求完美的工程師；經常忘東忘西，還因為妄想症而出手打人的老太太……

　　他們努力生活，卻都被無可名狀的「憂鬱」給擊垮。憂鬱症已被公認為21世紀造成人類失能的第2大原因，全世界每4秒就有1個人自殺未遂，每40秒就有1人自殺身亡，每年大約有100萬人死於自殺，而其中80%都與情緒障礙症有關，特別是憂鬱症！

　　但憂鬱症其實並不可怕，可怕的是對它的誤解與迷思，造成大多數患者拒絕或延誤接受治療。本書即透過13個臨床真實故事，從最常見的失眠症、適應障礙症、恐慌症、飲食障礙，到強迫症、酒精與藥物濫用、失智症與自殺議題，帶領讀者深入了解憂鬱症的各種樣貌和治療方式。書中並附有「心情溫度計」，讓大家可以簡單地自我檢測自己和周遭親友的情緒狀況，只要以同理心好好認識、勇敢面對，每個人都能走出憂鬱的低谷。

名人推薦

　　各界專家、名人舒心推薦！
　　【臺北馬偕醫院精神醫學部主任】方俊凱
　　【臺灣精神醫學會前理事長】周煌智
　　【三花棉業公司董事長】施純鎰
　　【臺灣明華園戲劇總團首席當家臺柱】孫翠鳳
　　【臺大醫院精神醫學部主治醫師‧臺灣憂鬱症防治協會第八屆理事長】廖士程
　　【臺灣憂鬱症防治協會前理事長】劉嘉逸
　　【臺大護理學系所暨臺大醫院護理部主任】賴裕和
　　【臺灣精神醫學會理事長】賴德仁
　　【臺灣自殺防治學會理事長‧屏東迦樂醫院院長】龍佛衛
　　【中華民國精神衛生護理學會常務監事】蕭淑貞
　　【臺北醫學大學通識教育中心副教授‧學輔中心臨床心理師】韓德彥

作者簡介

吳佳儀 副教授

　　現任臺大醫學院護理學系所副教授、臺大醫院護理部兼任督導長、全國自殺防治中心副執行長、臺灣自殺防治學會理事以及臺灣憂鬱症防治協會理事，專長為精神衛生護理、社區心理健康服務及自殺學相關研究，長年致力於自殺防治及心理健康促進之教學與服務，近年來著重在臨床重度憂鬱症患者之「社區再融入」模式建構與發展，並發揮自殺學專業背景，走訪各縣市自殺防治前線業務，積極投入跨領域精神醫療與校園心理衛生教育訓練工作。

　　吳老師具有豐富的社區與臨床憂鬱症患者照護經驗，曾擔任科技部多項研究計畫主持人，主題涵蓋提升醫院跨科護理師自殺風險評估能力、臨床病患心理健康求助行為，以及大學生壓力管理影響因子探討。她亦將研究成果延伸至大學通識教育，自2014年起開設創新之「心理健康促進與自殺防治」大學通識課程，積極培育大學生成為生命守門人，守護校園心理健康。近五年內已有逾30篇同儕審查之國外學術期刊論文（第一或通訊作者），同時積極發表有關自殺危險因子（情緒障礙症、老人自殺、媒體影響力、網路霸凌等）、自殺保護因子（自殺風險評估、自殺防治醫學教育等）以及心理健康相關主題文章。

李明濱 教授

　　臺灣大學醫學院畢業，現任臺大醫學院精神科及職能治療學系、醫學教育暨生醫倫理學科教授、臺大醫院精神醫學部主治醫師兼心身醫學科主任、衛生署「全國自殺防治中心計畫」主持人、《醫學教育》雜誌主編。

　　曾任中華民國精神醫學會理事長、亞洲暨大洋洲醫師會聯盟（CMAAO）會長、世界醫師會（WMA）醫學倫理委員會顧問、社會醫學事務委員會顧問、中華民國醫師公會全國聯合會理事長、臺北市醫師公會顧問、臺灣自殺防治學會創會理事長、臺灣失智症協會名譽理事長等。

　　曾經榮獲總統府建國百年授勳專案三等景星勳章、行政院衛生署二等獎章、中華民國醫療奉獻獎、國民健康署健康促進貢獻獎，並六度獲選臺大醫學院教學優良教師、二度獲選臺灣大學教學傑出教師及教師社會服務傑出獎。他推動臺大跨科整合的照會醫學制度和醫學教育改革，921地震後更積極成立「臺灣憂鬱症防治協會」及「臺灣自殺防治學會」以整合精神醫學資源，在臺灣身心醫學領域中扮演著極為關鍵的角色，發表學術論著五百餘篇。

　　【真健康】官網：www.crown.com.tw/book/health

前言
 
四十年前，在精神科還不普及的年代，選擇精神科為終身職志，往往會被親友質疑：「唸了那麼久的醫學院，為何不當一名可以救人一命的醫師呢？」
 
事實上，如果不好好治療的話，憂鬱症也是會致命的。根據世界衛生組織（WHO）統計，憂鬱症與癌症、愛滋病並列為二十一世紀威脅人類健康的三大疾病之一；每年約有一百萬人死於自殺，其中85%都跟憂鬱症有關。而只要有一個人自殺，平均會有六個家屬因此遭受身心創傷，憂鬱症衍生的後果不容小覷。
 
有個朋友曾提出這樣的疑問：「精神科瘋子很多嗎？」
 
「瘋子不多，但是有壓力的人很多。」我說。
 
「原來精神科也會看壓力喔？」
 
「對啊，我就是看心理壓力的。所以，離婚有壓力的人會來看我，失眠睡不好也可以來看我，甚至中風也可以來看我！」簡單的短短幾句話，就足以讓一般人了解精神科沒什麼可怕；不只是精神疾患，連常見的睡眠問題、壓力問題，也都在精神科診療的範疇之中。
 
在引發憂鬱症的原因之中，壓力並非最直接的唯一因素，不過，卻常常是「壓垮駱駝的最後一根稻草」。
 
世界各國流行病學資料顯示，每五個人當中，就有一名患者可能有憂鬱症狀。在台灣，憂鬱症的盛行率並不亞於世界各國，但令人擔憂的是，僅有約20%的患者會求助精神科，呈現「高盛行率、低就診率」的現象。很多人寧願到其他科看診，也不願踏進精神科的大門，擔心承受旁人的異樣眼光。他們深受憂鬱情緒所苦，卻害怕被視為軟弱、抗壓性低、不夠堅強，因而羞於求助他人，或一味壓抑情緒，這也是憂鬱症就診率無法提升的一個常見原因*。
 
哭泣不代表軟弱，憂鬱也並非不懂調適壓力，當我們因情緒問題而感覺痛苦時，很可能就是身體所發出的一個警訊、一個求救訊號，在告訴大腦：這座人體工廠有某個部門出現問題，必須加以檢測或維修了。