序
在正念訓練的核心概念中有一個難以理解的矛盾。正念意味著「覺察」,而當我們因為長期疾病或外傷飽受身體劇痛時,似乎已經過度覺察到自己的痛苦。那麼當我們學習變得更深入「覺察」時,怎麼會帶來幫助?
維達瑪拉‧博許和丹尼‧潘曼在這本美好且充滿熱情的書中提出了解釋。他們描述特定細膩的心理過程,如何自動地啟動並加強了你想要擺脫的痛苦和不適。因為這些強化的因素會在你沒有覺察時自動啟動,而你必須特別注意這一點。一切如果都發生在「黑暗」中,你仍會迷失其中,讓疼痛如影隨行。但是你如果能把注意力放在自己的痛苦上,那麼它就會開始消失。
維達瑪拉和丹尼不只針對這個過程提出清楚且最新的解釋,同時也提供逐步的引導,幫助你度過痛苦。你可以在這一系列短暫的禪修練習之中生出勇氣,讓你更加靠近強烈感受的核心,並且帶著友善和好奇去探索它,你就能開始比較清楚地看到自己無意識的心態是從哪裡開始占了上風。他們會告訴你如何辨識哪些活動對你有益或有害,以及如何「轉變心態」,將慣性的嚴苛和無情轉化成開放和同情。這看來可能有些奇怪,但許多曾經看似無法避免的痛苦就會煙消雲散了。
我有幸認識維達瑪拉和丹尼兩位多年。他們的寫作都是來自親身體驗,也都知道受痛苦折磨是什麼樣的感受,而他們也一度認為這些痛苦是無法忍受的。維達瑪拉的痛苦是一次舉重意外的後果,而在此五年前她還經歷過一次陸上的交通意外;丹尼的痛苦則是來自於一次滑翔傘意外。他們會在書中描述這些經驗,同時談到如何發現自己困在尖銳且長期的痛苦中,一切都看似無可避免。但是他們也都在培養正念禪的過程中找到了擺脫痛苦的方法。維達瑪拉曾經根據自身經驗寫出《與痛苦和疾病和平共存》一書,並創辦了「呼吸療法」組織,幫助因為長期疼痛、疾病和壓力飽受折磨的人。她已透過寫作、臨床和訓練工作幫助過無數人。丹尼則是根據自身經歷發明「正念認知療法」,並以流利清晰的文筆寫出暢銷書《正念:八週靜心計畫,找回心的喜悅》,這本書已經幫助了許多人。
你手中的這本書中有許多激勵人心的故事,其中的主人翁都曾經放棄所有希望,活在因為疾病、意外或創傷帶來的傷害中,看似無法挽回。他們有些人可能被現代科學對於疼痛的認識激勵,加上有證據顯示正念能提供一種徹底、全新且有效的方式來面對這種痛苦,因此激發他們來參加正念課程。但是他們如果是因為科學起心動念,那在狀況變得真得很棘手時,可能會比較難堅持下去。這就是正念的核心哲學,也是率先將正念應用在現代健保系統中的卡巴金博士想要表達的重點。他曾說過,無論你正在經歷哪些疾病和傷害,只要你還能呼吸,你就能更正確而非更錯誤地與它相處。
這是一種有意識進行的身心醫學,其中帶著對疾病的認識,主張每個人都有自己不知道的深層資源,因為沒有人告訴他們該如何辨識並培養它們。我們無法忽略疼痛,也無法希望它消失。但是當疼痛發出鏗鏘作響的噪音時,我們仍然擁有一種深刻的完整,這是無法被不適或疾病破壞的。我們可以重新擁有這種完整。只要我們願意去面對自己的身體,即使只有短暫的一刻,在它看似要讓我們極度失望時,精確地去感受它,溫柔地與它當朋友。
這種方法的練習並不容易,但是是可行的。這需要耐心、勇氣和意願來練習。沒有人可以替你做,但其中的好處和值得信賴的引導是無價的。維達瑪拉和丹尼的這本書是要在過程中引導你。希望他們的引導能讓你深刻地發現正念的益處,並且透過日復一日的練習,讓你重新找回獨一無二的自己。
馬克‧威廉斯教授(Mark Williams PhD.)
牛津大學正念中心主持人
推薦序
活在當下―生命的品味與實踐
老實說,閱讀這本書時我的心情是相當悸動的,因為腦中會不時地浮現與癌友們上課的景象。書中所描述的一切正是他們的親身經驗。對於正在受苦的人,各類專家的各種解釋、說明、觀點有時候可能都是另一種沉重,甚至是打擊。對他們而言,唯一想要的是盡速離開痛苦的深淵,因為他們已經受夠了。
閱讀中感同身受他們所承受的苦楚,讓我的胃一整個揪起來、太陽穴緊緊的、肩膀似乎比平常還重,這些都是身體的覺察。我經常告訴學員,正念練習就是讓我們的注意力從脖子以上,下到脖子以下,因為在這脖子以下的區域蘊含了所有、所有的訊息,也蘊含了深厚的療癒力量。運用脖子以上處理疼痛或病症,好則隔靴搔癢,壞則絞死自己。
身體的覺察對正念訓練是相當重要的,透過身體的覺察,人們學習直接面對與承接任何的身痛或心苦。在這裡面沒有壓抑或忍耐,只有觀察與放下,在分分秒秒中,不斷真正地觀察與放下、觀察與放下……(原諒我說實話,這是需要學習與練習的)。在這個過程中,人們學會如何真正地活在當下,而不只是嘴巴說說,領受每一時每一刻發生在自己裡面的各種狀況。在這過程中,人們學會如何面對自己的各種不適,尤其是複雜難解或不可逆轉的不適,而不只是對抗、逃避或一味寄望美好遙遠的未來。
活在當下是一種實踐,一種生命的品味。在這本書裡,在八週的正念減壓課程中,你將學會實踐的方法,引領自己走向充滿新鮮空氣的寬敞生存空間。
胡君梅
華人正念減壓中心負責人、《正念療癒力》譯者
推薦序
正念,古老東方的療癒力量
正念練習源自古老東方智慧傳統,原本僅是少數追求自我超越與心靈成長的人們所熱衷之事。但這十餘年來,在科學研究和專業人士的背書下,正念練習逐漸被應用於身心醫學、心理治療、健康照顧、教育乃至企業等領域,在西方尤其是英美獲得前所未有的流行。
《正念療癒,告別疼痛》(Mindfulness for Health)便是將正念運用於身心醫學領域,特別是針對慢性疼痛患者的一個例子。此書介紹了正念緩減疼痛的相關研究與理論基礎。更多的內容是,依據名為「正念疼痛管理」(MBPM)的正念課程,描述一系列能夠減輕疼痛、壓力和焦慮的正念練習,並透過上課學員的心得告訴讀勢正念練習的實際效果。
正念紓解疼痛的成效究竟為何?作者指出:透過正念練習,人們的疼痛強度感受可以降低百分之四十甚至七十,對疼痛的不適感也可以減緩百分之五十七乃至九十三──相較於標準的嗎啡劑量或其他止痛藥,正念練習似乎更能有效紓解疼痛。
為何正念練習具有如此的功效?本書告訴我們一個重要的機制──身體的疼痛(主要痛苦),往往由於我們對疼痛的想法、感覺、情緒和記憶,如心理的恐懼、憤怒、壓力、悲傷、無助、絕望(次要痛苦)而變得更加惡化。如果能夠以正念減少次要痛苦,身體疼痛的強度感受就會大幅減少。
其實,正念練習能夠大幅紓減身體疼痛,這對熟悉早期佛典的人並不陌生。在西元四、五世紀被漢譯的印度佛典當中,我們便看到下列的敘述:
「住四念處,我於所起身諸苦痛,能自安忍,正念、正知。」
「如是修習念身…身遇諸疾,極為苦痛,至命欲絕,諸不可樂,皆能堪耐。」
「我住四念處,專修繫念故,身諸苦患時得休息。」
正念練習(古代稱為「四念處」)具有減輕疼痛的療癒力量,在兩千多年前的印度,已經為人所知。以近代而言,至少在二十世紀中葉研究緬甸佛教的人類學者,便已報導當地人以正念練習減緩他們的病痛,甚至治癒了某些疾病(經過相當長且密集的練習之後)。
筆者作為正念的愛好者、研究者和教學者,深知正念減緩疼痛的力量,也看到、聽到學習正念的朋友、學員分享他們如何透過正念降伏疼痛的經驗。因此,筆者很高興《正念療癒,告別疼痛》一書的出版,相信書中的正念練習和觀念,能夠幫助正遭受慢性疼痛和其他病苦的人們,學習運用自身內在資源,以更有效的方法來面對疼痛病苦,讓身心更健康、生活更快樂、生命更幸福。
溫宗堃
法鼓佛教學院助理教授、臺灣正念發展協會籌備委員