推薦序
《別癌無恙:我的重生旅程》是一個人走過人生一段艱難歷程的深刻記錄。但李九如以感恩和自尊的態度面對挑戰,這兩種特質也是我以上司身份與他在「美國廣播公司」(ABC)共事多年觀察到的。九如將抗癌成功歸功於醫生、家人、朋友,使我想到ABC新聞部門多年來仰仗他提供了許多很棒的新聞報導。我們的觀眾透過九如的電視工作了解世界大事,現在讀者們也可信賴他提供克服與預防一個危險病症的方法。
查克.樂思提(Chuck Lustig)
「美國廣播公司」新聞部(ABC News)前國外新聞部主任
推薦序
處理耳鼻喉頭頸部癌症一直是深具挑戰性的工作。許多病人求助頭頸外科時,已處於癌症後期。對一些癌細胞,放射線治療與化療是主要的療法,但另外有些在放療與化療之後還需進行切除。
下咽癌與吸菸喝酒有關,慢慢形成。因為早期這種癌症的症狀似乎不明顯,病人或甚至一般內科醫生經常會忽略這些症狀。這類癌症病人往往在後期才來就醫。對於後期的下咽癌,手術切除會除去喉頭與咽頭,產生療效。儘管近年復健方面已有長足進步,但病人會失去正常說話和吞嚥的能力。
近年發展顯示,化療配合放射線治療,並考慮手術切除,將能產生療效,同時在大約三分之二病人當中保存吞嚥和說話功能。不過,化療和放療同時進行兩個月療程也出現大量不適:因產生黏性物質而導致吞嚥痛苦和呼吸困難、因減少白血球而易於感染,以及營養不良導致的體重減輕與精神萎頓。還要加上知悉自己罹患末期惡症。許多病人無法完成整個化療和放療過程,以致結果不理想。
九如不幸罹患了後期下咽癌。確定療程後,他以勇氣和決心面對。整個治療過程中,他成功處理化療和放療帶來的不適狀況。即使在復原期,病人也要擔心療後副作用,並且總是有癌症可能復發的焦慮。他做了許多關於癌症原因及其發展過程、以及如何全方面處理癌症的研究。他在這方面的知識對於戰勝癌症有極大的貢獻。
現在九如是癌症倖存者。他以同理心出版這本書,與別人分享他在治癌道路上的個人經歷。對於希望從病人角度知道更多如何成功戰勝癌症的人而言,本書及其內容非常有價值。
近年來,有關處理下咽癌的研究已經促成更有效、更少副作用抗癌藥物的發展。就放射線治療而言,鐳射光現在更集中在腫瘤上,降低了輻射能量傳到附近重要器官組織的機會,因而減少了後遺症。
透過外科醫生與放射專家的緊密合作,現在已可跨領域治療下咽癌。這種做法將可改進癌症控制率,嘉惠所有病患。
韋霖醫生
香港養和醫院李樹培耳鼻喉頭頸外科中心外科主任暨腫瘤專家
前言
我住在魅力之都香港。每天走在街上,望著周遭熙熙攘攘的人群,彷彿看到往日的自己:像個無頭蒼蠅似地為生活奔波,眼中似乎只有一個目標──快速賺錢致富。四十年前我剛畢業時就是那麼想的。
三、四十年代,許多中國人為了避開日益升高的內戰、日本入侵,以及隨後而來的共黨政權,被迫逃離大陸。我父母跟他們一樣。他們從廣州附近的家鄉徒步數百哩,越過邊界,在珠江流入太平洋的南方小島上定居下來。這個英國治理的地方被稱為「東方之珠」。
戰爭使我們上一代淪入貧窮之境。他們展開頑強的家庭重建工作,真正是所謂的白手成家。他們秉持堅韌的精神,辛苦工作,讓家計不致於入不敷出,撐起了家業,也將子女撫養長大。他們同心協力、努力不懈,扭轉逆境,為現代化香港打下基礎,造成今日奇蹟般蒸蒸日上的經濟榮景。
我屬於嬰兒潮這一代,從小就了解各方面都必須表現良好,才能改善生活水準,遵循父母腳步,用辛勤努力與全心奉獻來克服艱苦困難。我們主要的注意力放在取得最好的教育,以便增加美夢成真的機率。我們興致勃勃,堅持信心與本領,相信很快就會得到舒適生活,將這份犒賞與父母分享,以回報他們的辛勞。我們想,人生有那樣的結果就夠了。
執著追逐名利時,更重要的一件事被漠視,也就是跟健康有關的事情。我們因只想致富而目光如豆。對我輩許多人而言,到了四十歲時,不論是否得到成功,身體都累垮了。隨便就可講出一些問題,像是高膽固醇、高血脂、高血糖,以及心臟病,比比皆是。我的中年身體跟我的高爾夫球技一樣,總有可改進之處。
然而有一種病,罹患人數一直在增加,對付起來卻非易事。這就是癌症。可悲的是,幾乎沒有人願意聽到這方面的事,更別說想知道跟它有關的事情了。誰會知道忽視這個問題會受到巨大的懲罰,就像我的遭遇一樣?
我從十九歲開始為美國廣播公司做事以來,就在追逐新聞故事,真的就像個瘋子,為了趕截稿時間,發了狂地拼命工作。五十四歲那年,正是數十年辛勤工作後準備擷取成功果實之際,醫生說我得了癌症,於是我開始有了疑問:生命的意義究竟何在?我看到命運之輪已經很不巧地轉到我從未考慮的東西上──我的病是一般所謂的不治之症。
說真的,我的運氣非常好。從發現癌症到康復,每一步都似乎注定我走過地獄的唯一原因,是要讓引之光帶領我走出幽暗隧道。從第一天遇到的醫生到那些告訴我該怎麼做的人,以及我自己收集的與癌症療癒和與預防相關的重要資訊,全都有助我恢復健康。
我退休前的工作是美國廣播公司新聞部亞洲新聞片編輯。就一個全方位報導新聞故事的人而言,工作內容包括經常出差、團隊合作、肩負重任,我們採訪小組決定了觀眾應該看什麼。話雖如此,我必須承認自己生病時,做出了一些不理性的決定,全然無視西方傳統治療準則。
今天我已度過了七年的復發期,大致可說我已無癌症細胞。也就是一般所謂的問題已經解決。但是我並未因這樣的結果而掉以輕心、以為健康來得容易。癌症再來的可能性一直都在。
寫作此書不是為了炫耀自己歷劫歸來。我不是能提供忠告或建議的醫生或營養師。我寫的不是醫療指導,頂多只是我與大家分享自己得以倖存所做的事,以及我發現的防癌方法。
我的「別癌無恙」反映了一個普遍現象。我們太常把生活重心放在完成野心上,以至於那邁向目標的努力可能超過身體能耐。
癌症可能在任何時間、任何地點襲擊任何人,不論年齡性別。你一旦聽到診斷,有品質的生活就屈指可數。治療過程很痛苦、非常痛苦。就算已經「處理好」,癌症還是可能輕易回來。再說,你如果得了癌症,受苦的不只是你,你的配偶與近親同樣在受折磨。
癌症這種東西古時候好像沒有,可能在十八世紀工業革命之前沒有。根據英國進行的研究,癌症是一種「人造」疾病,是工業化的副產品,其成因是環境污染、不健康的生活方式,以及今日亂七八糟的飲食習慣。
世界衛生組織(WHO)二○一二年發布的報告表示,癌症在全球死亡原因中居首。預計今後因癌症而死的數字會繼續上升。吸菸是癌症最大的可以預防的原因。這個訊息意義十分清楚。
在中國大陸,連兒童的癌症罹患率也在上升中。衛生專家已經警告,中國大陸十四歲以下兒童罹患癌症比例增加的主因是污染和環境惡化。
早期癌症的偵測可以藉由現代醫學設備做到,因而大大提高存活率。但是癌症死亡人數還是繼續上升,每年都有年輕人進入死亡行列。
令人欣慰的是,根據世界衛生組織二○○六年二月公布的二九七號癌症報告,全球癌症病例的四成可以用健康飲食和運動加以防止。但我們若是繼續不注意,如何能夠預防?
我們當然可以用開放的心、以及獲取更多癌症資訊而戰勝癌症。不要懼怕吸收更多癌症知識,尤其因為癌症是全球排名第一的病因。真相是,你對癌症知道得愈多,避開它的機會也愈大。
飲食與呼吸都跟我們的健康息息相關。我們生活在步調快速的都市裡,暴露在污染的空氣中,經常吃進可能感染有毒化學物質的食物,也喝進不純淨的水。我們可能明知故犯,也可能不夠聰明,因而不注意健康問題,也不關心身體狀況。我們如非太忙,就是不在乎。定時炸彈已在倒數計時。無動於衷往往就會導致原可避免的病症。
開發中國家每種專業都各有要求與挑戰,有時候十分危險。我的也不例外。這是一份艱難的工作,往往奪走了需要用來注意身體健康的時間。從青少年時代,我的行為方式就好像自己對任何疾病都免疫。我很少喝水,蔬菜水果吃得很少,離開學校後就幾乎沒運動。我只吃自己喜歡吃的東西,那種偏食行為形成多年來的飲食習慣。現在回顧,那時真是太不小心了。
我不抽菸、也不喝酒。但在二十多歲時,曾經抽了幾個月的菸。新的事業主宰了我的生活形式,經常感到壓力和緊張。那時一心一意只想把工作做好,多賺錢。以我的生活方式而言,老早就可能得到癌症了。如果時光可以倒流,用不同的方式做事,我的人生路程可能不會一樣。
不過,我不免思索,如果沒有癌症,我會活多久?我或許繼續不注意健康,直到為時太晚。現在我會在極大的悔恨中度過餘生。
我希望這本書能讓你領悟癌症可能在你不知情時悄然來到,等你覺得有什麼事不對勁時,可能已經太遲了。
我在很多方面都很幸運,我發現癌症是很偶然的,時間正好在情況尚未失控前;我有堅強的家人做抗癌後盾;我有許多朋友和同事,他們無與倫比的支持,在我灰心喪志時給了我生命的力量。我還有幸能夠選擇私家權威醫生,提供我最新的抗癌技術;我擁有豐厚的保險,足以應付龐大的醫療費用;而且我住在香港,得以輕易接觸最好的西方醫療設施與傳統中醫。更大的福氣是,我有個可愛的妻子安妮。她一直在背後支持我,給我力量和希望。如果沒有她和她的影響力,我應該已經不在人世了。
想想如果癌症現在臨到你或你親近的人身上,你要怎樣應付?你準備好了嗎?你對癌症了解多少?或者換句話說,你想要知道多少?
一個人病重時,任何想做的事都不能做。你可能一夜之間就失去全部或部分自由。別人可能接手,告訴你要做什麼。到時候完全沒有討論或詢問的必要,尤其是當你生命垂危時。不論你是市井小民或達官顯要、公司老闆或億萬富豪,這時都一樣。如果你想活下去,不管你喜不喜歡,都必須乖乖坐著聽醫生的指示。那就是身體健康與不健康的差別。我被確診罹患癌症時,覺得自己彷彿是一隻折翼的老鷹,從天空墜落下來。我經歷了發怒、否認和沮喪,但最後我俯伏下來,接受難以接受的事實。
你一生中有多少次覺得害怕或生命不保?我們究竟如何界定「害怕」?對我而言,那是面對一種自己無法確保生命存活與否時的感覺。那時候即使你已做出最大努力,不論有無名利,都不足以拯救自己。
你可以說我活下來全憑運氣。但我真正的好運,是過了那麼多年極不健康的生活才罹患癌症。現在我雖然必須活在癌症復發的陰影下,但我只要具備預防與克服它的知識和意志,就不再怕對付它。從另外的角度而言,生活比以往更好了。
我在行將離世時起死回生,不得不相信命運。如果此事重演,上帝或許是再一次考驗我的意志和力量。不必提到死,但感謝上帝我得了癌症。我的折磨完全改變了我看事物價值的方式,也完全改變了我以往生活的方式。良好的生活不可能沒有健康。好的健康也無法以豐富的金錢買到。生命說到底,不只是金錢、地位而已。