神奇的天然靈藥:阿司匹林的故事

神奇的天然靈藥:阿司匹林的故事
定價:320
NT $ 240 ~ 340
  • 作者:伍焜玉
  • 出版社:天下文化
  • 出版日期:2012-04-25
  • 語言:繁體中文
  • ISBN10:9862169273
  • ISBN13:9789862169278
  • 裝訂:軟精裝 / 255頁 / 14.5 x 20 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版
 

內容簡介

  平凡的阿司匹林,卻是現代的萬靈藥!
  為什麼許多人每天服用阿司匹林?它有什麼神奇的功效?
  什麼人可以吃阿司匹林?什麼人又不適合?它有哪些副作用?

  「阿司匹林」這個許多家庭常備的小藥丸,
  為什麼足以稱為現代的萬靈藥?

  現代的製藥技術已經有超前的進展,
  但是為什麼每年上市的新藥愈來愈少,藥價愈來愈高?

  且讓伍焜玉教授為我們揭開阿司匹林的神奇功效以及不可思議的發現過程,
  並提出如何化解目前藥物開發面臨到的迫切危機。

  大家都知道或服用過阿司匹林,
  雖然這顆小藥丸價格平實,看起來毫不起眼,但卻很神奇。
  它不只是消炎、止痛、退燒的良藥,後來更成為保心、護腦的靈藥,
  最近又發現它還是預防癌症的妙藥,
  似乎每過幾十載,便會發現阿司匹林又有意想不到的新效果。
  難怪許多現代人每天服用一顆阿司匹林,就像吃維他命一樣。

  國家衛生研究院的伍焜玉院長,本身是醫師兼科學家,
  曾經主持阿司匹林的醫藥研究。
  他將帶領我們追溯阿司匹林的天然起源,
  並剖析這種藥物如何變成消炎、保心、護腦、防癌的救星。
  他還提醒我們,每一種藥物都有副作用,
  即使阿司匹林是萬靈藥,仍有黑暗面,
  只要我們有所認知,就可以享受它所帶來的最大好處。
  此外,他也分析了藥物發展的歷程,現代面臨的挑戰,
  如果不趕快採取行動,未來人類面對疾病只能束手無策。
  最後,伍焜玉教授更指出醫藥發展的改革方向。

作者簡介

伍焜玉

  國家衛生研究院院長、國際醫學權威

  出生於高雄,在國內接受完整的教育。畢業於臺灣大學醫學系之後,負笈海外,先後獲得美國耶魯大學碩士學位,以及英國倫敦大學藥理博士學位。

  伍焜玉教授是國際著名的血液學家及血液科醫師,在美國任教多年,曾任德州大學休士頓分校講座教授,及M.D.安德森癌症中心教授。

  回國後,曾經擔任中央研究院生物醫學科學研究所所長,現任國家衛生研究院特聘研究員兼院長、臺灣大學醫學院特聘講座教授、清華大學講座教授。

  伍教授的研究專長為血管與幹細胞生物學、血液學,以及腫瘤學。研究成果豐碩,已發表三百多篇有關血液學及血管生物學研究論文。

  屢次獲得多項獎項與殊榮。曾經擔任美國內科醫學會(American Board of Internal Medicine)血液學專科主席。獲選為中央研究院院士、歐洲科學院(European Academy of Sciences)院士、發展中世界科學院(The Academy of Sciences for the Developing World)院士,以及美國臨床研究學會(American Society of Clinical Investigation)和美國醫師學會(Association of American Physicians)會員。

  除了專業學術上的榮譽之外,伍教授在1994年獲美國休士頓市長Bob Lanier頒布12月9日為「伍焜玉醫師日」,別具意義。

  公餘之暇,勤於科普寫作,著有《血液的奧祕:你必須知道的血液知識》。

 

目錄

前言 阿司匹林的傳奇

第一章 來自大自然的靈藥
樹皮化身為仙丹
良藥苦口
祕魯原住民的治瘧疾祕方
金雞納樹皮立大功
柳樹皮蘊藏風濕靈藥
牧師報告成了草藥科學化的開端
柳樹,人文與藥物的交集

第二章 阿司匹林的誕生
起源於大自然的恩賜
化學高手揭開柳樹皮的祕密
水楊酸是植物用來保護自己的荷爾蒙
改造水楊酸成為更好的藥物
阿司匹林成了暢銷藥物
政治攪局,對手出現

第三章 保心的英雄
戰勝令人驚懼的心血管疾病
阿司匹林干擾血小板凝集,造成出血副作用
前列腺素是關鍵
血小板的止血功能成了血栓的幫凶
開創新方法,釐清血栓與心血管疾病的關係
心肌梗塞是因為冠狀動脈受栓塞
阿司匹林抗血栓,減少心肌梗塞

第四章 護腦的救星
趕走腦中風、偏頭痛、腦神經退化疾病
預防腦中風的靈藥
醫治偏頭痛的便宜選擇
避免神經退化疾病的希望

第五章 意外的防癌利器
擺脫癌魔的糾纏
外科醫生與流行病學家的發現
南北半球專家因緣際會
從過去的臨床研究挖寶
阿司匹林可以預防哪些癌症

第六章 黑暗面
阿司匹林的副作用與避免之道
良藥仍有副作用
雷氏症候群
胃部不適
流血副作用
引發過敏
經改造的阿司匹林

第七章 阿司匹林的消炎對手
非類固醇消炎藥,以及消炎藥如何發揮功效
發炎是什麼?
發炎新救星
前列腺素的研究帶來曙光
赴英國向諾貝爾獎得主取經
阿司匹林如何消炎
消炎藥一定會傷腎嗎?

第八章 「超級阿司匹林」曇花一現
不傷你胃,卻傷你心
設計完美的消炎藥
製藥史上的神話
成為超級暢銷藥
治小病卻得大病
造成發炎的(酉每),竟然有保護血管的功效

第九章 新藥開發面臨挑戰
化危機為轉機
便宜靈藥成夢想
研發過程日趨複雜,費用日漸昂貴
廣告費用愈來愈高,上市新藥逐年減少
加強標靶式的藥物篩選
加速轉譯醫學研究
加快臨床試驗效率
藥廠經營應回歸醫療使命

第十章 從標靶尋找靈藥
對準目標,精確製藥
不必出門,就可以覓得新藥
從「費城染色體」找到慢性白血病的標靶
醫治白人效果不彰的肺癌藥,卻是東亞病人的靈藥
從血液凝固的機制發展靜脈血栓良藥
免疫學開啟製藥新方向

第十一章 回到自然界
藥物的天然寶庫
植物中有靈藥可尋:青蒿素
土壤內埋有寶藏:抗生素
到海洋深處尋找祕方

第十二章 個人化藥物
為每個人量身訂做的醫療
醫療新趨勢
基因影響藥物的開發與療效
非癌症疾病仍可找到分子標靶
個人化的心血管預防藥物
以藥物預防癌症
提升生活品質的個人化照護醫療
用藥劑量因人而異
期盼更多造福人類的靈藥

 

前言

阿司匹林的傳奇

  我對阿司匹林感興趣,早在多年前就開始了。也從事了與阿司匹林有關的藥理學及生化學的研究工作(藥理學是專門研究藥物的原理及機制),發現它對於發炎基因調控的機制,受到國際學術研究界的注意。

  為了更進一步了解與阿司匹林類似的非類固醇消炎藥,有機會於一九九○年代前往英國倫敦范恩(Sir John Vane)教授的實驗室,參與這群消炎藥的研發工作。

  在發炎的藥理領域中,范恩教授是首屈一指的國際權威。他發現了重要的發炎機制,其中涵蓋了阿司匹林的藥理作用,而獲得醫學諾貝爾獎。我有機會利用學術休假進修的期間,自美國德州休士頓到倫敦六個月,是難得的機緣。

  范恩教授在倫敦老市區內建立的威廉哈維研究所(William Harvey Research
  Institute)是當代發炎理論及消炎藥研究的聖地。我因為經常有機會與范恩教授及發現血小板凝集原理的柏恩(Gustav Born)教授聚會,聽他們談起有關阿司匹林的一些學術以外的故事,於是對這個神奇靈藥的背景產生興趣。研究外之餘,閱讀了阿司匹林的來源的故事,覺得上天真是厚待人類,祂經由地上的各類植物來解除人的病痛。

  兩、三百年來,大地上的生物已為人類帶來不少的靈藥。這些藥物蘊藏於自然,但靠著科學家的智慧及努力發掘製造出來。阿司匹林、盤尼西林、奎寧等等,都是起源於天然的靈藥,造福人類至巨,為我們的社會帶來了福祉。

  中草藥由來已久,是天然藥物的產物,廣泛應用於民間社會,用來治病也做為保健養生的食品。事實上,中草藥裡蘊藏著有效的治病靈藥,最近由青蒿葉分離出來的青蒿素便是個例子,青蒿素已成為近來醫治瘧疾的重要藥物。

  阿司匹林是用化學方法製造出來的,但它的根源來自於白柳樹皮,白柳樹皮是頗有歷史性的中草藥之一。阿司匹林是個神奇的藥物,它不只是止痛退燒的「常備藥」,後來更成為保心護腦的靈藥,最近又發現它可以防癌。似乎每過幾十載,便會出現有關阿司匹林新效果的發現。

  阿司匹林在學術研究方面具有相當大的吸引力,相信一般人對這個跨世紀的靈藥也應該有興趣。希望藉著書中的故事,可以讓更多人進一步了解中草藥及天然藥物的神奇。

  我要感謝太太石隆津女士的鼓勵,並閱讀書稿、提供建議,以及黃兆儀和黃蕙嵐女士的協助,這本書才能夠順利完成。

 

內容連載

來自大自然的靈藥
樹皮化身為仙丹


阿司匹林這個家喻戶曉的小藥片,有一段相當豐富的歷史。它的根源來自於流傳相當久的民間信念:良藥苦口!

「苦味良藥」這個信念不知道是如何開始?但確定的是,幾百年前居住於南美洲高原的原住民,便有這個觀念。在高山叢林中找到帶苦味的樹皮,用它來治療腳抽筋,以後更發展為治瘧疾的靈藥。

這個「祕魯苦樹皮」的故事廣泛傳播到世界各地,啟發了英國一位牧師以「白柳樹皮」治風濕痛的傳奇事蹟。後來更帶動了阿司匹林的合成,使得我們的地球村產生了一種百年不衰的靈藥。


祕魯原住民的治瘧疾祕方

治療瘧疾的奎寧,就是在這種「良藥苦口」的民間信念下發現的。

位在南美洲高原地帶的祕魯,是個樹木茂盛的國家,在地的原住民經常上山拾取木材做為燃料。數百年前,就有人偶然嘗到一種帶有相當苦味的樹皮。那時當地民間已經流傳著良藥苦口的觀念,因此就收集了樹皮,拿來壓碎、熬湯,試著治療各種病狀,結果發現它對治療肌肉抽筋滿有效的。

但是這種樹皮熬成的湯實在太苦了,很難入口。聰明的原住民便在苦湯中加糖,讓湯汁喝起來比較順口,於是這藥很快的流傳開來,在當地廣用於治療抽筋。這種傳統的湯藥後來還流傳到歐美,普遍用來治療嚴重的抽筋。

治療抽筋算是個小療效,想不到這個苦樹皮後來驚動了全球,成為治療瘧疾的靈藥!

十六世紀,瘧疾橫行全球,祕魯也避不開。瘧疾是經由蚊子叮咬,把瘧疾原蟲帶進人體。感染了瘧疾,會發高燒,燒退後會發冷,發冷過後,高燒又來,就這樣燒、冷交替。瘧疾原蟲還會進入血液循環,侵入紅血球,把紅血球一個一個的破壞,使大量血紅素由尿中排出,把尿搞成黑漆似的,俗稱為「黑水」症。罹病者死亡率很高,因此是個非常可怕的感染病。

祕魯的原住民拿苦樹皮汁給得到「寒熱症」的人喝,發現它可退燒及去寒,而且讓不少人恢復正常,因此常用於當地的居民,解除了不少人的病痛。

這種可治寒熱症及抽筋的苦樹皮,來自一種長得並不高的樹。到了夏天,它開出來的花顏色繽紛,有紅、白、粉紅等顏色,給森林帶來了生氣。這種樹喜歡生長在南美的祕魯及玻利維亞的高原地帶,當地的印地安人有需要時才去採取樹皮使用,不傷害到這種樹的生長,可以說是人樹和諧共存、相輔相成。

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