圖解腎臟病與透析治療

第1章　你忽略這些症狀了嗎？　腎臟的疾病
為了維護腎臟功能，早期發現很重要　　
腎臟具有什麼功能？
腎臟的構造
尿液是如何製造出來的？
腎臟病的自覺症狀
腎臟病自行發覺的重點
有助早期發現腎臟病的「尿液檢查」

第2章　必須先了解的典型腎臟病
各式各樣的腎臟病
腎臟病的典型症狀與相關知識
急速增加的「糖尿病性腎病變」是什麼樣的疾病？
其他病症造成的腎臟病
高血壓與腎臟病的密切關係
何謂「腎病症候群」？
會造成腎功能降低的「腎衰竭」
腎臟也會形成「癌症」
專欄1對於自體顯性遺傳的多囊腎（ADPKD）的病人而言，維持腎功能非常重要

第3章　腎臟病的基本治療與檢查方式
檢測腎臟功能的檢驗
腎臟病如何治療、如何克服？
必須事先了解的藥物常識
為了治療腎臟病所實施的手術
專欄2在藥局買的「尿糖試紙」僅能作為參考

第4章　腎臟病病人的飲食與生活注意事項
保持腎臟功能，防止「腎衰竭」
改善日常生活以保護腎臟
在腎臟病治療中非常重要的飲食療法
各種腎臟病的飲食療法重點
生活上必須事先作好準備的事項
難以啟齒的生活煩惱
專欄3「腎臟病治療專用特殊食品」方便飲食療法的進行

第5章　透析治療的實況
代替腎臟功能的「透析治療」
接受透析治療之前的注意事項
關於透析治療必須先了解的事項
新的透析治療──「連續可活動性腹膜透析」（CAPD）
關於透析治療病人所擔心的各種事情
難解病名，與醫學用語解說

前言

　　腎臟是製造尿液、排泄體內代謝產生的廢物及有害物質的臟器。另外，它還具有其他重要功能，如控制血壓、造血等，這些功能都與我們的健康與生命息息相關。

　　在日文中，對重要的事物通常會使用「肝心要」（註：以肝與心等人體重要器官來表示極重要之意）一詞，但有時不使用心臟的「心」字，而使用腎臟的「腎」字，以「肝腎要」（註：日文中「心」與「腎」同音）來表示。從這個「肝腎要」的說法，相信各位應該可以理解腎臟的重要吧！

　　腎臟發生異常時，將為全身帶來各種不良影響。其中最嚴重的便是腎臟喪失所有功能，進入「腎衰竭」階段。一旦演變成腎衰竭，體內的廢物將無法排出，此時如不採行「透析治療」（洗腎）來淨化血液的話，將對生命造成極大的威脅。

　　目前，日本接受透析治療的病人超過25萬人（註：台灣則接近6萬人，台灣和日本在末期腎衰竭需要透析的病人，發生率和盛行率在世界都是名列前茅。）。這個數字約為1990年代初期的2倍，與25年前相比的話，大約增加了10倍。另外還有個不容忽視的數據──每年約有3萬名新增病人加入腎臟透析治療的行列。

　　幸運的是，日本是世界上透析治療最完備的國家。整個社會福利制度甚至提供(全額)補助病人接受洗腎的高額醫療費用，還有完善的照護服務。雖然接受透析治療某個程度上會對病人生活造成不便，但在接受照護後也能享受接近常人的一般生活。

　　即使如此，由於腎衰竭本身以及透析治療，仍會對身心帶來很大的負擔，因此，最重要的照護策略是盡可能別讓病情惡化到末期腎衰竭程度。

　　透析治療的發展可說是醫學進步的成果，但它卻是用來治療病情已惡化到最後階段的腎衰竭（腎臟病末期）的療法。由於腎臟病的症狀並不明顯，許多病人在發覺自己罹患腎臟病時，腎臟功能已經非常糟糕了。我總是希望，所有腎臟病人都能在陷入束手無策狀況之前就能夠接受適當治療，並因此阻止或延緩病情惡化。

　　由於每位腎臟病人的症狀與病情嚴重度不同，在採用的飲食療法與對症狀療法上也不盡相同。而腎臟病的每個治療階段也會有許多負責不同照護職責的醫護人員加入照護及支持病人，諸如：醫生、護士、營養師、及其他相關人員等。

　　如果本書能提供病人及其家人對於腎臟病及治療照護有足夠的正確知識，進而加深大眾對於腎臟病的理解，我將感到無比榮幸。