醫護人員基本救命術基礎篇

內容簡介

　　這個課程將教導您如何辨識及應變於心跳停止、呼吸停止，以及呼吸道異物哽塞等危害生命急症。您將會學習辨識成人心臟病發作及腦中風，以及兒童呼吸困難。這個課程會教導您有關您應變於所發現的急症需要的技巧。您將會學到各種年齡病患心肺復甦術的技巧（包括用阻隔裝置及袋－罩裝置進行通氣），自動體外去顫器的使用，以及呼吸道異物哽塞的解除。這些技巧將使您能夠辨識急症，並能提供美國心臟學會成人生存之鏈或小兒生存之鏈前三個環節。利用這些技巧，您可以挽救病患、社區成員，或心愛的人的生命。美國心臟學會

總論
學習目標
早期去顫術和由心跳停止存活的關係
操作自動體外去顫器
去顫術後的結果及行動
在移動的救護車上使用自動體外去顫器
單人施救者時自動體外去顫器的使用
整合心肺復甦術及自動體外去顫器的使用
在成功的去顫術後病患的照顧
自動體外去顫器的維護及故障排除
自動體外去顫器的治療流程圖
摘要
學習檢查表
複習題

第四章兒童及嬰兒外傷和死亡的預防

總論
學習目標
美國心臟學會嬰兒及兒童生存之鏈
降低嬰兒猝死症候群、外傷及心跳停止的危險
安全檢查表
嬰兒及兒童呼吸急症與心跳停止的徵象
學習檢查表
複習題
安全檢查表

第五章心肺復甦術的ABCs：嬰兒與兒童的心肺復甦術與呼吸道異物哽塞的解除

心肺復甦術：在嬰兒或兒童生存之鏈中的第二個環節
學習目標
嬰兒和兒童心肺復甦術的步驟
復甦姿勢
面膜，面罩和袋－罩裝置
呼吸道異物哽塞
在急救時有病患的家屬在場
停止急救工作
摘要
學習檢查表
複習題

第六章特殊急救情境

總論
學習目標
低體溫
溺死?瀕臨溺斃
伴有創傷的心跳停止
電擊與雷殛
懷孕
過敏
窒息
例外
摘要
學習檢查表
複習題

第七章心肺復甦術訓練及實際急救時的安全

總論
學習目標
心肺復甦術訓練時的疾病傳播
實際操作心肺復甦術時疾病的傳播
阻隔裝置：面罩及面膜
摘要
學習檢查表
複習題

第八章心肺復甦術的人性面：社會心理及法律問題

急救工作的結果：「成功」的定義
學習目標
壓力反應
行動的心理障礙
心肺復甦術的法律觀點
摘要
學習檢查表
複習題
附錄A各年齡族群復甦處置之比較
附錄B技術施行表
成人單人心肺復甦術
成人袋－罩通氣
成人雙人心肺復甦術
有反應成人病患呼吸道異物哽塞
無反應成人病患呼吸道異物哽塞
嬰兒單人心肺復甦術
嬰兒袋－罩通氣
有反應嬰兒病患呼吸道異物哽塞
無反應嬰兒病患呼吸道異物哽塞
嬰兒及兒童雙人心肺復甦術
兒童單人心肺復甦術
兒童袋－罩通氣
有反應兒童病患呼吸道異物哽塞
無反應兒童病患呼吸道異物哽塞
心肺復甦術及自動體外去顫器施行準則
整合成人呼吸道異物哽塞－
有反應和無反應，人工呼吸
整合嬰兒呼吸道異物哽塞－
有反應和無反應，心肺復甦術和人工呼吸
整合兒童呼吸道異物哽塞－
有反應和無反應，心肺復甦術和人工呼吸
成人病患最終技巧評估表（心肺復甦術－自動體外去顫器）
專有名詞彙編

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序

　　美國心臟學會對醫護人員提供有關於基本救命術及心肺復甦術的各種課程。利用您在這些課程中所學到的知識及技巧，您能夠挽救家人、朋友、同事、社區居民，或您所工作的醫院或診所病患的生命。

　　醫護人員基本救命術課程是意圖授予參加學員具有成功完成醫護人員心肺復甦術及基本救命術課程的認證。這種認證對於許多在各種醫院或院外情境提供病患醫療照顧的人們，通常是需要的。

　　這個課程將教導您如何辨識及應變於心跳停止、呼吸停止，以及呼吸道異物哽塞等危害生命急症。您將會學習辨識成人心臟病發作及腦中風，以及兒童呼吸困難。這個課程會教導您有關您應變於所發現的急症需要的技巧。您將會學到各種年齡病患心肺復甦術的技巧（包括用阻隔裝置及袋－罩裝置進行通氣），自動體外去顫器的使用，以及呼吸道異物哽塞的解除。這些技巧將使您能夠辨識急症，並能提供美國心臟學會成人生存之鏈或小兒生存之鏈前三個環節。利用這些技巧，您可以挽救病患、社區成員，或心愛的人的生命。

　　這個課程的參加學員將會使用兩種手冊之一，醫護人員基本救命術，或是這本手冊，醫護人員基本救命術基礎篇。

　　醫護人員基本救命術是提供給具有認證執照的醫護專業人員所使用。它假設讀者受過醫護教育，而且它比醫護人員基本救命術基礎篇更強調解剖學，生理學，以及對於行動和建議的科學根據。您也可以發現您可能希望用來教育病患有關降低心臟疾病危險性，以及外傷預防的訊息。

　　這本手冊是設計用來提供在醫護人員基本救命術課程之前，之中及之後對您有用的訊息。它含有一些特別設計來幫助您學習心肺復甦術，用阻隔裝置及袋－罩裝置通氣，以及使用自動體外去顫器的內容。每個章節都有學習目標，學習檢查表，以及複習題。這些內容將會使學習更容易。在每個章節開始時，應小心閱讀學習目標。小心的閱讀它們將會幫助您注意基本訊息。當您讀完該章節，複習學習檢查表。然後回答複習題。如果您對任何問題無法回答，或選擇錯誤的答案，再複習該章節與那個問題相關的內容。

　　在整個手冊內，您將會看到各種顏色的欄位。這些欄位提示了重要及有用的訊息。重要觀念代表了在本課程中主導知識及技巧的基本訊息。涵蓋在這些欄位及課程中的重要徵象及症狀，叫做紅色警訊。紅色警訊表示「警告！這是重要徵象及症狀的最必要訊息。」

　　基礎事實進一步解釋建議行動，並提供重要的支持性訊息。

　　參考訊息欄代表了對於僅供您參考的訊息之背景資料。這些欄位含有各種主題（例如各種型態的119系統）的資訊，而這些資訊可能對於部份參加學員是有用的或有趣的。您不需要了解參考訊息欄中的資訊來滿足核心學習目標。

　　在這本手冊附錄中的技巧施行表（「施行準則」）列出了您將在課程中練習的技巧。為了獲得課程完成證明，您必須對您的指導員完整的示範表中所列出的各種技巧，而且您必須在筆試獲得84分以上。複習每一種技巧，閱讀本手冊的每一個章節，注意細節，並小心練習。某些心肺復甦術技巧是容易被遺忘的，因此在您完成本課程後需要練習技巧並重讀本手冊。

　　附錄也含有個案情境。這些情境將幫助您學習應用您的心肺復甦術知識於真實狀況中。好好利用這個學習機會。它的好處絕不只是幫您準備課程。它將會讓您準備好挽救生命。

　　為了獲得更多降低心臟疾病，腦中風，和外傷危險性的方法，以及更新心肺復甦術的資訊，請參觀美國心臟學會網站www.cpr-ecc.org。這個網站也連接到許多其他可以提供有用訊息的網站。

　　我們希望您成功的學習心肺復甦術。當您完成本課程，您將已準備好如何辨識成人急症，預防嬰兒及兒童心跳停止的許多原因，並能運用心肺復甦術的技巧對應急症。

Tom P. Aufderheide, MD
Mary Fran Hazinski, RN, MSN

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