光動力治療基本原理及其應用

第1章 光動力治療發展史1
1.1光是古老的治療工具1
1.2光敏化作用的發現4
1.3卟啉類化合物的涌現促進了光動力治療的發展6
1.4光動力治療成熟臨床應用階段9
1.5光動力療法在我國的發展10
參考文獻12

第2章 光動力治療機理14
2.1光物理基本過程14
2.1.1輻射和非輻射途徑15
2.1.2光敏化作用和猝滅作用15
2.2光化學反應16
2.3光動力過程的基本原理19
2.3.1光動力過程的化學機理19
2.3.2光動力治療的生物學機理50
2.4光動力治療的選擇性58
2.4.1靶體對光敏劑的選擇性58
2.4.2光照射靶體的定位性61
2.4.3增強靶體對PDT的生物學效應61
2.5光動力治療的劑量62
2.5.1直接劑量62
2.5.2生物效應劑量63
2.5.3顯式劑量63
2.5.4隱式劑量65
參考文獻66

第3章 光敏劑75
3.1卟啉類和卟啉衍生物類光敏劑76
3.1.1血卟啉及其衍生物79
3.1.25—氨基酮戊酸和原卟啉Ⅸ82
3.1.3苯並卟啉衍生物單酸86
3.1.4德克薩斯卟啉89
3.1.5錫紅紫素90
3.1.6金屬卟啉和中心雜原子卟啉90
3.1.7間四羥基二氫卟吩91
3.1.8單天冬胺酰基卟吩92
3.1.9焦脫鎂葉綠素衍生物93
3.1.10鈀菌綠素94
3.1.11酞菁和萘酞菁95
3.1.12Porphycene類光敏劑96
3.2非卟啉類光敏劑97
3.2.1陽離子型光敏劑97
3.2.2醌類光敏劑98
3.2.3姜黃素101
3.2.4BODIPY類光敏劑102
3.3我國特色的光敏劑102
3.3.1竹紅菌素103
3.3.2血卟啉單甲醚104
3.3.3蠶沙提取物105
3.4靶向選擇性修飾的光敏劑106
3.4.1對pH敏感的光敏劑107
3.4.2靶體選擇性基團修飾的光敏劑108
3.4.3酶或生物分子激活的光敏劑109
3.5載體輸運的光敏劑113
3.5.1有機納米微粒輸運的光敏劑114
3.5.2無機納米顆粒輸運的光敏劑118
3.6雙光子吸收光敏劑118
3.7光敏劑的光漂白122
3.8未來的光敏劑127
參考文獻127

第4章 光136
4.1常見的光源136
4.1.1常見光的分類和作用137
4.1.2弧光燈（氙或汞燈）、白熾燈（鎢燈）137
4.1.3激光的原理和激光器140
4.1.4與光敏劑匹配的光動力治療光源144
4.2光與組織的相互作用147
4.3波長與穿透深度148
4.4光傳輸150
4.5激光的劑量151
4.6未來新型PDT光源152
4.7激光安全153
參考文獻154

第5章 光動力治療在臨床中的應用155
5.1光動力治療惡性腫瘤157
5.1.1皮膚癌158
5.1.2消化道腫瘤161
5.1.3呼吸系統腫瘤167
5.1.4泌尿系統腫瘤168
5.1.5婦科腫瘤170
5.1.6頭頸癌170
5.1.7腦部腫瘤171
5.2光動力治療非腫瘤疾病172
5.2.1良性血管類疾病172
5.2.2皮膚疾病175
5.2.3自身免疫性疾病（風濕性關節炎）178
5.3光動力治療在應用中的優勢和不足178
5.3.1光動力治療在臨床應用中的優勢179
5.3.2光動力治療在臨床應用中的副作用180
參考文獻181

第6章 光動力診斷185
6.1熒光成像中的熒光團187
6.1.1內源熒光團187
6.1.2外源熒光團188
6.2光動力診斷194
6.2.1光動力診斷的發展過程194
6.2.2內源光敏劑PpⅨ光動力診斷195
6.2.3光動力診斷檢測疾病和熒光指導的切除術196
6.3光動力診斷的發展前景200
參考文獻201

第7章 光動力療法與其他療法聯用204
7.1成像技術與光動力治療聯用204
7.2光動力治療與手術聯用208
7.3光動力治療與化療聯用209
7.4光動力治療與放療聯用210
7.5光動力治療與免疫療法聯用211
參考文獻212

第8章 光動力治療的未來215
8.1 光動力治療機理的完善215
8.2 新型光敏劑216
8.3新型光源217
8.4光動力治療的實時監控217
8.5個性化光動力治療方案217