國際醫院管理標準(JCI)中國醫院實踐指南

上篇 緒論
第一章 聯合委員會國際部（JCI）概況
第一節 JCl發展簡史
第二節 世界範圍內JCl標準的推廣
第三節 JCl醫院評審標準的補充與完善
第四節 我國衛生部引入JCl標準
第二章 認證是實施JCl標準的關鍵
第一節 實施JCl認證的一般程序
第二節 符合JCl標準的基本原則
第三節 JCl認證的特點和優勢
第四節 綜合醫院JCl認證的作用和意義
下篇 總論
上部分 以病人為中心的標準與實踐
第三章 國際病人安全目標
第一節 標準解讀與實踐
第二節 參考文件
身份識別碼核對制度
醫療工作電話溝通記錄管理規程
國際病人安全目標管理規程
病人跌倒風險管理規程
第四章 醫療護理的途徑及連續性
第一節 標準解讀與實踐
第二節 參考文件
門診醫生工作規程
病區管理制度
病歷書寫規程
轉科及轉院制度
病人轉運規程
危重病人轉運規程
醫療運輸服務管理規程
病人安全護理規程
醫院醫療服務範圍
病區各專業病種收治範圍管理制度
急救綠色通道管理規程
申請院外專家會診規程
客戶服務中心翻譯工作程序
第五章 病人及家屬的權利
第一節 標準解讀與實踐
第二節 參考文件
維護病人和家屬權利工作規劃
宗教需求服務規程
保護性醫療制度
患者知情同意操作規程
病人和家屬投訴受理規程
患者財產管理規程
參加臨床研究病人的權利保護規程
器官捐贈和接受操作規程
第六章 病人評估
第一節 標準解讀與實踐
第二節 參考文件
病人評估管理規程
檢驗科管理規程
影像放射科管理規程
檢驗科安全管理制度
影像放射科安全管理規程
實驗室感染性及危險性材料處理規程
檢驗科主任崗位職責
影像放射科主任崗位職責
檢驗報告單管理制度
檢驗危急值報告規程
影像放射科報告書寫制度
檢驗科儀器設備管理規程
影像放射科設備管理規程
檢驗科試劑管理制度
檢驗標本處理管理制度
檢驗質量控制規程
影像放射科質量控制規程
檢驗科外部檢驗結果質控規程
檢驗標本采集運送工作規程
檢驗科差錯處理規程
第七章 病人的醫療護理
第八章 麻醉和手術醫療護理
第九章 藥品管理和使用
第十章 病人及家屬的教育
下部分 醫療服務機構管理標準
第十一章 質量改進與病人安全
第十二章 感染預防和控制
第十三章 領導及管理
第十四章 設備設施管理與安全
第十五章 員工資格和教育
第十六章 醫院溝通與信息管理
第十七章 JCI術語解釋及相關醫院質量管理國際標準比較

聞知彭磷基教授在創建祈福醫院之初，考察歐美、新加坡和香港等醫院的管理，確定“聯合委員會國際部醫院評審標準”（簡稱︰JCi標準）作為祈福醫院的管理標準，帶領醫院在2003年和2006年兩次通過國際JCI認證，並成為我國首家取得及首家兩次取得國際JCi認證的醫院，著力辦成國際化醫院。本書作者彭磷基教授是引進國際醫院管理標準的實踐探索者，取得一定的成績，得到國內外同行的關注。

作者結合醫院自身的管理實踐和體會編著了《國際醫院管理標準（JCI）在中國醫院實踐指南》，閱讀此書，其內容新穎、系統、實用，例如對最新的《JCI標準》第三版進行詳細、通俗和準確地解讀，幫助理解；涵蓋了現代綜合醫院管理的全部環節，並增加了質量改進、危機管理、信息管理和病人安全等新的理念和標準；推介精選了根據《JCI標準》、結合我國國情制訂的醫院管理制度、規程和流程的實例．可供參考，有利于幫助應用和實踐，該書是關于《JCI標準》在我國應用的首本實例性讀物．對讀者熟悉了解《JCI標準，》提升國際化醫院管理水平具有實踐指導意義．對衛生行政、醫院管理人員和醫務人員有參考和借鑒作用。

應作者之邀，欣然作序推薦，也希望彭磷基教授今後在應用《JCI標準》的過程中繼續探索、總結經驗，介紹給同行。

原衛生部副部長 中國醫院協會會長 曹榮桂
2008年6月8日