心理創傷與復原:兒童與青少年心理創傷的認知行為療法

譯者序
關於作者
前言
致謝
第一部分 創傷聚焦的認知行為療法
第一章 創傷與悲傷對兒童和家庭的影響
什麽構成了童年創傷？
創傷症狀有哪些？
創傷性悲傷對兒童的影響
為什麽要區分童年創傷性悲傷和其他形式的悲傷？
階段取向的治療
本章概要
第二章 創傷後兒童的評估策略
創傷經歷的評估
創傷後應激障礙症狀的評估
其他精神障礙的評估
童年創傷性悲傷的評估
為家庭提供評估的反饋
第三章 TF-CBT模式
如何操作？
TF-CBT模式的發展
兒童單獨及家長參與的治療模式
TF-CBT模型中文化的重要性
適應功能最優化:輔助服務的重要性
使用本書的總原則
本章概要
第四章 TF-CBT治療師的角色
在治療關系中的中心性
治療師的判斷、技能和創造力的重要性
治療師的資質與培訓
答疑解惑
第二部分 刨傷聚焦的治療單元
概述 TF-CBT治療單元
創傷聚焦治療單元一 心理教育
關於TF-CBT治療模式的心理教育
對創傷性悲傷兒童的心理教育
答疑解惑
創傷聚焦治療單元二 父母教養技巧
表揚
選擇性注意
暫停
應急強化計划
答疑解惑
創傷聚焦治療單元三 放松
呼吸聚焦，全神貫注，冥想
漸進肌肉放松技術
適用於創傷性悲傷兒童的放松技術
適用於家長的放松技術
其他的放松技巧
答疑解惑
創傷聚焦治療單元四 情緒表達與調控
兒童的情緒識別
家長的情緒表達
思維阻斷與積極想象
積極的自言自語
強化兒童的安全感
提升問題解決能力和社交技能
社會技能的培養
管理困難的情緒狀態
創傷性悲傷兒童的情緒調控
家長的情緒調控
答疑解惑
創傷聚焦治療單元五 認知應對及加工Ⅰ:認知三角
不正確且無益的思維類型
父母的認知三角
強化幸存家長的安全感
答疑解惑
創傷聚焦治療單元六 創傷敘事
創傷性悲傷兒童的創傷敘事
與父母分享創傷敘事
答疑解惑
創傷聚焦治療單元七 認知應對及加工Ⅱ:處理創傷體驗
探察並糾正不正確且無益的認知
創傷性死亡的認知加工
與父母一起處理兒童的創傷
答疑解惑
創傷焦點治療單元八 創傷暗示的「身臨其境」掌控
答疑解惑
創傷聚焦治療單元九 親子共同會談治療
答疑解惑
創傷聚焦治療單元十 促進未來的安全與發展
第三部分 悲傷聚焦的治療單元
概要 悲傷聚焦的治療單元
悲傷聚焦治療單元一 悲傷心理教育
悲傷心理教育:兒童篇
悲傷心理教育:家長篇
答疑解惑
悲傷聚焦治療單元二 為喪失而悲傷並解決對逝者的矛盾情緒「我所懷念的與我所不懷念的」
為喪失而悲傷:「我所懷念的」
解決對逝者的矛盾情緒:「我所不懷念的」
對喪失的悲傷及解決對逝者的矛盾情緒:家長篇
答疑解惑
悲傷聚焦治療單元三 保留對逝者的積極記憶
保留積極記憶:兒童篇
保留積極記憶:家長篇
答疑解惑
悲傷聚焦治療單元四 重新定義與逝者的關系全力投入現有關系
重新定義關系:兒童篇
重新定義關系:家長篇
對獨自養育兒童的能力的思考
答疑解惑
治療回顧與小結
答疑解惑
附錄一 材料
家庭暴力信息表:家長篇
家庭暴力信息表:兒童篇
兒童性虐待信息表:家長篇
兒童性虐待信息表:兒童篇
放松材料:應激和PTSD如何影響我們的身體
情緒調節材料:此時此刻讓感覺好起來的方法
一周之內的認知三角練習
生命周期
附錄二 參考資料
附錄三 其他培訓
參考文獻
索引

終於完成了，長長地嘆息一聲。原以為這是一本篇幅不長的指導手冊，應該可以速戰速決，沒想到最終投入了如此巨大的人力和時間成本。種瓜得瓜，相信認真的付出一定有回報。經我付習之手，這樣一本經過實踐檢驗並有堅實理論支撐的操作指南，可以為國內的兒童心理咨詢與治療，特別是遭遇了創傷的兒童心理治療發揮作用，那我們的所有辛勞就創造了價值。
5·12大地震過去，個月了，受災民眾也歡歡喜喜過了春節，但程度不等的心理創傷不可能完全被時間所醫治而痊愈。很多人挺過來了或艱難地挺了過來，但也有很多人需要專業的心理援助和治療，特別是未成午人。應該說，災後的一年之內正是PTSD，即創傷後應激障礙的高發期，最需要我們的心理干預和心理援助。有很多熱情的志願者滿懷愛心去幫助災區人民，但他們深感苦惱的是缺乏專業的心理咨詢及心理治療技能。我們這本書正好是一個非常得力的工具。受過心理學訓練的專業人士可依據其清晰明白的具體掐導，一步步學習而正確掌握這個工具，從而有效地去幫助那些需要干預的人。非心理學專業人士通過本書則可以獲得最基本的理論概念和了解操作程序，至少知道應該怎樣去幫助遭遇創傷者撫平創瘕、告別悲傷，不至於因為無知反而造成傷害。有興趣的話，以本書為基礎，還可以依據其提供的免費網絡培訓，繼續深化。
其實，不單是5·12大地震，生活中遭遇創傷的案例也很多。本書開篇就告訴我們，兒童在成長的過程中可能會遭遇到各種各樣的創傷性事件，從自然災害、交通事故到父母離婚，乃至家庭暴力、恐怖襲擊等等，也就是那些具有沖擊性的突發或非預期的事件，可能導致死亡或威脅到生命、造成機體傷殘，或引起兒童強烈的恐懼與絕望無助感。當然，不是每個遭遇了創傷事件的兒童都會發展出PTSD。我們稱之為心理彈性優良的兒童可能會成功地應對創傷，不僅會戰勝創傷，更會從中得到錘煉，更健康地成長起來。但通過專業的心理支持和干預，可幫助更多的兒童發展和鍛煉心理彈性，有益於兒童終生。
5·12大地震加速了全中國的心理學熱潮，心理學讀物、類心理學讀物或心靈雞湯類讀物一時間鋪天蓋地。我不是一個愛湊熱鬧的人，但對本書確實情有獨鍾。編輯找到我之後，我首先要求給我書，仔細讀過之後，我被打動了，確認這是一本值得向學界、向熱愛或喜歡心理學的朋芨、向心理咨詢心理治療行業內的實踐者們推薦的好書。它不華麗，沒有曄眾取寵的所謂秘訣，也沒有什麽即刻見效的靈丹妙藥，當然更沒有搞定天下一切痛苦的大吹大擂、大包大攬，它實實在在又清清楚楚地帶著您，從「是什麽」、「為什麽」開始，到「怎麽做」，指導你對兒童進行評估後去實施，一個單元接著一個單元，循序漸進、結構清晰、要點明確。每一個單元集中解決一個關鍵問題，從理論到搡作技巧，以及答疑解惑，緊緊圍繞這個主題，絕不會讓您迷失在雲山霎裹的漂亮廢話中。
本書的作者們讓我們信服的不僅是其嚴謹的理論背景，更在於他們與社會現實生活中的兒童的緊密聯系，在於他們長期置身於操作實踐與培訓指導的一線。從本書的作者介紹，您可以發現他們的研究、他們所有的著作及論文都來自與受創兒童及提供治療的社區第一線治療師們的共同合作工作中。所以，他們從不飄在半空高調說教，而是秉焦——針對兒童遭遇創傷後的最突出、最要緊的問題，具體、有序地操作。您最好首先遵循作者安排的治療程序，走過每一個單元。當然，如果您已對本書的TF-CBT——創傷聚焦認知行為治療模式有了全局的把握，您就擁有了選擇靈活性，您可根據自己工作中兒童的需要，優先選擇某一個單元來處理面臨的最急迫問題。這就是我為什麽總是強調本書是一本嚴肅的兒童治療干預操作指南，但這並不意味著低估或小視其理論價值。沒有令燉斥弘艮的理論就沒有讓人洳占的操作模式。
目前翻譯書籍充斥於市。中國人學英語花的工夫全世界數第一，從小學到大學，到研究生，學歷多少年，英語就學了多少年。因而，很多人都以為翻譯就是小菜一碟。隨便翻開一本翻譯著作，都是大學生、研究生參與的翻譯。但翻譯界專家一而再、再而三地指出「慘不忍睹」，我們今天的很多翻譯作品已經不是「瑕疵」的問題，而是難以卒讀或不能容忍的錯誤滿篇。今天我也是帶領我的博士、碩士研究生來做本書的翻譯。說實話，我要考英語四級、六級乃至托福或GRB，肯定不如我的弟子們，他們都是拿高分的。但我身為導師，自當以心理治療理論及中英語言的把握來為我自己仟艮欣賞的本書把關。我得承認自己難以祛除的弱點，頗有些愛惜自己的羽毛，我不能想象以自己名義出版的學術蓍作錯舛連連，誤導讀者。這就注定了我得負責、得認真、得兢兢業業。因而當同學們各自譯完自己的部分，又交互依據原文校對，再由兩位總校對同學分別整個通校之後，才交到我手上。也許我確實挑剔，我對照原文逐字逐句地審鬩校對，仍然發現和改正了許多用語和詞匯不甚妥帖的地方。可喜的是沒有發現原則性的、埋論上的、操作技術上的、關鍵的錯誤。我最後宙核完成之後，還再讓同學們通讀一遍。所幸還有責任編輯的文字把關，終於，本書出來了。但我仍不敢保證文字上沒有這樣那樣的問題，敬請讀者們隨時不吝賜教，幫助我們改正。所有出現的問題都應由我，無論作為導師還是本書的審校，來承擔。
不過，我可以負責任地說，我們完全忠實原著，翻譯時以准確為第一要求，絕不容許在理論原則和基本技術指導上出鍇。「信」、「達」是我們竭力追求的首要目標，「雅」則是我們的遠大國標和終身追求，圍前才剛剛起步。
參加本書翻譯的有:王淑英:第一部分第一章；張雪華：第一部分第二章、第四章；曹琳珠、楚冬梅:第一部分第三章；李金龍:第二部分單元一、單元四；劉永艷、瞢琳珠：第二部分單元二；楚冬梅:第二部分單元三、第三部分單元四；吉莉:第二部分單元五、單元六；徐帥哲:第二部分單元七、單元八；曹琳珠：第二部分單元九、單元十；沈聞佳：關於作者、前言、致謝，第三部分單元一、單元二、單元三；龍琪斐:附錄—、二、三；陳玉英:索引，總校對。總協調:瞢琳珠。
因為是一個多人的小組集體工作，要把每個人的翻譯整合為統一的風格，可以想象，總校對、總協調的工作是多麽的艱辛和繁忙。陳玉英、曹琳珠二位確實最辛苦，她們對本書從頭至尾反復地閱讀、校對、審核，認真負責，不放過任何不正確、不明白、不清楚的地方。
因為有了這個小組的辛勤工作，本書才能與廣大讀者見面。謝謝他們！再次謝謝所有幫助此書出版的人！
耿文秀
2009年2月