看病的方法︰醫生從未告訴你的秘密

自序
前言　我為什麼要寫這本書
第一章 目前醫療所面臨的問題
第二章　听說、媒體說、醫生說……誰說了算？
第三章　你真的了解醫生這—行嗎？
第四章　生病了該找哪一科醫生？
第五章　看病的第一步︰掛號
第六章　如何與醫生對話
第七章　看門診時不要忽略的事
第八章　醫生眼中的“奧客”
第九章　什麼是好醫生？
第十章　好病人須知
第十一章　沒有正確診斷就沒有正確治療
第十二章 “檢查”項目的秘密
第十三章　醫生，我為什麼會生病？
第十四章　我要接受醫生的建議嗎？
第十五章　藥該怎麼吃？
第十六章　吃藥學問大
第十七章　服藥時你會犯的錯
第十八章　四大偏見藥物
第十九章　消炎藥，一個普遍被亂用的名詞
第二十章　你真的了解感冒嗎？
第二十一章　高血壓傳奇
第二十二章　你需要第二意見
第二十三章　殺戮戰場，急診處……
第二十四章　住院的方法
第二十五章　開刀
第二十六章　關于出院
【附錄】 別傻了，醫生養成教育是十一年不是七年

我從很久以前就一直在想，我這輩子寫的第一本書應該是水彩技法研究，或者是有關蔡司鏡頭的攝影表現，或者是各地街頭小吃，或者是日本自助旅行……結果事與願違，我還是先寫了專業領域的書。但我盡量不要把它寫得太專業，那才符合我閑散的個性。

這本書的出現，其實是一個很有趣的歷程。

2005年初，好友雅雪打電話給我，希望我可以去他們的公司做一場有關高血脂和痛風的專題演講，因為年輕的科技人，多半有這兩種毛病。我欣然同意，可是這兩個主題非常無聊，而且早已經被講爛了，我想大概也沒有人會來听，于是我們兩個人想出一個比較轟動的題目︰ “科技人與過勞死。”

其實， “過勞死”就是長期不重視身體出現的小癥狀的結果，最後以中風或心髒病快速了結一生。所以，我把門診病人最愛問、而且觀念不清楚的問題做成這個幻燈片，並且把大家很少听到的精神科癥狀加入其中。我花了大概不到一星期的時間就做完了這個幻燈片，而且自己邊寫邊笑，因為我的日子實在夠苦悶和單調。

做完這家公司的三場演講後，我早就忘了這件事。不料兩個月後，我收到很多陌生的電子郵件，感謝我提供這麼有趣且實用的幻燈片。

網絡世界實在太神奇了，無心之作竟然大大改變了我的生活。往後的日子里，我經常被邀請做這個題目的演講，這打開了我通往另一個世界的門窗。因為演講，我拜訪了很多原本不可能接觸的學校、公司及政府機構，使我的眼界不再局限于醫學領域。

健康檢查領域是我在研究所學習的重點，于是我做成了第二個幻燈片“你所不知道的健康檢查”。我深知網絡的力量無遠弗界，為了不傳遞出錯誤的訊息，我花了約一個月的時間來仔細地撰寫這個幻燈片。一個月後，我又收到很多陌生朋友的來信鼓勵，包括很多學校的老師和同行。我心想，終于有機會為這個社會盡一點小小的責任了。

1995年我剛開始住院醫生訓練，住院醫生的工作非常辛苦，面對無窮無盡的工作，我也同時在想，為什麼我們的醫療制度要把每個工作人員壓得喘不過氣，這樣的環境能讓病人獲得更好的照顧嗎？

因為醫生的工作量非常大，病人及家屬與醫生對談的時間就少得可憐。病人的很多小問題，其實只要醫生花一點時間就可以解決。但這種醫療環境之下，醫生多半“心有余而力不足”。我開始思考，每位醫生從執業一開始，就一直陷在這個漩渦里，根本無法自拔，只能被推著走，又如何將民眾拉出這個漩渦？

醫生這一行非常重視內部的教育，從醫學院學生到住院醫生甚至考上專科醫生（主治醫生）以後，都有一套非常嚴謹的教學及考核制度。然而，醫生只能在短短三五分鐘之內“教育”一個非專業的病人。民眾因為沒有渠道了解醫生和就醫常識，加上求醫過程中一次次的挫折，當然會把不滿發泄到醫務人員身上。長期以來對醫生的信任及尊重，就土崩瓦解了……

2006年夏天，我花了三個月左右的時間寫成了第三個幻燈片“看病的方法Part I”，目的是想了解，我們的民眾是否需要這一類知識。結果和我想象的一樣，大部分的朋友及網絡上的來信都表明他們需要這類知識，很多人來信跟我要Part Ⅱ，但我工作及學業兩頭燒，身心俱疲，因此未再提筆撰寫Part Ⅱ。

2007年初，我有幸認識了出版社的朋友，他們也鼓勵我將上述想法成書。而且很幸運，同年七月底，我順利地從博士班畢業，終于有機會寫這本書了。

初期，寫作並不如我想象的順利，因為要把雜亂無章的醫學知識及生活常識寫成有條理的文章，需要好好地構思，而且連續三個月的論文準備工作，實在讓人身心俱疲。畢業後的前六個月，我回家其實只做一件事，就是磨墨寫寫顏真卿的《多寶塔石緲和趙孟順的《仇鍔墓碑　，半年下來，毛筆字寫了幾千，這本書卻只搭好了個框架，直到2008年初，才開始找出時間專心撰寫此書。到截稿前，每天都有各式各樣的問題在腦中浮現，我都隨手記了下來，害怕思慮一閃而過。最近經常熬夜寫書，胃痛又卷土重來，因此我只好把最愛的咖啡戒掉了，希望工作告一段落後，再開始烹煮這香味迷人的液體。

我雖然不算是一個很用功的學生，但一直能遇到很好的師長。真的很幸運，真的很感激。最後謝謝出版社的同仁，讓我有機會出版這本書，謝謝你們！