煙草的命運：美國煙草業百年爭斗史

前言 猛吸一口煙
第一章 令人神往的魔鬼氣息
第二章 圍著籬笆的地球
第三章 毫發無損
第四章 夢話泛濫的黃金時代
第五章 戰爭中的煙草
第六章 過濾嘴和其他安慰劑
第七章 俄國伯爵的煩惱
第八章 偉大的研究者
第九章 萬寶路神話
第十章 正在覓食的「大狼狗」
第十一章 揭露與斗爭
第十二章 創造奇跡的商人
第十三章 一條獨齒響尾蛇
第十四章 傲慢無比的紳士
第十五章 菲利普·莫瑞斯公司的召喚
第十六章 屠龍者和池中渣滓
第十七章 食品行業
第十八章 令人感傷的羅斯
第十九章 圓滑的政客與說客
第二十章 飄逝的煙霧
致謝

世界衛生組織指出，已有充分的科學證據表明，煙草的使用與日益蔓延全球的死亡和疾病流行高度相關，煙草是導致人們失能和早死的主要原因。90年代初，每年全世界就有300萬人死於吸煙。WHO總干事布倫特蘭博士最近指出，統計資料表明，全世界每年死於煙草的人數將由1998年的400萬人上升到2030年的1000萬人，這個數字已經超過了因瘧疾、母嬰疾病和結核病造成死亡的人數總和。1990年，煙草歸因的死亡人數占總死亡人數的1/6，到2020年，這個比例將上升到1/3。

煙草工業是19世紀中葉在歐洲興起並迅速發展起來的。到第一次世界大戰期間，隨著煙草產量激增，英國、美國等發達國家男性吸煙率很快上升，到第二次世界大戰時，這些國家的女性吸煙行為也十分普遍。但是由於這些國家較早認識到煙草對健康的危害，本世紀60年代起就開展了世界性的控煙活動。如30年前人群吸煙死亡率居世界首位的英國在1965~1995年間香煙銷量已由1500億支跌至800億支，35~69歲的人群中因吸煙死亡的人數也減少了一半，從每年8萬人下降到4萬人。1983年以來，美國吸煙人數每年遞減2%~3%。一些發達國家的煙草生產量和消費量也分別以平均每年1.7%和0.6%的速度在下降。

但是在發展中國家，形勢卻十分嚴峻，與發達國家吸煙人數下降相反，據世界衛生組織統計，第三世界國家吸煙率正以每年2%的速度上升。到2030年，在全世界因煙草死亡的人群中將有70%在發展中國家。

人群中的吸煙行為模式和煙草業的發生和發展密切相關，也是科學界、公共衛生學界以及其他人員和煙草業的斗爭結果。《煙草的命運》（ASHES TO ASHES）一書，以翔實的事實描述了美國煙草業的崛起、發展和擴張的歷史，以及為什麽會形成如今如此龐大的怪物；同時也描述了科學界對煙草與健康危害的認識過程；當煙草對健康的危害已形成定論後，美國人民與煙草業的斗爭，以及煙草業是如何頑抗的。

該書通過對美國煙草業的發跡史的描述，使我們明確看到，促進煙草業發展的動力是追逐經濟利益的欲望。同時在人群中，煙草，特別是機制煙（紙煙）的流行，與戰爭中人們的恐懼、緊張密切相關。由於在煙草業中新技術的引進、現代推銷手段的出現，如最早的商標（達勒姆公牛），使卷煙的生產量從1865年的2000萬支，在15年的時間內增長了25倍，達5億支。該書詳細追溯了煙草世家美國煙草公司、雷諾士家族以及他們的繼承者駱駝、萬寶路、雲絲頓的罪惡發跡史，如「美國煙草公司如何通過不正當的方式來實現霸占和控制煙草行業的野心。他們采用不正當的廣告，如宣稱「駱駝」使你吃香香，它可以促進消化，可使人減肥，┅┅采用各種促銷手段，包括嶄禮券等等，其中不乏種種不正當的競爭行為。如利用愛國主義、婦女解放等輿論宣傳促進煙草的消費:「友好、輕柔而有社交性的」卷煙，成為婦女「解放的標志、投票權的暫時替代物。」

該書也詳細描述了科學界對煙草危害的認識過程:1761年，當一位倫敦醫生公布了有關常吸鼻煙者患癌症的10個病歷時，就開始了第一份記錄在案的醫學資料。20世紀初，科學界還沒有確切的事實，但嚴肅的科學家從直覺上感到:吸煙只不過是一種緩慢但有效的自殺。在20世紀的前25年，來自保險公司的零星資料顯示，經常抽煙，可以使人的壽命縮短8年。30年代早期，阿根廷醫學家A.H.羅福從高溫燃燒的煙草中提煉出來的焦油殘余物引起了兔子的腫瘤；新奧爾良的外科醫生阿爾頓·奧斯納的發現，科隆大學病理學研究所的發現┅┅開始各界了煙草危害健康的證據。但是在40年代，人們認為煙草所含的刺激物和毒素的作用小，發作慢┅┅不在乎這點危害。官方的調查表明，1949年美國18歲以上的人口中，有一半的男人和1/3的女性吸煙，占這個年齡段總數的44%~47%。1950年人均吸煙量達10支，醫生也和別人一樣吸煙。1950年，三項吸煙與健康的重要研究成果問世了，標志著香煙魅力的蒙昧時代的結束。1960年底，美國肺癌死亡人數一年超過了35000人，是1950年的兩倍。最後一種半官方的一致意見在醫學專業人士和公共衛生學界形成:全部的科學證據無可置疑地確認，吸煙是人們患支氣管疾病以及肺癌的主要原因。吸煙是損害健康的主要因素，而且以多種形式發生。

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