內容簡介
迎接高齡老化社會,打造健康友善照護
★★台灣各大長照機構、醫療院所全面積極推動「安全照護」零抬舉照顧政策(No-Lift Policy)
★★國內第一本兼顧被照顧者與照護者的「長期照護」指南
2021年最新收錄安全照護資訊
˙預防及延緩失能最佳照護策略「自立支援照顧」
˙機構評鑑加分最佳策略「No-Lift Policy」安全轉移位施行步驟
˙長照2.0,政府4項新制補助「長照4包錢」您家如何聰明用?
˙ 老後安居,認識「通用設計」與「無障礙空間」
本書收錄300張安全照護技巧圖解&提供11支居家照護影音教學示範,配合書本文字、搭配手機立刻直接觀看。
台灣在1993年進入高齡化國家,預估在2018進入高齡社會、2025年進入超高齡社會(老人超過20%)、2060年老人高達39%,也就是每2.5人就有一個是老人。
在台灣,家庭照顧者以女性居多,約占七成。又,年齡介於51~60 歲的高齡家庭照顧者人數與比例最高佔32.9%。平均照顧時間9.9年,每天平均照顧長達13.6小時。在家庭照顧者的6大壓力與負擔中(身體,心理,工作,社交,經濟,家庭關係)以身體病痛和照顧傷害最為困擾。
根據統計:居家照顧者因徒手搬運被照顧者而讓身體感到不適佔了87%,曾經因此而受傷佔了82%,之後需復健治療佔了23% (其中又以腰部受傷情況最為頻繁)再則,家庭在面臨照顧問題有不同的發展歷程與需求,例如家人倒下的初期「新手照顧者」最大問題是尋找長照資源、照顧知識與技巧不足。
其次,很多照護機構不管是出於用人成本的考慮,還是專業培訓管道受限的問題,亦或是專業背景人員稀缺等因素所致,在運營當中都出現了很多風險管理方面的問題,例如:忽視安全意識,出現徒手搬移重物的風險疏失等;尤其在搬移照護的過程中,導致老人與照護工作者直接或是間接身體受到傷害等管理風險,深究其原因之後,我們可以發現問題還是出現在對「安全照護」的理解不足。
這本是「中華安全行動照護協會」創會理事長規劃的書籍,全書強調安全照護重要性和具體做法,是兼顧理論和實際的長期照顧指南。被照顧者可以得到更好的照顧品質,照顧者可以省時省力和降低受傷風險。本書圖文並茂,讓你快速了解長照和輔具實際運用面,推薦給提早替未來做準備的壯年、有長期照護需求的家庭和醫療、護理、復健、社工、保險相關從業人員。
零抬舉策略NO-LIFT POLICY意指「不徒手搬運病患規範」,是一套符合人體工學的安全照護政策與方法,有些先進國家甚至立法強制執行。另外從研究報告來看,即使徒手搬運照護訓練或雙人操作也無法降低照護人員受傷率。對照護人員來說徒手搬運造成的肌肉骨骼傷害是最大的職業傷害,對被照顧者而言徒手搬運造成恐懼、緊張、不適、自尊受損,甚至受到二次傷害。
轉移位零受傷七要訣:
1.想:想好規劃。評估被照顧者身體機能,選擇正確移位方式並規劃動線。
2.幫:請被照顧者幫忙:誘使被照顧者幫忙出力,將復健結合於日常生活中。若被照顧者超過照顧者1/3體重,就需要請他人協助。
3.輔:善用輔具,同時搭配無障礙空間和通用設計規劃
4.近:讓被照顧者盡量靠近照顧者,兩人距離越近越省力
5.動:跨大雙腳間距,如馬步、弓箭步。跨步方向要與轉位移動方向配合。
6.姿:姿勢正確如腰背挺直、雙手相扣
7.體:善用體重協助推、壓等動作
本書從照護最常見的情境分析,以故事及實例介紹「安全照護」與實際的執行方針。主要目標讀者群為讓專業從業人員 (如治療師、護理師、照顧服務員等)、相關科系學生、與對照護有興趣、或有隱型需求的一般大眾,以及家有高齡、失能及身障者。不僅幫助專業人員迅速認識此國際盛行的照護方法,即使是不用自己照顧的一般民眾或病患家屬,也可以知道哪些眉角才是「安全照護」。
【專文推薦】
陳適卿\台北醫學大學醫學院教授暨前院長
彭家勛\台北榮總新竹分院院長
簡文仁\亞洲物理治療聯盟理事長
陳玉枝\台灣實證護理學會名譽理事長
劉梅君\台灣醫療改革基金會董事
林依瑩\弘道老人福利基金會董事
林金立\台灣自立支援照顧專業發展協會理事長
【強力推薦】
李淑貞\國立陽明大學ICF暨輔助科技研究中心主任
毛慧芬\台灣大學職能治療系助理教授
徐業良\元智大學老人福祉科技研究中心主任
陳景寧\中華民國家庭照顧者關懷總會秘書長
作者介紹
作者簡介
郭外天
曾任
中華安全行動照護協會 創會理事長
衛福部國健暑高齡友善機構評鑑NGO代表
經歷
國際扶輪3520地區大仁扶輪社社長、理事、社會服務主委
企業社團、醫院、生產力中心、扶輔導會、市議會、大專院校等講師
中華民國傑出企業領導人獎
中華民國企業文化金傳獎
相關著作:《失能安全照護全書》
郭外天
曾任
中華安全行動照護協會 創會理事長
衛福部國健暑高齡友善機構評鑑NGO代表
經歷
國際扶輪3520地區大仁扶輪社社長、理事、社會服務主委
企業社團、醫院、生產力中心、扶輔導會、市議會、大專院校等講師
中華民國傑出企業領導人獎
中華民國企業文化金傳獎
相關著作:《失能安全照護全書》
目錄
前言 邁入超高齡社會,你準備好了嗎?
面對超高齡「三低一高」的時代來臨─18
1.台灣的未來將是又老又少又窮的時代─18
2.寧可不要「床」命百歲─22
3.不可不知的失能照護知識─29
4.台灣的照護現況─33 5.歐美國家的高齡照護規劃現況─41
PART1 追求高齡友善、健康無負擔的老後生活
中年以後的身心靈健康規劃─46
1.中年以後的身心發展及常見問題─46
2.追求健康無負擔的老後生活─50
3.預防身心功能下降的生活管理─54
活力老化、預防跌倒的友善環境─59
1.「肌無力」是老後生活勁敵─59
2.「老人症候群」首要避免預防跌倒─64
3.建立居家高齡友善環境迫切需要─70
PART2 兼顧被照護者與照護者需求的安全照護
行動力衰退是開始失能的警訊之一─76
1.行動力衰退對身心功能的影響─76
2.如何預防行動力繼續退化,延緩失能─77
活出尊嚴、延緩失能、避免受傷的安全照護─82
1.什麼是「安全照護」(No-Lift Policy)?─82
2.安全照護的重要性─85
3.「安全照護」的效益─87
4.軟體+硬體= 安全照護不受傷─87
5.安全照護創造健康、快樂、安心的全人照護─100
誰是最佳照顧者?如何選擇照護方式?─102
1.家人看護是最好的方案嗎?─102
2.如何選擇適合的照護服務?─106
3.申請外籍看護的準備與溝通方案─111
善用輔具,實施「自立支援」照護,輕鬆創造安全照護環境─114
1.什麼是輔具?─114 2.善用技巧與輔具,避免照護傷害─116
3.選購輔具的正確原則─116 4.如何判斷輔具的安全性?─118
PART3 安全照護輔具的應用
打造無障礙空間 安全照護輔具&居家輔具介紹 ─120
一、個人行動輔具─120
❶ 多功能移位腰帶─120 ❷ 硬式搬運移位滑墊(長)─122
❸ 軟式搬運移位滑墊(短)─123
❹ 6-WAY 多功能專利移轉位滑墊─124
❺ 隨身照護包─127 ❻ 蝴蝶移位滑板─128
❼ 立式移位轉盤(地板/浴室用)─130
❽ 坐式移位轉盤(輕鬆上車/上椅/上床)─131 ❾ 照護翻身帶─133
❿ 落地型移位機─134 ⓫ 懸吊式電動移位機─135
⓬ 坐臥兩用水平移位搬運推床─137
⓭ 腋下拐─138 ⓮ 前臂拐─139 ⓯ 手杖/助行器─140
二、個人照顧與保護輔具─142
❶ 洗頭洗澡椅─142 ❷ 雙掀扶手轉盤有背洗澡椅─143
❸ 多功能油壓升降沐浴便器椅─144 ❹ 電動升降洗澡床─145
❺ 走入式開門浴缸─146 ❻ 扶手─147
❼ 馬桶增高坐墊/起身椅─148 ❽ 穿襪輔具─148
❾ 長柄穿鞋輔具─149 ❿ 進食輔具─150
三、復健增肌輔具─151
❶ 多功能專利健身椅─151
四、居家安全照護輔具─152
❶ 撐桿式爬梯機─152 ❷ 履帶式爬梯機─154
❸ 緊急救護搬運椅(下樓滑椅)─155 ❹ 座椅用單向止滑坐墊─156
五、溝通與資訊輔具─157
❶ 離床/位警報器─157 ❷ 居家無線看護鈴/叫人鈴─158
安全照護輔具的使用方式介紹 ─160
一、出院回家─160
二、床上移動、照護
三、沐浴
減少照護二次傷害,老後安居,40歲就部署終身宅善用通用設計環境 ─196
1.什麼是通用設計?─196
2.為什麼需要通用設計?─198
3.居家生活與通用設計─198
4.交通/戶外環境仍有待提升─203
5.哪裡可以找到通用設計的作品/產品?─204
打造安全照護環境的設施 ─205
1.為什麼醫院/機構需要「安全照護」?─205
2.政策面:透過修法,將安全照護制度化─206
3.在醫院/照護機構中推動「安全照護」的困境─210
4.在醫院/照護機構中推動「安全照護」的方法─212
5.醫院/照護機構的「安全照護」硬體建置─215
【附錄1】長照服務四包錢(中華民國家庭照顧者關懷總會)─225
【附錄2】各縣市輔具資源中心─227
【附錄3】各縣市長期照護管理中心─228
【附錄4】國內輔具補助系統簡表─230
【附錄5】輔具核定服務流程─231
【附錄6】輔具請款服務流程─232
【附錄7】優良安全照護機構一覽表─233
【附錄8】No-Lift Policy優良安全照護機構認證自評表─234
【附錄9】安全照護預算表(參考用)─237
序
迎接2025超高齡社會、「安全行動照護」超前部署
陳適卿(中華安全行動照護協會現任理事長/台灣神經復健醫學會理事長/台北醫學大學醫學院教授暨前院長)
本人謹以中華安全行動照護協會理事長身份感謝本協會已故創辦人郭外天先生於11年前創辦「中華安全行動照護協會」並於2016年撰文出版國內第一本兼顧被照護者與照護者安全的「失能安全照護全書」,獲得廣大讀者迴響,也是許多照服員、家屬照顧者、高齡照護系學生的最佳長照指南工具書。
郭創會理事長生前對於改善推動「失能安全照護環境與照顧品質」全心奉獻,不遺餘力。積極倡導歐美實施已久的符合人體工學安全照護政策「No -Lift Policy」盼能在照護過程中減少二次傷害,保障照護者身體安全,減輕照顧壓力,維護被照護者尊嚴,延緩失能,提升照顧品質與安全。
2025年,台灣將邁入超高齡社會,每五人便有一位65歲以上高齡者,如何預防老化延緩失能?如何在勞動人口減少,照護人力不足的現況下做好失能安全照護? 這些都是當前最重要的社會問題。
有鑑於此,為推廣理念與持續社會關懷,協會遂於今年進行再版「失能安全照護全書」,保留既有內容,並增加新的照護觀念和資訊如「自立支援照顧」與「長照2.0補助」。藉由本書提供更多預防及延緩失能與安全照護的知識技能。迎接超高齡社會、做好超前部署!
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