功能性泌尿學

定價：~~1300~~ 元

NT $ 1,170 ~ 1,300

作者：郭漢崇//等
出版社：金名
出版日期：2019-08-13
語言：繁體中文
ISBN10：9579519064
ISBN13：9789579519069
裝訂：平裝 / 872頁 / 19 x 26 x 4.36 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版

內容簡介

　　《功能性泌尿學》一書，從解剖學、神經學、生理學、症狀評估、尿路動力學檢查、膀胱過動症，談到神經性膀胱、各式排尿障礙、兒童的排尿障礙、年老者排尿問題、前列腺肥大、女性膀胱出口阻塞、間質性膀胱炎、小兒夜尿症、婦女尿失禁、骨盆底脫垂及重建以及功能障礙型排尿，一直到各種下尿路功能障礙的治療以及新發展。這本書涵概的內容可謂相當完整，可以讓一位年輕的醫師，由淺入深，了解功能性泌尿學的奧秘。－－郭漢崇／花蓮慈濟醫院泌尿部主任

執行長序－專精泌尿樂在傳承............................................................ 林俊龍 iii
主編序－功能性泌尿學是泌尿科最重要的課題................................. 郭漢崇 v
作者簡介 ................................................................................................ viii

第一篇解剖學（Anatomy）
第1 章男性泌尿道解剖學（Male Urinary Tract Anatomy） ......... 歸家豪 2
第2 章女性泌尿道解剖學（Female Urinary Tract Anatomy） ..... 黃淑君 9
第3 章泌尿道的胚胎發育與先天性泌尿道異常（Development of Urinary Tract and Congenital Anomaly） ............................ 黃旭澤 21

第二篇下尿路生理學（Physiology of Lower Urinary Tract）
第4 章下尿路的中樞及周邊神經控制（Central and Peripheral Neural Control of the Lower Urinary Tract） ..................................... 蒙恩 30
第5 章泌尿上皮在下尿路功能障礙的角色（Role of the Urothelium in Lower Urinary Tract Dysfunction） ...................... 陳奕宏、唐一清 37
第6 章排尿與儲尿的生理機轉（Neuromuscular Physiology of Urine Storage and Emptying） ....................................................... 陳進典 45
第7 章下尿路之非腎上腺素非乙醯膽鹼神經傳導與感覺神經傳導（Nonadrenergic-noncholinergic Neurotransmission and Sensory Neurotransmission in the Lower Urinary Tract） ................. 李偉嘉 53

第三篇下尿路症狀（Lower Urinary Tract Symptoms）
第8 章男性下尿路症狀（Male Lower Urinary Tract Symptoms） ...... 廖俊厚 60
第9 章女性下尿路症狀（Female Lower Urinary Tract Symptoms） ................................................................................ 歐穎謙、吳銘斌 66
第10 章下泌尿道功能失調名詞（Terminology of Lower Urinary Tract Dysfunction） ........................................................ 廖俊厚、林佑樺 73
第11 章骨盆腔器官脫垂名詞（Terminology of Pelvic Organ Prolapse）................................................................................ 廖俊厚、林佑樺 81

第四篇臨床診斷（Clinical Diagnosis）
第12 章下尿路功能障礙之臨床評估（Clinical Assessment of Lower Urinary Tract Dysfunction） ................................................. 郭漢崇 90
第13 章排尿日誌的判讀（Voiding Diary Interpretation） .... 陳柏誠、王炯珵 103
第14 章下尿路功能障礙之內視鏡檢查與放射線學檢查（Endoscopy and Radiology for Lower Urinary Tract Dysfunction） ........ 李毅彥 109
第15 章男性下尿路功能障礙的超音波診斷（Ultrasound in Diagnosis of Male Lower Urinary Tract Dysfunction） ............................ 許兆畬 123
第16 章女性下尿路功能障礙的超音波診斷（Ultrasound in Diagnosis of Lower Urinary Tract Dysfunction (Female)） ...................... 楊振銘 138
第17 章尿路動力學相關名詞（Terminology of Urodynamics）................................................................................ 廖俊厚、林佑樺 148

第五篇尿路動力學檢查（Urodynamic Study）
第18 章正常泌尿道功能及膀胱出口阻塞（Normal Urinary Tract Function and Bladder Outlet Obstruction） .......................... 李高漢 156
第19 章尿路動力學檢查室之設計（Setting of Urodynamic Study） ... 郭漢崇 168
第20 章尿流速及尿流圖判讀（Interpretation of Uroflowmetry） .. 郭漢崇 177
第21 章膀胱壓力測量及判讀（Cystometry and Interpretation）................................................................................ 彭崇信、郭漢崇 192
第22 章尿道壓力圖檢查判讀（Urethral Pressure Profilometry and Interpretation） ...................................................................... 吳文毅 202
第23 章下尿路壓力尿流研究（Pressure Flow Study in Lower Urinary Tract Dysfunction） .............................................................. 郭漢崇 211
第24 章錄影尿動力學檢查（Video Urodynamic Study） ............... 郭漢崇 216
第25 章上尿路壓力尿流檢查（Upper Urinary Tract Pressure Flow Study）................................................................................................ 李政霖 229

第六篇下尿路功能障礙之尿路動力學（Urodynamic Study Diagnosis of Lower Urinary Tract Dysfunction）
第26 章逼尿肌過動（Detrusor Overactivity） ................................. 林志杰 236
第27 章逼尿肌收縮力低下（Detrusor Underactivity） ................... 郭漢崇 241
第28 章應力性尿失禁及骨盆腔器官脫垂之尿路動力學檢查（Urodynamic Study of Stress Urinary Incontinence and Pelvic Organ Prolapse）...................... 謝筱芸、洪滿榮 253
第29 章尿道外括約肌放鬆不良症候群（Syndrome of Non-relaxing Urethral Sphincter） .............................................................. 郭漢崇 259
第30 章神經性下尿路功能障礙（Neurogenic Lower Urinary Tract Dysfunction） ........................................................................ 陳順郎 268
第31 章尿道外括約肌肌電圖檢查（Urethral Sphincter Electromyography） .............................................................. 郭漢崇 277
第32 章常見的尿路動力學操作誤差與判讀錯誤（Pitfalls of Urodynamic Study） ............................................................. 程威銘 292
第33 章下尿路功能障礙依據尿路動力學檢查之藥物及手術處置（Medical and Surgical Management Based on Urodynamic Study）............................................... 郭漢崇 304

第七篇下尿路功能障礙之藥理學（Pharmacology of Lower Urinary Tract Dysfunction）
第34 章膀胱過動症的藥物治療（Medical Treatment for Overactive Bladder） ............................................................................... 鄒頡龍 318
第35 章膀胱出口阻塞的藥物治療（Medical Treatment for Bladder Outlet Obstruction） .............................................................. 周博敏 323
第36 章夜尿與多尿的藥物治療（Medical Treatment for Nocturia and Polyuria） .............................................................................. 周博敏 330

第八篇尿路感染（Urinary Tract Infection）
第37 章婦女反覆性尿路感染與排尿障礙（Recurrent Urinary Tract Infection and Voiding Dysfunction in Women） ................... 莊斐琪 338
第38 章兒童泌尿道感染與排尿障礙（Pediatric Urinary Tract Infection and Voiding Dysfunction） ................... 姜宜妮、張尚仁、楊緒棣 345
第39 章膀胱輸尿管逆流和功能障礙型排尿（Vesicoureteral Reflux and Dysfunctional Voiding） ................................................. 李香瑩 353

第九篇頻尿急尿症候群（Frequency Urgency Syndrome）
第40 章頻尿急尿症候群（Frequency Urgency Syndrome）........... 張嘉峰 360
第41 章過敏感性的膀胱與夜尿（Hypersensitive Bladder and Nocturia）..................................................................... 林威佑 365
第42 章男性膀胱過動症（Male Overactive Bladder） ................... 盧星華 373
第43 章女性膀胱過動症候群（Female Overactive Bladder Syndrome）............................................................................... 蕭聖謀 386
第44 章小兒膀胱過動症（Pediatric Overactive Bladder） ............. 陳建廷 392
第45 章年長者的膀胱過動症（Overactive Bladder in the Elderly）................................................................... 廖俊厚、黃旭澤 399

第十篇低活動性逼尿肌（Detrusor Underactivity）
第46 章低活動性逼尿肌的診斷與治療（Diagnosis and Management of Detrusor Underactivity） ....................................................... 阮雍順 404
第47 章清潔間歇性導尿治療低活動性膀胱（Clean Intermittent Catheterization for Underactive Bladder） ........................... 沈元琦 409
第48 章經尿道膀胱頸切開術在低活動性逼尿肌之角色（Role of Transurethral Incision of Bladder Neck on Detrusor Underactivity） ........ 張嘉峰 414

第十一篇男性下尿路症狀及膀胱出口阻塞（Male Lower Urinary Tract Symptoms and Bladder Outlet Obstruction）
第49 章前列腺肥大和膀胱頸功能異常（Benign Prostate Hyperplasia and Bladder Neck Dysfunction） ................................................... 邱斌 420
第50 章慢性前列腺炎及下尿路症狀（Chronic Prostatitis and Lower Urinary Tract Symptoms） .................................................... 李政霖 426
第51 章良性前列腺肥大症的藥物治療與治療策略（Medical Treatment and Algorithm of Lower Urinary Tract Symptoms/Benign Prostate Hyperplasia）.................... 林登龍 432
第52 章膀胱出口阻塞的手術治療（Surgical Treatment of Bladder Outlet Obstruction） ......................................................................... 洪順發 440
第53 章依國際前列腺症狀積分比值訂制藥物治療男性下尿路症狀（Customized Medication for Male Lower Urinary Tract Symptoms Based on International Prostate Symptom Score Voiding to Storage Ratio） ......................................... 彭崇信、郭漢崇 446

第十二篇女性下尿路症狀（Female Lower Urinary Tract Symptoms）
第54 章膀胱超敏感、膀胱過動症及膀胱疼痛症候群（Hypersensitive Bladder,Overactive Bladder, and Bladder Pain Syndrome） ............. 莊斐琪 456
第55 章女性膀胱出口阻塞（Bladder Outlet Obstruction in Women） .... 許鈞碩 462
第56 章神經性排尿功能障礙（Neurologic Voiding Dysfunction） .... 楊采樺 474

第十三篇膀胱發炎性疾病（Bladder Inflammatory Diseases）
第57 章間質性膀胱炎∕膀胱疼痛症候群－病理生理學與功能性身體症候群（Interstitial Cystitis/Bladder Pain Syndrome – Pathophysiology and Functional Somatic Syndrome） .................................... 郭育成 484
第58 章間質性膀胱炎∕膀胱疼痛症候群－臨床診斷（Interstitial Cystitis/ Bladder Pain Syndrome - Clinical Diagnosis） .................... 陳韋志 496
第59 章間質性膀胱炎之膀胱內治療（Interstitial Cystitis/Bladder Pain Syndrome – Intravesical Treatment） ................................... 張嘉峰 502
第60 章 K 他命膀胱炎（Ketamine Cystitis） ..................................... 蒙恩 510
第61 章化學性與放射性膀胱炎（Chemical and Radiation Cystitis）... 姜秉均 517
第62 章膀胱疼痛症候群的侵入性手術治療（Invasive Surgical Treatment of Bladder Pain Syndrome） ................................ 姜秉均 526

第十四篇神經性因下尿路功能障礙（Neurogenic Lower Urinary Tract Dysfunction）
第63 章脊髓損傷神經性因排尿障礙之病理生理學（Pathophysiology of Neurogenic Voiding Dysfunction in Spinal Cord Injury） ... 郭漢崇 536
第64 章顱內中樞神經病變之神經性下尿路功能障礙（Intracranial Central Nervous System Lesions and Neurogenic Lower Urinary Tract Dysfunction）.................................. 黃雅萍、潘信良 543
第65 章周邊神經病變與神經性下尿路功能障礙（Peripheral Neuropathy and Neurogenic Lower Urinary Tract Dysfunction） ........... 張博誌 555
第66 章脊髓損傷病患的排尿障礙（Voiding Dysfunction in Spinal Cord Injury Patients） .................................................................... 黃玉慧 562
第67 章脊髓損傷下尿路功能障礙的非手術治療（Conservative Management of Lower Urinary Tract Dysfunction in Spinal Cord Injured Patients） ............................ 蔡昀岸 569
第68 章脊髓損傷病人的神經性下泌尿道症狀的膀胱內藥物治療（Intravesical Treatment of Neurogenic Lower Urinary Tract Dysfunction in Patient with Chronic Spinal Cord Injury）....................................................................... 高銘鴻、王炯珵 582
第69 章神經性因下尿路功能障礙之手術治療（Surgical Treatment of Neurogenic Lower Urinary Tract Dysfunction） .................. 郭漢崇 591
第70 章薦神經刺激以調節下尿路功能障礙（Sacral Nerve Stimulation for Neuromodulation of Lower Urinary Tract Dysfunction） .... 郭漢崇 600
第71 章神經性膀胱病患的尿路重建－膀胱自行擴大術、腸道膀胱擴大整型術及尿改流（Urinary Tract Reconstruction in Neurogenic Lower Uringary Tract Dysfunction - Autoaugmentation, Augmentation Enterocystoplasty and Continent Diversion） ....................... 林威宇 609

第十五篇小兒下尿路功能障礙（Pediatric Lower Urinary Tract Dysfunction）
第72 章小兒夜間遺尿症（Nocturnal Enuresis in Children） .......... 王弘仁 628
第73 章兒童尿失禁（Urinary Incontinence in Children） .............. 范玉華 634
第74 章兒童排尿障礙（Voiding Dysfunction in Children）................................................................... 張尚仁、楊緒棣 642

第十六篇老人下尿路功能障礙（Geriatric Lower Urinary Tract Dysfunction）
第75 章虛弱老人的失禁照護（Urinary Incontinence in Elderly） ...... 蔡娟秀 654
第76 章老年人尿失禁（Urinary Incontinence in Elderly） ............. 陳聖復 666
第77 章老年人夜尿症及夜間多尿症（Nocturia and Nocturnal Polyuria in Elderly） ............................................................. 陳聖復 671

第十七篇應力性尿失禁及骨盆腔器官脫垂（Stress Urinary Incontinence and Pelvic Organ Prolapse）
第78 章應力性尿失禁（Stress Urinary Incontinence） ................... 李香瑩 678
第79 章膀胱膨出和骨盆腔器官脫垂（Cystocele, and Pelvic Organ Prolapse） .............................................................................. 吳銘斌 684
第80 章應力性尿失禁藥物治療（Medical Treatment for Stress Urinary Incontinence） ....................................................................... 沈元琦 696
第81 章婦女應力性尿失禁之手術治療（Surgical Treatment of Stress Urinary Incontinence） ......................................................... 龍震宇 701
第82 章骨盆重建手術（Surgical Treatment of Pelvic Organ Prolapse）.................................................................... 莊斐琪、黃寬慧 711
第83 章腹腔鏡陰道脫垂矯治手術（Laparoscopic Colposuspension for Pelvic Organ Prolapse） ........................................................ 蔡青倍 719
第84 章中段尿道陰道帶手術與重覆性手術治療應力性尿失禁的長期評估（The Long Term and Repeat Mid Urethral Sling Outcomes for the Treatment of Stress Urinary Incontinence） ......... 劉榮啟、盧佳序 727

第十八篇括約肌痙攣症候群（Spastic Sphincter Syndrome）
第85 章尿道外括約肌與骨盆底放鬆不良（Poor Relaxation of Urethral Sphincter / Pelvic Floor） ..................................................... 邵翊紘 738
第86 章功能障礙型排尿（Dysfunctional Voiding） ....................... 溫聖辰 745
第87 章下尿路功能障礙之物理治療（Physiotherapy of Lower Urinary Tract Dysfunction） .............................................................. 郭漢崇 752

第十九篇肉毒桿菌素治療下尿路功能障礙（Botox on Lower Urinary Tract Dysfunction）
第88 章肉毒桿菌素於膀胱過動症之應用（Application of Botulinum Toxin on Overactive Bladder） ............................................. 江元宏 766
第89 章肉毒桿菌素於神經性逼尿肌過動之應用（Application of Botulinum Toxin on Neurogenic Detrusor Overactivity） ...................... 江元宏 772
第90 章肉毒桿菌素治療排尿障礙（Botox in Voiding Dysfunction）...................................................................................... 許毓昭 778
第91 章肉毒桿菌素治療間質性膀胱炎∕膀胱疼痛症候群（Botox on Interstitial Cystitis / Bladder Pain Syndrome）..................... 許毓昭 784

第二十篇男性尿失禁（Male Urinary Incontinence）
第92 章男性應力性尿失禁的藥物治療（Medical Treatment of Male Stress Urinary Incontinence） ......................................... 陳柏誠、王炯珵792
第93 章男性吊帶手術（Male Sling Procedure） ............................. 王炯珵 797
第94 章人工括約肌（Artificial Sphincter） ..................................... 郭漢崇 803
第95 章膀胱頸重建（Bladder Neck Reconstruction） .................... 郭漢崇 809

第二十一篇下尿路功能障礙的診斷與未來的進展（Future Advancement in Diagnosis and Treatment of Lower Urinary Tract Dysfunction）
第96 章低能量震波在功能性泌尿學的潛在應用（Potential Applications of Low Energy Shock Waves in Functional Urology） ........ 吳彥廷、莊燿吉 816
第97 章微脂體包覆肉毒桿菌素在膀胱功能障礙之應用（Application of Liposome Encapsulated Botulinum Toxin on Bladder Dysfunction）................................................... 劉昱良、莊燿吉 825
第98 章幹細胞治療運用於間質性膀胱炎及逼尿肌活性低下（Stem Cell Therapy in Interstitial Cystitis and Detrusor Underactivity） ... 王弘仁 831
第99 章下尿路功能障礙之薦神經調控（Sacral Neuromodulation for Lower Urinary Tract Dysfunction） ...................................... 郭漢崇 836
第100 章高濃度血小板血清應用於間質性膀胱炎∕膀胱疼痛症候群（Platelet-Rich Plasma for Interstitial Cystitis/Bladder Pain Syndrome）......................................... 李明輝 844
第101 章錄影尿動力學對下尿路功能障礙的精準醫療（Precision Medicine for Lower Urinary Tract Dysfunction – The Role of Videourodynamic Study） .................................................................................. 郭漢崇

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序

執行長序

專精泌尿樂在傳承

　　排尿障礙與尿失禁，是病人難以啟齒的困擾，甚或伴隨著嚴重的異味，讓病人不敢出門導致社交退縮。感謝泌尿科專家更是慈濟醫療法人副執行長的郭漢崇教授，畢生專注於研發各式泌尿科檢查並創新療法，幫助病人改善排尿障礙，讓病人找回尊嚴，重拾正常的生活步調。

　　一九八八年，三十年前，郭漢崇醫師毅然決定留在花蓮這塊醫療貧瘠的荒原，照顧偏遠花東病人。為了實踐他的承諾，舉家東遷，落地生根。而今郭教授不僅僅是馳名臺灣的醫者，在慈濟培育出堅實的泌尿科團隊，來自海外申請交流學習的醫師更是絡繹不絕，更可喜可賀的是子女皆承其衣缽，樂為醫者。

　　郭漢崇教授從在臺大擔任住院醫師階段就投入尿路動力學研究。來到花蓮慈濟醫院之後，從一九九七年更深入研究及發表論文，二十一年的光陰，帶領團隊進行錄影尿動力學之臨床研究，研發新療法，成為臺灣、亞洲、甚至全世界最好的排尿障礙治療中心之一。其所發表之尿路動力學相關論文，在亞洲排名第一，世界排名第六。二○一八年七月，更創造尿路動力學研究兩萬例的記錄。持續不斷的論文成果發表，讓花蓮慈濟醫院在功能性泌尿學領域為全世界知名的醫療機構。而郭教授所有的臨床研究，最終都是為了把成果帶回到病人的疾病治療上，回歸到「以病人為中心」的初發心，實為杏林典範。

　　郭教授從年輕時就保持著作發表的習慣，不僅創辦慈濟醫學雜誌（Tzu Chi Medical Journal），且帶領雜誌提升專業水準，終於2017 獲NIH PubMed Central收錄。郭教授不吝分享所學，多年來擔任臺灣泌尿科醫學會與臺灣尿失禁防治協會理事長。近二十年，郭教授發表超過五百篇論文，出版了二十多本書，著作等身，除了一般民眾閱讀的醫療科普書籍，更多的是泌尿學教科書，其中於2012 年出版的《臨床泌尿學》，成為泌尿科醫師及醫學生不可或缺的臨床教材，希望將所知所學傳承給年輕醫師，造福病人。

　　《功能性泌尿學》一書，由主編郭漢崇醫師登高一呼，感恩來自二十八家教學醫院的七十七位專家共襄盛舉，此書圖文並茂，內容詳實，實為臺灣醫界之福，在此重要的醫學教科書付梓前夕，很榮幸受邀寫序，誠心推薦，無限感恩。

佛教慈濟醫療財團法人執行長
林俊龍

主編序

功能性泌尿學是泌尿科最重要的課題

　　二十一年前，台灣尿失禁防治協會（Taiwanese Continence Society, TCS）在幾位泌尿科與婦產科醫師的催生下，在台灣誕生。這個協會創立的主要目的在提升台灣功能性泌尿學的水準，以及教育和訓練年輕的醫師對於各種排尿障礙及尿失禁的防治共同努力。二十一年來，在幾位前輩辛苦的耕耘下，終於開花結果，不但在亞洲乃至於全世界功能性泌尿學的領域上，占有舉足輕重的地位。

　　這些年來台灣尿失禁防治協會也出版了許多本深具教育價值的單行本，如《神經性因排尿障礙》、《男性下尿路功能障礙》、《骨盆底功能障礙與治療》、《間質性膀胱炎》、《婦女泌尿學》等等的教育書籍，啟發年輕醫師重視功能性泌尿學在下泌尿道障礙的角色。為了對下尿路功能障礙有精準的診斷與正確的治療，尿路動力學檢查是相當重要的一環，有鑑於此，我在2003 年出版的第一本《臨床尿路動力學》，讓從未接觸過尿路動力學的年輕學子，有一本啟蒙的專業叢書可以參考。

　　2012 年9 月更邀集了三十二位具有功能性泌尿學基礎的泌尿科醫師及婦女泌尿科醫師共同編撰，完成《實用尿路動力學》一書。本書除了介紹尿路動力學檢查的基本知識及應用之外，也將這個檢查如何應用於各種下尿路功能障礙的診斷與治療拓展開來。

　　台灣尿失禁防治協會因為多年來在教育方面的努力，也吸引了許多年輕醫師紛紛投入這個領域，使得許多過去被認為具有解剖性問題的下尿路功能障礙，經過檢查後改用功能性障礙的治療方式得以解決。在這二十一年來，功能性泌尿學的治療也有了長足的進步，除了過去單純使用間歇性導尿來治療無法排尿的病人之外，肉毒桿菌素的發現，也被廣泛應用於治療尿失禁及各種排尿障礙、間質性膀胱炎和神經性膀胱過動症。在手術方面，膀胱頸切開術、膀胱擴大整形術、以及新型的尿道下吊帶手術，也紛紛被應用於男性及女性的排尿困難及應力性尿失禁。

　　醫學的進展十分快速，功能性泌尿學也不例外。二十年來在各種疾病的診斷、評估及治療也有了長足的進步。有鑑於此，我在去年邀集了近百位泌尿科及婦女泌尿科，專攻功能性泌尿學的醫師，共同籌劃《功能性泌尿學》一書，並邀請莊燿吉、鄒頡龍、廖俊厚、莊斐琪及江元宏等五位教授擔任副總編輯。此外，唐一清、陳進典、王炯珵、陳順郎、蒙恩、龍震宇、鍾旭東、盧佳序、李明輝、張尚仁、余宏政、洪滿榮、黃玉慧、陳志碩及李偉嘉等教授，也協助擔任章節編輯等重要的工作。經過一年的努力，終於完成了共一百章、五十五萬字、厚達八百多頁的《功能性泌尿學》一書，從解剖學、神經學、生理學、症狀評估、尿路動力學檢查、膀胱過動症，談到神經性膀胱、各式排尿障礙、兒童的排尿障礙、年老者排尿問題、前列腺肥大、女性膀胱出口阻塞、間質性膀胱炎、小兒夜尿症、婦女尿失禁、骨盆底脫垂及重建以及功能障礙型排尿，一直到各種下尿路功能障礙的治療以及新發展。這本書涵概的內容可謂相當完整，可以讓一位年輕的醫師，由淺入深，了解功能性泌尿學的奧秘。

　　排尿障礙本就是一個非常深奧的科學，除了解剖學及神經生理學之外，還牽涉到中樞神經對於排尿系統的調控，以及情緒中樞對於膀胱感覺和排尿控制的調控等等。缺乏功能性泌尿學的知識，將會使泌尿科醫師在處理各種下尿路疾病時產生困擾，不但不能精確診斷問題的所在，還有可能因此無法給予病人正確而有效的治療。雖然功能性下尿路疾病，並不像癌症、腫瘤或是結石一般的造成病人生命及健康的威脅，但功能性的排尿障礙往往造成病人身心壓力極大的挫折感。

　　因此，對於有志於泌尿醫學及婦女泌尿學的醫師，應該對於功能性泌尿學有充分的了解，而我們在這方面給予年輕醫師的教育訓練，也應該要充足而且深入。

　　本書的付梓，代表台灣醫界泌尿科與婦女泌尿科的團結，沒有任何工作上的嫌隙，只有追逐知識上的共享，以及對年輕一代學子教育的重視。本書能夠出版，在此要特別感謝七十三位參與本書的作者，他們來自於台灣三十家教學醫院，由於大家共同的努力，使得台灣功能性泌尿學能夠從一個更高階的平台再出發，相信對於未來年輕醫師的發展以及我國功能性泌尿學，在亞洲乃至於全世界的發揚光大具有一定的貢獻。

　　另外，本書之所以能夠成功的出版，特別要感謝慈濟醫療財團法人的醫學叢書基金贊助，以及張慧敏小姐從頭到最後辛苦的邀稿、整理稿件、校對，她是《功能性泌尿學》幕後的推手，功不可沒。

　　是為序！

郭漢崇
2019 年6 月30 日謹誌于花蓮

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