祝妳更年期快樂：美國婦科權威告訴妳必須知道的20件事，輕鬆掌握症狀╳療法╳緩解╳保養

　　★全美醫學權威一致專業推薦！
　　★獻給所有女性的貼心更年期健康寶典，讓北美更年期協會認定合格的婦科醫生帶妳克服從頭到腳的各種挑戰！

　　「熱潮紅、夜間盜汗、健忘、情緒憂鬱……天啊！我進入更年期了嗎？」
　　妳沒有時間按部就班閱讀複雜又冗長的醫學論文，
　　中年婦女醫學專家將提供妳忙碌女性的中年健康指引，
　　解開妳所有的害怕與不安，讓妳健康美麗度過更年期！

　　這本書不僅是提供婦科知識，還分享了作者親歷更年期的私密經驗和直言不諱的建議。推薦給40歲以上的女性或是想要洞悉女性健康真相的人。――圖書館雜誌

　　美國中年婦女健康頂尖專家塔拉．歐曼醫生撰寫的《祝妳更年期快樂》是一本全方位指南，針對中年婦女賀爾蒙改變與相關健康議題，幫助我們瞭解和顯著改善近更年期與更年期時生理與心理的不適。這不是老祖母那個年代的更年期書籍，過去關於更年期的資料太繁雜，內容可能混淆不清又互相矛盾，《祝妳更年期快樂》是一本最新、涵蓋正確科學證據和實用資訊的健康寶典，細細為妳揭開熱潮紅、夜間盜汗、健忘、情緒憂鬱等更年期症狀的秘密，引導妳順利航行於人生中最具挑戰的時期。

　　對大多數人而言，中年旅程始於40多歲，那時我們會開始注意到無法阻止的老化徵兆。但是有誰已經準備好經歷身體上的所有改變呢？太多人在毫無頭緒的情況下，就進入了這段充滿生命轉變和神祕的旅程，難怪在剛進入近更年期與更年期的那幾年，我們會陷入不知所措、難以置信的狀態。好消息是它不一定代表渾身是汗、失眠的夜晚、令人沮喪的體重增加和減少的性慾。妳是否曾懷疑過自己還會感覺像是正常的自己嗎？歐曼醫生的答案絕對是「一定會！」

　　許多女性面對更年期會感到不安，想要逃避，甚至失去自信，覺得青春健康將從此離自己遠去。不可否認，更年期是女性身體逐漸老化的開端，但只要保養得當，更年期女性依然可以健康有活力、美麗苗條不輸年輕人。

　　妳不妨將更年期當成一次機會檢視現在的生活，調整生活型態、飲食方式，減輕壓力，學習保護、照顧自己的健康，為更加豐富精采的熟齡人生鋪路！

　　《祝妳更年期快樂》用有如朋友聊天般輕鬆幽默的語氣，將科學證據化為淺顯易懂的資訊，解決妳的疑問、不安與擔憂。這本書不僅是關於如何處理熱潮紅和中年腹部游泳圈的建議手冊，它同時證明了中年可以是妳的人生中最佳歲月的開端。

　　【了解更年期永遠不嫌早，治療更年期則永遠不嫌晚，本書將告訴妳】
　　40歲之後會先經歷「近更年期」，及早保養可以減緩更年期不適。
　　到底哪些症狀是更年期，哪些不是，該如何判斷，又該如何各個擊破。
　　常見療法有哪些，怎麼選、怎麼做，風險利弊分析，以及最重要的是「時機」。
　　檢查百百款，乳房、子宮、結腸鏡……究竟哪些真的必要，以及多久做一次。
　　近年重大女性健康研究重點摘要，不長篇大論，老實把結論告訴妳，讓妳不再被坊間傳聞搞得霧煞煞。

專業推薦

　　劉文雄｜高雄榮民總醫院婦女醫學部主任
　　謝燦堂｜台北長庚醫院院長、長庚大學婦產科教授　（依姓氏筆畫排列）

　　「塔拉．歐曼醫生以本身的更年期醫學專業及自身的更年期經驗，用權威及親切的文筆帶領大家了解、面對及度過女性一生最重要的階段，是一本實用的健康寶典。」
　　――謝燦堂，台北長庚醫院院長、長庚大學婦產科教授

　　「這本書不僅僅從婦科的角度出發，更提供了豐富的臨床治療更年期經驗，給讀者更親密又誠懇的建議。推薦給40歲以上的女性或希望了解女性健康的人。」
　　──圖書館雜誌

　　「《更年期機密檔案》以相當機智的寫法，真切的點出現代女性非常需要資訊。歐曼博士幫讀者解讀有關更年前期以及更年期的一些迷思。因為她本身也是女性，更加強了本書的說服力道，這本書並不特別厚，但絕對會解救並改變許多女性的一生。」
　　──蜜雪兒˙金˙羅勃遜, Her Inc.創辦人

　　「塔拉．歐曼醫生以熱情又自信的口吻，充滿機智幽默又卻嚴謹的解說了有關更年期的醫學建議，《更年期機密檔案》完全是她壓倒性的成就。年過40歲的女性都應該要閱讀這本書。」
　　──詹姆士˙賽門醫師，喬治華盛頓大學醫學院教授，華盛頓特區女性健康研究顧問中心醫師

　　「歐曼醫生把女性平時羞於討論或不知如何開口的敏感議題，變成詳實的行動計劃。我大力推荐這本書，它可以帶給讀者相當豐富有用的知識，同時也帶給讀者正面樂觀的鼓舞力量，是女性同胞的大福音。」
　　──貝佛莉 溫藍博士, 約翰霍普金斯大學, 藝術與科學系主任

　　「身為一個助產士以及女性健康諮詢專家，我大力推荐這本風趣幽默、知識性資料非常完整的書給所有讀者。我甚至認為這本書應該要列為醫護相關科系、專業助產科系、以及醫學院的所有學生，成為他們早期醫療課程必讀書單之一。」
　　──約翰 法塞特醫學博士，國家認證助產士，執業護理師，加州太平洋醫療中心，薩特太平洋醫療基金會

　　「《更年期機密檔案》是一本讀起來非常有趣、訊息含量高、內容寫實又充滿娛樂的書。歐曼醫生的寫作風格隨興但貼近讀者的心，讓這本書被拿起來閱讀後就再也放不下來了！可以當作所有熟齡女性的好禮選擇，甚至送給她們的伴侶也相當合適。我非常推薦。」
　　──喬治 薩瓦亞醫學博士，加州大學舊金山分校，婦產科與生殖科學，流行病學及生物統計學教授

作者簡介

塔拉．歐曼醫生（Tara  Allmen, M.D.）

　　約翰霍普金斯大學學士、紐約州立大學石溪分校醫學學士、北美更年期協會認定合格的更年期婦科醫師，榮獲：
　　2017年紐約市最佳醫師獎
　　2017年卡索˙康諾利紐約大都會地區最佳醫師獎
　　2017年卡索˙康諾利傑出女性醫療獎
　　2017年醫師遴選前百大最佳醫師獎
　　2016年卡索˙康諾利紐約大都會地區最佳醫師獎
　　2015年紐約最佳婦產科醫師獎

　　於加州大學舊金山分校完成婦產科臨床訓練。1999年加入了紐約市更年期、荷爾蒙和婦女健康中心，開始近更年期與更年期醫療的專業研究。
　　歐曼醫生是歐曼基金會的總裁兼首席執行長，為婦女健康、兒童教育和動物爭取福利。
　　現在，歐曼醫生和她的帥哥丈夫，兩個可愛的孩子和一隻名叫莎蒂的小狗住在紐約市。

譯者簡介

陳莉淋

　　台北人，兼職譯者。長庚大學職能治療系學士，美國匹茲堡大學應用發展心理碩士。喜歡與兒童相處也樂於探討父母、家庭對兒童的影響。目前從事兒童發展與早期療育相關工作。

 

第一章
 
女孩是由蜜糖、香料和所有美好的東西所組成……而那美好的東西是雌激素
 
「30歲後，身體有了自己的意志」－貝蒂．蜜勒 （Bette Midler）
 
我總是對這個國家裡面的聰明女性仍然搞不清楚近更年期與更年期有什麼差別的這件事感到驚訝。可能是與兩者時常一起被提及有關。我總會接到女性的絕望電話和電子郵件，詢問在這兩階段的生命中所遭遇到的症狀和解決辦法。雖然她們可能不知道自己是處於哪個階段，但是她們仍然很擔心。所以讓我們來釐清所有的概念吧！這章我的重點主要在於解釋近更年期、更年期和導致這些階段的荷爾蒙變化的基本原理。妳之後將永遠不會感到困惑。
 
近更年期 VS. 更年期
 
近更年期是一路邁向更年期的先導階段，通常始於四十歲，平均持續四～八年。近更年期通常是透過改變月經週期來告知女性它的來臨，所以可能會出現週期不規律、更頻繁、月經量變多或變少等狀況，意思是可能有幾個週期的量只有幾滴，然後接下來的週期又恢復成正常的量。
 
啊哈！現在重點來了。近更年期的女性仍然有月經週期，也就意味著妳仍然會製造雌激素（estrogen）和黃體素（progesterone）。而且要注意，很重要的一點是，妳在這個階段仍可以懷孕。事實上，除青少年以外，近更年期的女性是最多非預期懷孕的族群，因為她們都認為自己已經沒有生育能力了。所以近更年期的女士們，千萬不要丟棄妳的避孕用品。
 
近更年期的階段，大腦和卵巢之間每個月的對話漸漸發生改變，因為老化卵巢的反應減少了。所以，卵巢無法產生像以往一樣確實的雌激素和黃體素。有時候，它們會製造過多的雌激素；有時候，則是製造過少；有時候，則是剛剛好。聽起來有點類似《金髮女孩與三隻熊》（Goldilocks and the Three Bears）的故事，但更像妳在遊樂園搭乘的雲霄飛車。近更年期的身體就像乘坐在荷爾蒙的雲霄飛車上一樣。我喜歡雲霄飛車，但是卻不喜歡它牽涉到我的荷爾蒙。