低視力學

定價：~~720~~ 元

NT $ 569 ~ 612

作者：莊素貞，許明木，鄭靜瑩/等著
出版社：五南
出版日期：2017-03-10
語言：繁體中文
ISBN10：9571189227
ISBN13：9789571189222
裝訂：平裝 / 440頁 / 17 x 23 cm / 普通級 / 全彩印刷 / 初版

內容簡介

　　《低視力學》包含十個章節，由眼科醫師、驗光師與相關教育人員共同完成。本書由低視力患者的視覺功能開始進行介紹，再切入低視力患者常見眼球疾病、基本生理功能以及因疾病而衍生的各種臨床症狀；進而運用視光系重點視覺光學與視光學課程的素養，將相關的概念應用在低視患者常用的光學輔具，此與低視力患者的視力、屈光及視野有很大的相關，了解上述各項評估的結果後，才能處方正確有效的低視力輔具，搭配非光學輔具進行教導與使用，才算是完善的低視力服務。
　　
　　最末本書介紹國外日益重視的視覺皮質損傷病患，同時提供國內外低視力服務模式與臺灣相關低視力服務資源，對於低視力患者的評估及服務算是非常完整的一本參考書籍。
　　
　　

作者介紹

作者簡介

許明木

　　門諾醫院副院長暨眼科主任
　　104年臺灣醫療貢獻獎得主
　　高雄醫學大學熱帶醫學研究所碩士
　　高雄醫學大學醫學系醫學士
　　
莊素貞

　　國立臺中教育大學特殊教育學系教授
　　中華視覺障礙教育學會第四屆理事長
　　美國德州理工大學特殊教育博士
　　
鄭靜瑩

　　中山醫學大學視光學系副教授
　　國立臺灣師範大學特殊教育博士
　　
陳賢堂

　　中山醫學大學視光學系助理教授
　　美國紐約州州立大學視光學院視光醫師

王俊諺

　　馬偕醫護管理專科學校兼任講師
　　中山醫學大學生物醫學科學研究所視覺科學組碩士
　　中山醫學大學視光學系學士
　　
吳承臻

　　中山醫學大學視光學系兼任講師
　　樹人醫護管理專科學校視光學科兼任講師
　　衛福部合格戊類輔具評估人員
　　澳洲新南威爾斯大學眼視光學與視覺科學所眼視光學碩士
　　中山醫學大學視光學系學士

林則豪

　　中山醫學大學生物醫學科學研究所視覺科學組碩士
　　中山醫學大學視光學系學士
　　
許淑貞

　　衛福部合格戊類輔具評估人員
　　中山醫學大學生物醫學科學研究所視覺科學組碩士
　　中山醫學大學視光學系學士　　
　　
連政炘

　　衛福部合格戊類輔具評估人員
　　中山醫學大學生物醫學科學研究所視覺科學組碩士
　　中山醫學大學視光學系學士
　　
葉志偉

　　中山醫學大學視光學系兼任講師
　　衛福部合格戊類輔具評估人員
　　中山醫學大學視光學系學士
　　
詹益智

　　中臺科技大學視光系兼任講師
　　衛福部合格戊類輔具評估人員
　　中山醫學大學生物醫學科學研究所視覺科學組碩士
　　中山醫學大學視光學系學士
　　
蔡龍輝

　　中山醫學大學視光學系兼任講師
　　中臺科技大學視光學系兼任講師
　　中華醫事科技大學視光學系兼任專技助理教授
　　衛福部合格戊類輔具評估人員
　　
謝錫寶

　　大葉大學視光學系專技助理教授
　　門諾醫院眼科驗光師
　　衛福部合格戊類輔具評估人員
　　國立臺灣師範大學特殊教育研究所博士班

第1章低視力患者的視覺功能與生活品質（鄭靜瑩、連政炘）
壹、視覺功能
貳、視覺功能缺損病患之生活品質

第2章臺灣低視力患者常見的疾病（許明木、謝錫寶）
壹、白內障
貳、屈光不正
參、老年性黃斑部病變
肆、黃斑裂孔
伍、視網膜剝離
陸、糖尿病視網膜病變
柒、青光眼
捌、角膜相關疾病
玖、視神經萎縮
拾、色素性視網膜病變
拾壹、白化症
拾貳、結語

第3章低視力患者眼球基本生理功能及臨床症狀（鄭靜瑩）
壹、低視力鑑定
貳、視覺結構與視覺系統的功能
參、低視力患者的臨床症狀及其需求

第4章學在低視力的臨床應用（詹益智）
壹、基礎光學
貳、鏡片光學概論
參、低視力患者的配鏡
肆、低視力光學輔具原理

第5章低視力評估之視力測量（蔡龍輝、葉志偉）
壹、視力的定義
貳、視力表的設計原理
參、非口語視力檢查方法

第6章低視力患者屈光測量與相關檢查（王俊諺、陳賢堂）
壹、低視力患者屈光矯正的重要性
貳、常見低視力屈光異常檢查
參、相關疾病的屈光異常

第7章視野缺失與重建（吳承臻）
壹、視野的定義
貳、臨床上視野的評估
參、視野缺損的生理因素
肆、視野重建的輔具應用

第8章視覺輔具的教導使用（鄭靜瑩、林則豪）
壹、視覺輔具的介紹
貳、視覺輔具的教導與使用

第9章視皮質損傷之認識與評估（莊素貞）
壹、定義、成因和影響
貳、CVI醫學診斷
參、CVI視覺行為特徵
肆、CVI教育評估
伍、視覺皮質損傷範圍評估
陸、視覺功能範圍評估結果與解讀
柒、診斷鑑定、教育評估以及發展個別化教育計畫之流程
捌、視皮質損傷相關研究
玖、教學輔導之原則與注意事項
拾、結語

第10章低視力服務暨相關資源（鄭靜瑩）
壹、前言
貳、低視力服務
參、低視力服務的發展
肆、國外低視力服務之模式
伍、臺灣低視能服務之現況
陸、臺灣低視力服務資源

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序

作者序

　　本書集結眼科醫師、驗光師與特殊教育專家等各相關領域之專業知識，從低視力相關疾病、低視力鑑定、低視力評估、低視力輔具的教導與使用，到整體性的低視力服務，完整的呈現每一階段的專業人員角色，同時強調專業合作的重要性。

　　2005年世界視光學會（The World Council of Optometry, WCO）明確地定義了全球適用的驗光師執業範疇，低視力康復（Low Vision Rehabilitation）即為其中之一。而臺灣早在民國89年，視光專業人員相關的草案中即有類似低視力評估的概念存在，直到民國97年正式將「低視力者輔助器具之教導使用」列入草案中，直至民國105年1月6日公告通過的驗光人員法，驗光師之執業範圍包含「低視力者輔助器具之教導使用」，隻字未改。

　　以正向的態度看待低視力服務的發展，驗光師的加入正好填補幾十年來眼科醫師與低視力服務之間的缺憾。在臺灣，對一個醫療、教育與社福體制都算健全的國家而言，任何一種專業的發展都存在有幫助弱勢、回饋社會的精神。法案的制定，除了規範服務的內容與提升驗光師的專業外，更加強了低視力服務的深度與廣度，期待未來低視力服務能有更多有志的專業人士加入，共勉之。

鄭靜瑩謹誌

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內容連載

第1章

低視力患者的視覺功能與生活品質

視覺功能是人類獲取外界資訊的主要方式，視覺訊息占了全部訊息輸入量的70%至80%，對一般人而言，要利用良好視覺功能來獲取外界資訊，需要清晰的視力、良好的動態視覺功能（如：眼外肌功能與調節功能）以及與大腦認知相關的雙眼視覺機能，如：雙眼的融像性聚散、感覺性融像與立體視（Grosvenor, 2007）；在各項機能相互配合的條件下達到良好的視覺效能（如圖1-1）。而對低視力患者而言，是否具備良好的視覺效能，通常也會由一般人視覺功能的基礎檢查開始談起。

壹、視覺功能

低視力患者的視覺功能可簡單的分為視力、視野、對比敏感度與色彩視覺，此外，在一般人身上所探討的雙眼視覺機能，以及在低視力患者評估時不可輕易忽略的功能性視覺（Functional Vision）等六大項，分別簡介如下。

一、視力

視力（Visual Acuity）通常被稱視覺銳敏度或視敏度，或可稱為視覺系統解析細節的能力，個體間因為光學系統或是眼球生理的因素而存在差異性；整體來說，與視力優劣有關的因素有：

1. 光線在視網膜聚焦的精準度：此與眼球的透光介質，如：水晶體與玻璃體的清澈程度、角膜表面的完整度與曲率以及屈光不正的程度有關。

2. 眼球系統各神經單元的完整性。

3. 大腦的辨識與解釋能力。
而最初階也最較容易理解的是第一點「光線在視網膜聚焦的精準度」，人類的眼睛與測試視標之間的距離被設定為近似光學上無限遠的位置（6公尺）時，一個擁有標準視力的人（通常指視力值1.0或更好）能夠分辨一分角的視標，代表受測者眼睛的最小鑑別角度等於或大於正常的1分角。視力的測量值受到受測者的屈光度、情緒、精神狀態、瞳孔大小、環境亮度、測量時間長短以及所使用的視力表型式等因素的影響。其中屈光度與視力值雖有相關但並無絕對的關連性，相關預測可參考表1-1視力值與屈光異常度數參考值，臨床上仍必須以實際測試的結果為主；而視力值亦因屈光狀態的不同而有不同的臨床反應，例如：

1. 近視：遠視力較模糊、近視力相對較清楚。
2. 遠視：遠視力反應較慢，需要時間介入調節後，才看得清楚、近視力較吃力，需要更多調節力介入。
3. 散光：不論遠近，量測視力均有猜測的可能，以單字框量測較為精準。

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