2016ESC/ACC心血管疾病研究進展

2016年美國心臟病學會科學年會（ACC）亮點
一、專家共識
非他汀藥物降低LDL—C治療在動脈粥樣硬化性心血管病風險管理中的作用
二、冠心病與急性冠脈綜合征研究進展
（一）CMX—2043不能降低冠狀動脈造影或PCI術后造影劑腎病的發生率—CARIN研究
（二）STEMI患者直接PCI前早期應用β受體阻滯劑——EARLY—BAMI研究
（三）Losmapimod抑制p38MAP蛋白激酶改善急性冠脈綜合征患者的臨床結局——LATITUDE—TIMI60研究
（四）缺血后處理對接受直接PCI的STEMI患者無益—DANAMI3—1POST研究
（五）延遲支架置入對STEMI人群無益—DANAMI3—DEFER研究.（16）
三、心力衰竭研究進展
（一）補充維生素D提高心力衰竭患者的心功能——VINDICATE研究
（二）非侵人性肺阻抗指導的預先治療降低充血性心力衰竭患者住院率——IMPEDANCE—HF研究
（三）迷走神經刺激治療心力衰竭——INOVATE—HF研究
（四）減少心力衰竭患者臨床事件的阿利吉侖試驗—ATMOSPHERE試驗
（五）缺血性心力衰竭患者的干細胞治療—ixCELL—DCM試驗
四、調脂治療研究進展
（一）HOPE—3試驗
（二）基因檢測在嚴重高膽固醇血症患者的應用
（三）心血管疾病高危患者應用CETP抑制劑evacetra—pib的臨床療效評估—ACCELERATE試驗
（四）不能耐受他汀的個體應用PCSK9抑制劑抗體取得的目標成就：GAUSS—3試驗
五、心房顫動及瓣膜病相關研究進展
（一）經導管主動脈瓣置換2A—PARTNER2A試驗
（二）乳頭肌成形術在嚴重缺血性二尖瓣反流患者中的應用
（三）陣發性心房顫動冷凍球囊消融不劣於射頻消融——「冰與火」的研究
（四）心臟外科術后心房顫動患者的節律與頻率控制：CTSN試驗
六、其他研究進展
（一）全球運動健康，群眾參與體育活動干預——Stepathlon健康研究
（二）胺碘酮、利多卡因與安慰劑的比較研究—ALPS試驗

2016歐洲心臟病學會科學年會（ESC）熱點
一、2016 ESC新指南
（一）2016年ESC急慢性心力衰竭診斷治療指南
（二）2016年ESC心血管疾病預防臨床實踐指南
（三）2016 ESC：抗癌治療與心血管毒性防治指南
（四）2016 ESC&EAS血脂管理指南解讀
（五）2016 ESC—房顫管理指南
二、冠心病與急性冠脈綜合征研究進展
（一）2016 ESC—AMERICA研究：高危CAD患者篩查外周動脈疾病無獲益
（二）2016 ESC—CE—MARC2研究：對疑診CAD患者進行心臟MRI檢查可減少不必要的血管造影
（三）2016 ESC—CONSERVE研究：冠狀動脈CTA可有效減少
（四）2016 ESC—EROSION研究：斑塊侵蝕引起的ACS，無須支架置入，僅需雙聯抗血小板治療是否足夠
（五）2016 ESC—NACIAM研究：N—乙酰半胱氨酸減少心肌梗死面積
（六）2016 ESC—DOCTORS研究：OCT指導的PCI優於傳統血管造影指導的PCI
（七）2016 ESC—Culotte支架術有利於冠狀動脈分叉病變：BBK2試驗
（八）2016 ESC—NORSTENT研究：藥物塗層支架與裸金屬支架生存率相似
（九）2016 ESC—CHAMPION PHOENIX研究：非工作時間行PCI的STEMI患者術后結果並不劣於工作時間行PCI的患者
（十）2016 ESC—BASKET—SAVAGE試驗——隱靜脈置入藥物洗脫支架與金屬裸支架相比可長期減少臨床事件
三、抗凝與抗血小板治療研究進展
（一）2016 ESC—ANNEXA—4研究：Andexanet能夠快速有效的逆轉Xa因子抑制劑引起的出血
（二）2016 ESC—ANTARCTIC試驗：老年患者監測血小板調整治療沒有獲益
（三）2016 ESC—PRAGUE—18研究：普拉格雷和替格瑞洛在STEMI結果相似，但問題依舊
四、心力衰竭研究進展
（一）2016 ESC—DANISH試驗：對非缺血性心力衰竭的一級預防ICDs是否仍然有效
（二）2016 ESC—EMPA—REG研究：恩格列凈的CV獲益不受HF的影響
（三）2016 ESC—ARNI可以作為心力衰竭的一線用藥嗎？正、反兩方的辯論
（四）2016 ESC：心力衰竭的干細胞治療未達預期，但仍存有希望
（五）2016 ESC—REM—HF：心力衰竭患者遠程監測：沒有更多獲益
五、調脂治療研究進展
（一）2016 ESC—PCSK9抑制劑可以減少家族性高膽固醇血症對血液凈化療法的依賴性
（二）2016 ESC—在高風險患者常見他汀劑量過低：PALM注冊分析
（三）2016 ESC—HIJ—PROPER研究：ACS患者強化降脂策略未能顯著獲益
六、心房顫動及瓣膜病相關研究進展
（一）2016 ESC—ENSURE—AF研究：艾多沙班或成為復律心房顫動患者的新選擇
（二）2016 ESC—過度飲酒住院與低危心房顫動患者卒中風險增加相關
（三）2016 ESC：心房顫動患者顱內出血后重啟口服抗凝治療安全並有效
七、其他研究進展
（一）2016 ESC—OPTICARE研究：強化心臟康復十個體化咨詢或許使患者獲益
（二）2016 ESC—對公眾進行基礎生命支持教育提高心臟驟停存活率
（三）2016 ESC—SAVE研究：持續氣道正壓通氣（CPAP）不減少CV事件的發生
（四）2016 ESC—65歲及以上年齡中等程度活動減少CVD風險
（五）2016 ESC—注冊研究：肥厚性心肌病的猝死通常不是體力活動所致
（六）2016 ESC—為了更好地預防和治療感染，盡早取出ICD電極線
（七）2016 ESC—心血管風險來自高收縮壓和低密度脂蛋白膽固醇的蓄積
（八）2016 ESC—追蹤心率有助於評估健康運動水平