北京協和醫院內科已出版多冊有關疑難病例的書,本書主要述及感染內科的病例分析,北京協和醫院感染內科長期以來病房收治最多的是發熱待查,對待發熱的患者並非一住院就用抗生素,因為抗生素不是萬能的,關鍵首先要明確診斷,然後再選擇,盡量做到合理應用抗生素。遵循張孝騫老主任的教導,要重視患者主訴、突出的癥狀,仔細全面的體格檢查和基礎的實驗室檢查。年齡、季節、流行病史對發熱待查的分析是有幫助的。由于客觀原因我們收集30多年來住院的89份病例,這些病例由我們3個人執?,但感染內科的教授與主治醫師們(特別是劉曉清副教授和葛瑛主治醫師)提供了很多寶貴的病例,使本書更能吸引廣大醫學界讀者。
本書內容以發熱為主,分成七個章節,各種病原學、結核、心內膜炎、真菌、艾滋病、自身免疫病和非感染性疾病,其中有些是我院發現的首例,如艾滋病、萊姆病、肺孢子菌病、廣州管圓線病、CMV視網膜炎、Q熱等。另有非常危重病例經搶救成功的,如播散性肺曲霉菌病,急性金黃葡萄球菌感染的心內膜炎、血流感染導致休克、DIC、隱球菌性肺和腦感染等。有些病例的診治與我院細菌室、病理科、血液?驗室、眼科、普外科、腦外科、心外科、超聲心動圖以及放射科的幫助是分不開的。缺了他們的介入我們不可能如此有效、及時地診斷和治療。此外,我們從病塞室先後借了100多份病歷,病案室的苗亞青和何燕紅同志不厭其煩地幫著尋找病歷,使我們順利完成撰寫,在這里一並感謝他們無私的援助,同時也體驗北京協和醫院各科之間為了患者相互團結和協作的精神。