完美療——醫療衛生的理想與疾病控制論

導言
第1章 概述
1.1 疾病黑箱
1.2 疾病控制論的基本概念
1.2.1 信息
1.2.2 系統
1.2.3 控制
1.3 結語
參考文獻
第2章 “以疾病為中心”的完美醫療
2.1 完美醫療的設想
2.1.1 國家衛生服務體系
2.1.2 完美醫療
2.1.3 疾病的完美狀態
2.2 疾病的本質
2.2.1 疾病的形成
2.2.2 疾病的特征
2.2.3 疾病過程中的影響因素
2.3 “以病人為中心”簡述
2.4 醫療產品和醫療衍生產品的消費特征
2.5 在醫療過程中必須遵循“以疾病為中心”的觀點
2.6 結語
參考文獻
第3章 公共衛生與基本醫療總費用的特征
3.1 PH&BHC數學模型
3.2 數學模型推算
3.2.1 人均報酬變化系數fn與GDP(gn)的增長率(xn)的關系
3.2.2 PH&BHC總費用(tn)的推算
3.2.3 PH&BHC總費用增長率(yn)的推算
3.2.4 PH&BHC總費用增長率(yn)與GDP增長率(xn)的關系
3.3 結果分析
3.4 結語
參考文獻
第4章 醫療經營實踐中的成本控制
4.1 成本和成本控制概述
4.1.1 成本和成本分類
4.1.2 成本控制
4.2 醫院簡析
4.2.1 醫院的組織及構成
4.2.2 醫院各環節管理要點
4.2.3 醫院經營的目標
4.2.4 經濟效益最大化的實現途徑
4.3 醫院管理實踐中的成本控制
4.3.1 以患者為對象的成本控制
4.3.2 以臨床科室(按住院部計算)作為成本核算對象
4.3.3 以醫院作為成本核算對象
4.4 手外科成本控制
4.5 結語
參考文獻
第5章 結核病的系統控制
5.1 結核病的流行和傳播環節
5.2 傳染源的控制
5.3 結核病的控制管理
5.3.1 結核病控制管理流程
5.3.2 區域設置
5.3.3 技術要求
5.4 結語
參考文獻
第6章 急性傳染病的多層次防控體系
6.1 病毒傳播的模式
6.2 人體對病毒的免疫力
6.3 病毒的變異
6.4 防控策略
6.4.1 三層次防控體系和分工
6.4.2 抗擊SARS實踐回顧
6.4.3 面對新發生病毒性急性傳染病的關鍵應策
6.4.4 群防群治在未來病毒性急性傳染病控制中的作用
6.5 結語
參考文獻
第7章 隱形有時限疾病的防治
7.1 NBPP的存在特點
7.1.1 散在發病
7.1.2 NBPP發生的危險因素
7.1.3 臨床特點
7.2 NBPP發生發展的流程
7.3 NBPP發生的預警
7.4 NBPP防治系統
7.4.1 NBPP防治系統區域設置
7.4.2 NBPP防治機構[2]
7.4.3 NBPP預警機制
7.4.4 NBPP防治系統流程
7.5 結語
參考文獻
第8章 疑難病癥康復的流程控制
8.1 CNS損傷發生和康復流程
8.2 CNS損傷的完美狀態
8.3 疾病的完美狀態
8.3.1 疾病狀態的時間過程
8.3.2 疾病完美狀態的表達式
8.4 CNS損傷完美狀態估算
8.4.1 CNS損傷的狀態表達式
8.4.2 各類狀態值的估算
8.5 結語
參考文獻
第9章 主動性醫療體系構建
9.1 變被動為主動的哲學意義
9.1.1 被動局面的存在
9.1.2 變被動為主動的解釋
9.1.3 變被動為主動的哲學意義
9.2 在實踐中變被動為主動的策略
9.2.1 深入研究，制定科學策略，允許逐漸完善
9.2.2 轉變市場主導與政府主導之爭為權衡市場與政府的作用
9.2.3 注重標本兼治，解決“看病貴”的問題
9.2.4 健康關鍵，防病為先
9.2.5 “看病難”的解決策略
9.3 醫藥行業的未來之路
9.4 結語
參考文獻
附錄
附錄1 公立醫院向社會融資是正確之道嗎？
附錄2 新生兒狀況(暨新生兒臂叢損傷)監控工程實施辦法(草案)
附錄3 新編醫藥衛生體制改革簡稿
參考文獻
後記

隨著中國經濟的快速發展和經濟全球一體化進程，醫療問題不再是單純的診病治病問題，更是涉及社會民生、經濟、政治、文化的各個層面的系統問題，也是全社會關注的熱點和難點。本書作者從醫療實踐出發，結合控制論和系統論的觀點、方法，提出了“完美醫療”的設想。這個設想，不僅是人類對醫療衛生未來的美好期待和理想，也將是醫療衛生體系實踐的標桿。

作者給出了“疾病控制論”的概念，並以此闡述了一系列的觀點、方法，其中包括主動性醫療、以疾病為中心，可能首診醫生、結核病系統控制流程、疾病防治區域設置、疾病防治預警機制、三層次防控體系、疾病的完美狀態……我認為這些已經具有了一個新理論的雛形，盡管它還不夠完善。

清華園是培育理論的地方，“控制論”的創始人維納（Norbert Wiener）就說過他在清華大學兩年的訪問學者經歷對“控制論”的形成產生了重要影響。本書作者也是在清華園里把醫療實踐、管理學和“控制論”進行集成，提出了“疾病控制論”的概念，盡管還只是個理論雛形的探討，但這種探討的精神和創新的意識，無疑是最值得尊敬的。

構建更加合理完善的醫療衛生服務體系，關乎國計民生，關系千家萬戶。在有限的資源條件下，通過更為完美的健康服務、疾病預防、早診早治，使得人民健康、安全、快樂、和諧地生活，是每一個醫療工作者和社會工作者的向往，也是所有人所追求的完美世界。我們應共同努力，來盡快實現這個理想和目標。