續99味常用中藥入門

第一章 藥性說明
1.解農藥
2.清熱藥
3.溫理藥
4.消食藥
5.理氣藥
6.利濕藥
7.活血藥
8.化痰藥
9.祛風濕、開竅、平肝熄風、瀉下藥
10.補陰藥
11.補陽藥
12.固澀藥
第二章 病例舉例
第三章 藥性各論
一、解表藥
1.談豆豉
2.桑葉
3.荊芥
4.細辛
5.紫蘇
6.蔓荊子
7.牛蒡子
8.白芷
二、清熱藥
1.大青葉
2.天花粉
3.玄參
4.白茅根
5.地骨皮
6.側柏葉
7.決明予
8.赤芍
9.金銀花
10.射干
11.淡竹葉
12.紫花地丁
13.紫草
14.黃柏
15.蒲公英
16.蘆根
三、健胃藥
1.神曲
2.麥芽
四、溫里藥
1.高良姜
2.丁香
3.艾葉
4.吳茱萸
五、理氣藥
1.薤白
2.枳實
3.檳榔
4.青皮
5.沉香
6.檀香
六、利濕
1.車前草
2.佩蘭
3.萆
4.燈心草
5.赤小豆
6.豬苓
七、活血藥
八、化痰藥
九、風濕藥
十、安神藥
十一、補氣藥
十二、補陰藥
十三、補陽藥
十四、固澀藥
第四章 “君臣、佐、使”的配伍原則

中醫理論源自于陰陽與五行學說，不論是在診斷或施治時，總離不開五行“相生相克”的原則。臨床用藥時，由于病證的復雜與多變，古人在配伍制方時，很少單用一二味藥，通常必須根據“相生相克”的原則來配藥。除了要考慮藥性的主治功效以外，還必須考慮四氣五昧與升降浮沉的變化，才能將多種不同的藥物相互配伍。

中藥配伍的主要目的，不僅在于提高療效，同時也能減少藥物的副作用。其中的巧妙，就好比一位專精的畫家，雖然僅用少數八種基本的顏色，就能調畫出千變萬化、栩栩如生的作品︰反之，對于一般人而言，即使用上數十種顏色來作畫，其作品依然會顯得稚嫩而呆滯。這其中的差別，主要在于對調配色彩的掌握能力，中藥的配伍，也是如此。換言之，如果能充分掌握藥性，即使是少數幾種藥物，也能通過不同的配伍組合，來治療各種不同的病證。

這點可以從古代名醫，如張仲景、陳士鐸等用藥經驗中得到證實。二人所用的藥物極為平凡，健脾藥不外是茯苓、白術等；化痰藥不外是半夏、桔梗等；清熱藥不外是丹皮、梔子等，用藥的種類不多，也不標新立異，卻能辨證施治，在劑量大小與用藥比例上隨證調整，對癥下藥，因此能治療各輯的疑難雜證，此點與某些喜用稀少奇特之藥的醫生有所不同。

那麼，應當如何掌握中藥的藥性呢?

依照主治功效來分類，中藥可以分力解表、清熱、活血、化痰、理氣、補益類等約18類，如果從每種類別中選出6—10種常用藥，合計約有108—180種，平均數為144種。也就是說，在臨床用藥時，至少要掌握144種藥物，才能稱得上得心應手。

臨床上，一些醫生輔別喜歡使用稀少奇特的藥物，有些固然是有其獨到之處，亦無可厚非︰然而也有些是故弄玄虛，用來夸示其醫木之高深莫測；甚至有人利用一般民眾不懂藥性，就夸大某些藥物的功效，將天山雪蓮、冬蟲夏草、靈芝、牛樟芝等吹噓為靈丹妙藥，以訛傳訛，導致許多體質不適用者，在服用後出現種種異狀卻仍不宜知。

豈不知，任何的中藥，不是偏寒，就是偏熱，即便是雖為平牲的靈芝，也仍偏于燥，甘草因味甘，過服亦容易陰遏脾氣。這就是說，任何的中藥都有其副作用，如果不經由配伍以減緩其副作用，久服或單味藥物，最終都會出現問題。

為了進一步闡述中藥配伍後的變化，本書以最為常見的四物湯為例，詳細說明熟地，當歸、白芍、川芎的組成，可以隨著其配伍比例的不同，導致整體藥性偏于辛燥（當歸、川芎過量），或偏于滋膩（熟地、白芍過量），如果平素體質比較燥熱者服用偏于辛燥的四物湯，就容易出現口干舌燥、溫不受補等癥狀；同樣地，如果服用偏于滋膩的四物湯，對于脾胃運化較弱、水濕停滯者，也會出現食欲不振等副作用。又如，以血府逐淤湯為例，如果能根據患者所出現的癥狀，適當地調整活血藥與行氣藥的比例，就能治療血淤或氣滯相對偏重的證候。

本書繼《99味常用中藥入門》一書之後，再增補99味常用中藥，特別加強其四氣五味與升降浮沉的解說，讀者如果細心體會這其中的奧妙，更廣泛地掌握各類中藥的藥性，在面對疑難雜證時，自然更能靈活地運用。