膽胰十二指腸區域臨床外科學

第一篇 區域的解剖結構及其胚胎發生
1 區域的解剖結構及其胚胎發生概述
2 十二指腸的胚胎發生
3 胰腺與膽總管的胚胎發生
第二篇 區域外科圍手術期處理
4 手術前準備
5 圍手術期凝血機制障礙的診斷與成分輸血的應用
6 抗生素的預防性應用
7 深部真菌感染的診斷與治療
8 營養支持
9 心血管監護及其異常發現的處理
10 急性呼吸窘迫綜合征
11 多器官功能障礙綜合征
12 吸引流技術
第三篇 區域中損傷控制外科的應用
13 損傷控制外科的基本概念
14 損傷控制處科的應用步驟
15 損傷控制外科在區域嚴重損傷中的應用
第四篇 外科黃疸基礎
16 外科黃疸的概念與病理生理學基礎
17 膽紅素代謝的病理生理學
18 阻塞性黃疸的鑒別診斷與治療
第五篇 區域疾病的影響學檢查
19 經腹超聲檢查
20 超聲內鏡檢查
21 十二指腸鋇劑造影
22 選擇性動脈造影
23 直接膽道造影
24 腹腔鏡術中膽管造影術
25 內鏡下逆行胰膽管造影
26 區域疾病的CT、MRI表現
第六篇 十二指腸外科
27 十二指腸應用解剖
28 先天性肥厚性幽門狹窄
29 先天性十二指腸閉鎖與狹窄
30 先天性巨十二指腸癥
31 先天性腸旋轉不良
32 十二指腸周圍先天性異常韌帶
33 十二指腸前門靜脈
34 十二指腸重復畸形
35 十二指腸血管壓迫
36 十二指腸血管壓迫
37 十二指腸損傷的手術治療及其消化道瘺的預防
38 胃大部切除術治療十二指腸潰瘍
39 迷走神經切斷術治療十二指腸潰瘍
40 小兒十二指腸潰瘍的臨床特點與外科治療
41 十二指腸球後潰瘍的診斷與外科治療
42 十二指腸潰瘍急性穿孔的外科治療
43 十二指腸球部穿透性潰瘍出血的外科治療
44 十二指腸膽石梗阻
45 原發性十二指腸良性腫瘤
46 原發性十二指腸惡性腫瘤
第七篇 壺腹及其周圍部外科
第八篇 膽總管外科
第九篇 外分泌胰腺外科
第十篇 內分泌胰腺外科
第十一篇 門靜脈外科
第十二篇 微創外科再區域疾病診療中的應用
第十三篇 區域外科手術後嚴重並發癥的防治
第十四篇 區域疑難病癥的診治
附錄
縮略語

在過去半個多世紀中，人類因高新科技的發展進而推動了科學、文化和經濟方面的躍進，醫學外科學也不例外。總的趨勢是︰（1）主張理論密切聯系並指導實踐，強調從解剖、生理和生物學乃至分子生物學的觀點來觀察諸多疾病的發生及其臨床上發現的問題，用實驗、研究和總結的方法深入探索、加以提高，又將基礎科學的新成果盡快、盡多地應用于臨床。循此工作和思想方法，現代醫師們將按邏輯思維的方法吸收、綜合衡量各種概念和學說，應用于各種特殊情況的處理。（2）縱觀現代外科學的發展歷史，先是整個醫學從涉及的內容、所采用的主要治療手段及所接納的患者群，分為內、外、婦、兒四大領域︰繼而又根據發展歷史最長、內容最廣、患者數量最多的普外科，推居為外科醫、教、研的宗主；近年，外科領域又經歷從專業角度分為各個專業或學組，各專業或學組又不斷交互滲透、變遷，諸多新精技術也投各專業之好而紛至沓來︰根據局部解剖功能設立的醫療性或研究性小專業，如胃腸外科研究所、血管外科研究所、內分泌外科研究所、乳腺疾病中心、疝與腹壁外科學組等在各較發達國家也不一而足。

主編萌發編寫本書之念，也有客觀和主觀上的一些原因。客觀上，膽胰十二指腸區域確有其“特殊”之處。’在此周徑不過數十厘米之區域內，主要組成器官雖僅為三個，然皆源于同一胚胎發生點，並居于同一筋膜間隙內，互相精密瓖嵌而成；功能上，雖主要有消化和內分泌之分，然又具有協同作用。血供基本同源。一旦患病，主要原發灶雖有所區別，然極多互相牽連和影響。若為手術時誤傷，甚多牽涉其他器官︰若為外傷，往往共同受傷﹀一處患病施行手術，常涉及大動、靜脈或其他器官。總之，凡是涉及“區域”內器官有病的復雜者居多；深入掌握“區域”的解剖、生理學，謹慎從基礎理論掌握、制訂治療計劃，實屬十分必要。主觀上，從年輕時代起，王欽堯教授即已在刻苦打好普外基礎的同時，非常重視理論聯系實際的思維邏輯與作風，記得一次遇到胰腺鉤狀突的解剖學難題時，他曾放下繁忙的臨床工作，連續在解剖室里，從事兩個星期的局部解剖研究。立志編好本書，同屬這種可貴精神的反映。此次為了編寫本書，或博覽群書，或遍訪同道，還親筆繪制解剖及手術插圖，歷經了許多不眠之夜！

願本書成功編成，造福于青年學者，挽救更多的“區域”疾病患者。