傷寒析變

第一篇 傷寒“變”與“辨”
一、傷寒概念的深層內涵
（一）傷寒的內涵
（二）傷寒與溫病
（三）傷寒與雜病
二、傷寒“變”的基本規律
（一）傷寒之分類
1.傷寒分六病（六經）
2.六病分風寒
3.六病分經腑
（二）傷寒之傳變
1.發于陽變
2.發于陰變
（三）傷寒之轉屬
（四）傷寒之壞變
1.壞病的含義
2.醫壞與自壞
3.壞變與藥壞
4.壞變的特征
三、《傷寒論》“辨”的主要內容與方法
（一）辨的主要內容（五辨）
1.辨病
2.辨證
3.辨治
4.辨藥
5.辨效
（二）辨的主要方法
1.證候癥群辨法
2.主脈主證辨法
3.排除篩選辨法
4.脈證對比辨法
5.體質特異辨法
6.治病經過辨法
7.病程長短辨法
8.時間癥候辨法
9.以藥試病辨法
10.主證佐證辨法
第二篇 太陽病析變
一、太陽變概論
（一）太陽含義
（二）太陽生理
（三）太陽病變
（四）太陽辨治
二、太陽之為病
（一）辨病提要
（二）分類辨治
1.衛開營泄（中風）
2.衛合營郁（傷寒）
3.邪迫衛擾（中風）
4.邪迫營滯（傷寒）
三、太陽病之變
四、類太陽病變
第三篇 陽明病析變
第四篇 少陽病析變
第五篇 太陰病析變
第六篇 少陰病析變
第七篇 厥陰病析變
第八篇 合並病析變
第九篇 霍亂病析變
第十章 復發病析變

書的價值不在其厚薄，麗在是否言之有物，是否能給人啟迪。古往今來，真正在中醫學術史上具有里程碑作用妁醫書，並非所謂的“臣著”，張仲景的《傷寒論》自不必說，葉天士的《溫熱論》一共才37條原文，計3721字，卻開創了溫病學辨證論治之先河，可見書的價值不在厚社，書雖厚而空洞乏味，滿紙正確的廢話，或教科書的語言，這樣的書不在少數，雨罡有愈未愈多之勢。不由讓人感嘆︰現在讀一本好書真難啊！

《傷寒析變》一書，從體例到內容均有讓人耳目一新之感。尤其是作者指出︰“從‘辨’與‘變’的角度，重新審視《傷寒論》，從六經之為病、六經病之變、類六經病變三個方面，對六病迸行析變，一方面達到認識一切疾病的‘變’的內在規律，另一方面拓展人的‘辨’的思維空間，使《傷寒論》理論更加深化，更切近臨床的需要，從而提高臨床辨治的能力與治病的療效”，可謂抓住了學習《傷寒論》的要害問題。

中醫常講“知常達變”，常變觀思維是中醫辨證思維的基本特征之一。所謂“常”，指辨證的常規性思維方法，亦即常規常法；所謂“變”，指辨證的變法性思維，其實質是指辨證思路、方法的無序性和非規律性。而後者尤能體現中醫辨證“活”的精髓。中醫的辨證論治過程，實際是逅用中醫的基本理論和診療方法，對臨床進行思維分析、歸納綜合的過程。強調知常達交，就是要求中醫的臨床思維，要全面，忌偏執；要動態，忌僵死；要聯系，忌孤立。但是要做到這一點並不容易，所以知常者易，主變者難。中醫辨證之活，在于變法，中醫辨證之難，也在于變法。《傷寒論》之所以有如此長久的生命力，六經之所以能夠鈐百病，其根本原囡在子《傷寒論》是辨證交法恩維體現最為突出妁經典著作。

《內經》以治未病與治已病分類上工與中工，余認為以知常為中工，以達變為上工則更為恰切。立金學弟，勤奮妤學，不尚空談，初讀傷寒之碩士，復獲中基之博士，深受李克紹、張珍玉兩位中醫大家之教誨。理論根底深厚，臨證經驗豐富。讀《傷寒析變》後，更感到立金學弟研讀傷寒善子達變，辨證思維善于速交，堪有上工之風。立金學弟邀余作序，自恩不才難以為之，但為表欽佩，並示祝賀，故不揣淺陋，樂雨為序。

姜建國
謹識于山東中醫藥大學
2005年12月19日