推薦序一
綠林好漢—楊志良教授
江東亮
繼《拚公義,沒有好走的路》、《台灣大崩壞》,以及《分配正義救台灣》之後,楊志良教授又有新書要發表,這次書名更加聳動—《中華民國如何不亡!?》
我曾說:「當綠林好漢,楊教授最在行。」一般而言,綠林好漢關心的不是自己的利益,而是老百姓的生存與發展。
楊教授自2011年由衛生署署長位子下來以後,雖然「歸去,應該也無風雨,也無晴」,但他關心的範圍卻更廣:不只全民健保,而是全民福祉,並且經常在報章雜誌上發表文章,本書就是他近幾年的短文選集。
雖然楊教授發表的文章,每一篇的時空不同、內容也不同,但思想脈絡卻相當一致:世界亂七八糟的原因來自無能的民主,與信仰新自由主義,而解決之道則在於人人利他,因為有利群體生存,也必然確保個體生存。
一切唯心造,雖然楊教授的邏輯不易消化,我卻十分佩服他對台灣社會現象的分析,也希望大家能與他一起關心中華民國的未來。
(本文作者為台灣大學健康政策與管理研究所教授)
推薦序二
中華民國不能亡
趙少康
楊志良兄要出新書《中華民國如何不亡!?》,囑我為序,我欣然應允,覺得十分榮幸。
我第一次選台北市議員時,對政治完全生疏,僅憑一股書生報國的熱忱,初生之犢不畏虎,好傻好大膽的就撩下去。當時認識的人沒幾個,要找能夠上台演講的助選員,只能從學校裡找,志良兄就是我那時極少數的助選員。
我們不請客不送禮,不用傳統的打法,舉辦多場的政見發表會,到處宣揚理念,跟當時國民黨提名的候選人不願意辦政見發表會完全不同。結果初試啼聲就一鳴驚人,拿到國民黨參選人的最高票,替以後的國民黨候選人開創一種新的選舉方式,志良兄和我一起奮戰的情誼,令我至今難忘。
志良兄從少年時就懷抱經世濟人的理想,就算現在年紀已經不輕,還是充滿正義,一身是膽,對看不慣的人事物,口誅筆伐毫不留情,常讓我想起他就是孟子所說的「大人者,不失其赤子之心也」,我們固然嚮往這樣的境界,但真正能放得開做得到的,又有幾人?
志良兄做過大學教授,規劃、推動過我國的健保制度,擔任過衛生署長,一生都在為國人的健康與公共衛生盡心盡力。古人說「不為良相,便為良醫」,在志良兄設計建立的健保制度之下,不知道直接間接救了多少人命,還有什麼事情比這個更有意義?
這本《中華民國如何不亡!?》,光看書名就十分聳動,書中包含層面很廣,從社會、政治、經濟、賦稅、農業、能源、國防、教育、分配正義到醫療衛生,在在都是他關心的題目,強烈的憂國憂民之心,躍然紙上。
這麼多重要的問題不能有效解決,離亡國也不會太遠了。不只志良兄,有識之士都心所謂危,但有權力的人卻整日勾心鬥角不以為意。台灣從李登輝中期就故步自封吃老本,二十多年來原地踏步,不進則退,人民苦悶,青年失去開創的機會,這些執政掌權的人能無愧乎?
志良兄能見人所不能見,他在書中的文章早就警告「馬克思陰魂必將再起」,由於貧富差距越來越大,分配出了大問題,沉寂已久的社會主義又有捲土重來之勢,尤其在歐美諸國,右派固然興旺,左派也乘勢而起,給未來蒙上大片陰影。
志良兄大概覺得改革路上形單影隻、孤掌難鳴,最近號召有心的知識分子,想集合眾人之力,大幹一場,努力讓中華民國不會亡,過程必然十分辛苦,但至少盡其在我問心無愧。祝福志良兄能夠成功快意的馳騁在人生的下一個階段。
(本文作者為中國廣播公司董事長)
推薦序三
大砲嘴、菩薩心
蘭萱
說來或許有點難相信,前衛生署長楊志良老師,是我認識的政府官員,或說接受我訪談的眾多來賓當中,最愛哭的一個。
在我邀他談論公衛政策、 社會議題的節目單元裡,不管談到老先生親手釘死久病老伴求判死刑;失業兒勒斃中風父親自盡雙亡的長照悲歌;單親媽媽、年輕情侶凌虐嬰幼童的毒品和家暴事件;或單純只是在居家附近,看見一位佝僂老婦在烈日寒風中拾荒度日⋯,往往事情還沒描述完,老師就哽咽語塞眼眶泛淚,無法繼續。
就節目來說,稍微中斷或停頓,只要不影響進行和播出,都不算大事,但對我而言,第一次碰到楊老師哽咽涕流、真情流露的柔軟另一面,心中其實是有點意外驚訝的。
畢竟,以一擋百、砲火四射,號稱「全台灣最有gus的歐吉桑」,可不是白叫的。
他在馬英九執政時期,為捍衛健保調高保費,舌戰立委、力爭民意那一役,雖終以賠上烏紗帽下台作結,但在政策論戰的槍林彈雨中,不僅得以倖存沒當砲灰,甚且搖身一變成為馬政府閣員中民調最高者,堪稱近十年來的官場奇蹟之一。
「勇伯楊志良」顯然不是八字超重,就是命特別硬。
大家都知道,在台灣,不管藍綠政府,多數且「正常」的施政狀況是,管它財政多拮据、理由多牽強,只有凍漲減稅多發錢的份,沒有漲價增稅少福利的膽。若主政者決心推動某項合理該做的漲價方案,負責執行官員大抵心知肚明,自己必定要戴上頭盔做犧牲打。
而且倘若「功成」、「身退」,還算求仁得仁,最怕是該被罵的、該犧牲的一項都沒少,仍不敵反對聲浪而將帥卻步喊停,終究只添政壇又一縷冤魂。
所以在我看來,台北市長柯文哲喜歡掛在嘴邊的「凡殺不死我者,必使我更強大」這句話,其實更適合用在這位下台卻沒陣亡的前衛生署長身上。而離開政壇後的楊老師,果然亦未辜負眾人對他直言敢言的期待,包括在我力邀之下,慨然允諾到廣播節目中,換個角色繼續為公共政策奮戰。
話說老師雖然愛罵人,光靠罵政府就寫了好幾本書,但私底下的他是溫暖體貼的。猶記得在訪談建立默契之初,幾次觸及敏感爭議話題,他總不免替我顧慮地問上一句,你真的要談嗎?你敢談我就敢講喔!而我總是笑答,當然講啊!只要有憑有據,你敢講,我就敢問敢談!
愛罵人的楊志良老師,相當程度點燃我老派記者魂中,「不容公義盡成灰,不信真理喚不回」的餘燼。而愛哭的楊志良老師,讓人從感性層面更加領略這顆悲天憫人的柔軟慈悲心,如何想要奉獻他口中年逾七十的「剩餘價值」,給這塊鍾愛的土地和人們。
台灣政壇從來沒有真正的左派,雖然人們總愛說左派屬於天真浪漫的年少輕狂,但若實質偏右的台灣政治,能夠稍微往左傾聽關懷底層、心繫弱勢的真誠聲音,反思包容若干主流之外的改革主張,未嘗不是件多元激盪的好事。
關乎台灣未來十年的總統大選關鍵年,楊老師「大砲嘴、菩薩心」,再次出書論國家興亡,對有權力者罵,為弱勢者悲,且看他如何替紛擾台灣而謀劃。
(本文作者為資深媒體人)
推薦序四
右派社會中的大左派
葉金川
「政治人物」有兩種,「政客」短期操作,關心自己、族群和政黨利益;「政治家」著眼未來,關心政策方向、整體和永續。楊志良當然不是政客,但我認為也不能稱之為政治家,因為他雖然擔任過衛生署長,但可惜的是時間不長,產生的影響有限。
根據我的觀察,他比較像是左派學者,一生最在乎的就是公平正義,我常開玩笑說他是個共產黨,因為他對分配議題的堅持,大概已經超越社會主義,達到了共產黨的等級。對比之下,現今中國大陸的共產黨,根本就像個笑話。
這個左派的學者,很幸運的有過一次實現理念的機會,就是1995年實施的全民健保。在一個右傾的政府下,成功規劃出一個非常左派的制度,雖然小毛病不少,但已經是全世界病情最輕、問題最小的健保制度之一,可以說是台灣這幾十年來最偉大的社會工程,實在是不容易,楊志良的功勞絕對要記上一筆。
但是這位左派學者也很不幸的,必須身在現在的台灣,當然會覺得痛苦。因為兩大黨和多數的小黨,都是大右派,只有極少數人真正關心公平正義,以及社會議題。
台灣所謂的民主,現在只剩下了選舉,全民熱衷選舉,但選舉又只剩下了統獨,對社會議題漠不關心;「轉型正義」早不見正義,只有仇恨與報復;少數理性又有知識、能力的人,因為怕熱不肯進廚房,又怕吵,放任社會輿論被政論名嘴綁架,縱容政客予取予求。楊志良在這樣的大環境下,還是滿腔熱血,一頭熱的想要改變政治氣氛,身為他的好友,很佩服他,但也有點同情他。
楊志良也讓我想到美國民主黨的參議員桑德斯(Bernie Sanders),他主張的「Medicare for All」在美國新自由主義的氣氛下,應該是顆毒藥,所以2016年民主黨總統提名時輸給希拉蕊。現在捲土重來,再度爭取2020年民主黨提名。神奇的是,在他鍥而不捨的努力下,Medicare for All已從原本的毒藥,搖身一變成為民主黨的主流民意。
從桑德斯身上可以看到,理想主義者的努力,還是有回報的。一個理念要落實,需要有人倡議、有人支持、有人付諸行動。楊志良和桑德斯就是倡議者,在一片紅海裡面提出了藍海,重要的是,他們身上有同樣的意志力和鬥志,百折不撓。那麼誰是支持者和行動者?當然是你、我,每一個人都有責任。
這本書裡,討論了各個面向的問題,統獨議題當然有,但短期之內不易解決, 吵成一團也沒用。火燒屁股的社會問題,不牽涉藍綠,勞保年金、長照、少子化、青年就業、普遍低薪、財務分配、國軍士氣和兵源、毒品、能源政策⋯⋯才是最需要理性辯論的。
書中第二部對這些議題提出了解決方案,中心思想就是公平正義。這些解方不一定對,所以需要所有人一起討論、對話、取得共識。關心台灣的人,不妨仔細看看、想想,幫台灣找到一條出路。
(本文作者為慈濟大學公衛系榮譽教授)
作者序
不信正義喚不回!
中文之妙,妙在文句相同,卻可有完全不同的意義。
先從負面解讀,怒歎「中華民國如何不亡!」乃因台灣目前內外情勢與鄭成功王朝末期十分相似。鄭成功在世時力精圖治,水師兵強馬壯,曾反攻包圍南京,但功敗垂成,返台驅逐荷蘭,據台為王。然而在鄭經、鄭克塽繼任之後,內鬥不止,國力弱化。康熙帝決心攻台,派施琅才攻下澎湖,鄭克塽隨即投降,鄭氏王朝終結。
台灣則是自解嚴後,就陷入政黨惡鬥,統獨衝突,代間對立日益嚴重,貧富擴大、社會分裂。本人2012年出版《台灣大崩壞》,當時台灣已經「不婚、不生、不養、不活,年輕人沒有前景」。此書至今已印行11刷,若干社會賢達或應讀過;為提出解方,再於2015年元月出版《分配正義救台灣》,該書雖未必能完全解決「四不一沒有」,但自認確能減緩台灣當前的困境。
但遺憾的是,言者諄諄,聽者藐藐,多年過去了,政黨也輪替了,能救台灣的分配正義,仍未在這塊土地實現,使得情況非但沒有改善,反而更加惡化。加以當前執政當局,施政荒腔走板,使台灣相較中國大陸及鄰近國家更為弱化,且不斷刺激對岸,情勢緊張,被中共併吞的風險不斷升高,滅亡之日已迫在眉睫。
然而,我們就此坐以待斃、放棄反轉嗎?當然不!當然要切切急問「中華民國如何不亡?」但是機會實在不多了,首先民進黨不倒,中華民國一定亡;其次若能做到以下數點,或可救亡圖存:
一、中興首在人才,總統候選人在選前應比照歐洲先進內閣制國家,提出「影子內閣」,並獲得當事人同意,以供選民檢視。
二、所有候選人之政見,均需提出具體財務計劃,且比照當年全民健保規劃精算25年(至少10年),包括實施至少20年之影響評估。避免口號騙選票,債留子孫。
三、恢復徵兵制及實施婦女一生至少服一年社會役,全民相互扶持。
四、薪資稅可以凍結,甚至降低,但資產稅提高,專款用於支持育兒之家庭。稅賦占GDP比率至少提升至15%以上。
五、稅賦未能提升前,各項福利措施以排富為主,讓中低收入者可持續享有基本生活各項輔助。
台灣當前政治人物,普遍且一再以民粹討好,騙取選票,以贏得一時政權,卻輸掉了整個國家。主政者沒有長遠的規劃,如何促進全民理性思辨,共創未來?唯有全民同心,選出具有能耐的執政者,建立友善互動的社會,才能使中華民國不亡,並且成為更加繁榮興盛的國家。
近十數年來,各界,特別是政治人物,均在「拚經濟」,然而經濟發展是手段而非目的,國家發展目標應是國民的健康快樂。1972年,前不丹國王即提出「國民幸福指數」(Gross National Happiness,GNH);2011年聯合國大會通過65/309決議案:「幸福:朝向整體發展的定義」(Happiness: towards a holistic approach to
development),確認快樂才是發展的終極目標(當然,經濟及財富分配,也是快樂指標之一)。從2012年起,聯合國就每年公布各國的快樂調查結果,最新是2019年版。而台灣仍一再強調拚經濟及GDP的成長,實在落後世界潮流甚遠。
台灣的公共衛生醫療體系與全民健保,是台灣目前少數,甚至幾乎是唯一可傲視全球的成就,也是台灣民眾幸福感的重大因素。然而台灣醫療體系與全民健保的永續,在近期內將面臨十分嚴峻的挑戰,因此這些挑戰及可能的因應,也為本書重要的一部份,提供各界卓參。