序
本書旨在道出人類老化的故事，詳述人在上了年紀後可能面臨的健康狀態與健康問題。書中內容以全人方法 (holistic approach) 為參考架構，這套方法秉持關懷個人、尊重個人的理念，探究身體、心智，以及精神的持續性健康(continuum of
wellness)，專為執業護理人員、教職員及學生設計，提供關於促進健康老化的重要資訊。只要是可取得的最新實證資訊，我們都盡力納入書中，就和第 4 版一樣，本版內容也是依據美國護理學院協會 (AACN) 與紐約大學附設老人護理研究所哈特福德基金會 (John A. HartfordFoundation) 共同制訂的《學士級畢業生執業能力暨老人護理課程指引》(Recommended
Bac-calaureate Competencies and Curricular Guidelines for the Nursing Care of Older Adults，中文書名暫譯 )，所編纂而成。
以往，護理學教科書多半在書末才提及老人護理應用，而且只用寥寥幾個段落帶過，相較之下，本書涵蓋內容廣泛，篇幅充實，可以應用在各種課程中。本書不但適合當作其他教材的補充資料，也提出更加全面的老人護理資訊， 旨在為修讀副學士課程、學士課程的學生滿足學習需求。另外，如果教職員需要比較適合碩士課程、博士課程的教材，我們建議改用同系列的另一本教科書：《邁向健康老化》(Toward
Healthy Aging，中文書名暫譯 )。
本書各章節課文皆已獲得認可並經過調整， 可以輔助學生學習，而且內容徹底更新，增編了討論代謝暨神經疾病、持續性老人護理、照護的新章節。此外，凡是《健康國民 2020》列舉的重要目標，只要可以應用在老化議題上， 本書都會特別強調。
全書章節分成 5 個部分，每個部分環環相扣。第 1 部分是健康老化的基礎，呈現出一些關鍵要素，為後續各個部分提供背景知識，也就是所謂的「脈絡」。第 2 部分是老人護理的基礎， 以每個護理人員都將照顧老人為前提，聚焦於護理人員本身。預計到了 2020 年，護理人員有高達 75% 的時間要用來照顧老人，每個老人也應受到具備老人護理專業能力的護理人員照顧。第 3
部分是照護基礎，深入探討老化對功能性能力的影響，並介紹照護介入與跨專業介入，詳述提升安適感、維持最佳功能，以及預防非必要失能的介入方法。第 4
部分是促進慢性疾病病人健康，乍看之下似乎只是幾種疾病進展的簡短討論，不過，這些其實都是我們在老化過程中常見的疾病，而且無論如何，都不能把這些疾病單純當作「伴隨老化的正常改變」。本章內容特意指出這些疾病與正常老化改變的交互作用，以及護理人員在這些情況下，可以做些什麼來促進健康老化。第 5
部分是照顧長者，關懷照護員，探討個人社交圈內有關生活、臨終、老化的其他處境，以及影響老人和家屬／重要他人的議題，舉凡核心家庭、傳統大家庭、虛擬親人或情意親人 (affective groups of persons) 等等，都包含在內。
本書可以為學生提供最理想的學習經驗， 各章開頭都會先介紹某個老人的生命經驗，引導讀者思考圍繞老人生活的實際景象，結尾則列舉重要觀念、學習活動，以及討論問題，進一步激發富有教育意義的成長。
在改善老人護理與促進健康老化的過程中， 老人護理人員一向要擔負領導角色。打從本書推出第 1
版開始，相關資訊就出現爆發性增長的趨勢，不僅步入晚年的人數越來越多，有關老人護理學的知識、研究、關注，以及資源，也都快速增加。如今，社會期許所有護理人員都能做好準備，在世界各地為日益增加的老人提供照護，並充實知識與技能，幫助所有年齡層的人健康老化。未來幾年裡，我們預料健康老化將變成一種常態，而我們盼望本書能提供必備知識，協助護理人員承擔關鍵角色，順利實現這個理想。
致謝詞
我們要感謝本書第 1 版作者Priscilla Ebersole 與 Patricia Hess，因為他們願意信任我們，所以我們才有機會延續這份知識結晶，並分享他們優美的措辭，以及對老人護理學的熱忱，但願本書的成果足以向他們致敬，並為我們都熱愛的這項專業帶來榮耀。感謝兩位老人護理人員讓我們了解到照顧的真諦，此次有幸參與他們的工作，實在是一份殊榮。
我們也要感謝愛思唯爾出版社的工作人員協助製作本書，包括 Sandy Clark、Billie Sharp、Laurel Shea，以及 Carol O’Connell。
Theris A. Touhy
Kathleen F . Jett
