下一個轉彎處，遇見微笑

這24個人生故事，也可能是你我面臨的處境
不同的苦痛與折磨，終有找到出口與解脫的時刻

　　心靈療癒醫師郭約瑟另一帖療傷止痛良藥問世 ~

　　離病房很遠的距離，就可以聽到一陣陣淒厲的叫聲。開門之後，見到一名婦人斜躺在床上，正全身抖動，從喉嚨發出巨大的「嘔……嘔……」聲響。儘管身邊的看護如何安撫，都難以平息她所表現的症狀。

　　「舒服點了嗎？」

　　「不知道這種怪病，要折磨我多久？」

　　「從你過去那麼多的住院檢查，都找不到任何解釋病因，從好的方面來說，代表你的腦神經所受的傷害，並沒有嚴重到可以被檢查出來的程度。從我過去的經驗看來，如果要對你的病情有所幫助，可能需要從心理方面來做進一步的探討。」

　　「我沒有聽幻覺，也不覺得有人會害我，我絕對沒有精神病。此外，我生活上也沒有任何壓力，或無法解決的困擾。我不僅有錢，家人對我也很照顧，甚至我還曾捐很多的錢做公益。除了得到這種怪病，我心裡沒有愁苦，不會憂鬱，更沒有自殺的念頭。而且還有許許多多的夢想，等著我病好之後去實現，要不是被這怪病給阻礙了，我的生活必然多采多姿，你說，我還會有什麼心理問題？」

　　「……我也不怕你知道，我的丈夫大我二十歲，彼此有很深的代溝，我們結婚是在完全沒有感情基礎下的媒妁之言。在我盡了妻子的義務之後，也就是替她生養大了兩個孩子之後，開始尋求屬於我自己的生活。」她瞪大眼睛望了我一下，然後說……

　　「我遇見了阿傑。他的年紀與我相當，我們的相識，簡單說，就是一見鍾情。他才是我生命中的白馬王子，我的個性直爽，敢愛敢恨，一旦我所決定的事，是沒有人能阻擋得了的。我們不僅很快就進入熱戀，甚至公開我們的戀情，而且我們也完全不怕其他人的說三道四。」

　　「那他的太太呢？」

　　「我一直以為，男人既然敢愛，應該比女人更有擔當。我也一直相信，他會處理好自己的家累。只是沒想到，他竟然把自己的家庭給搞砸了……」

　　「在一次談判破裂之後，他懷著七個月身孕的太太，竟然上吊自殺了，一屍兩命。連帶我也成為罪人，於是我感到非常氣憤，很快就把我們共同的事業結束掉，我帶走屬於自己的財產。他則受不了親友的唾棄，遠走大陸，至今都沒有他的音訊。」

　　「從那之後她太太的鬼魂每隔一段時間，就會來掐住我的脖子，我才會發出那麼淒厲的叫聲。至於我左手臂的僵直，就是她那死去的嬰孩所拉扯的。」

　　「這麼驚悚的場景，為何在發作之後，你還能保持如此平靜的表情？」

　　「既然我成了害死他們的共犯，他們這樣待我，也是合理，也讓我的罪惡感得以逐日減輕。只是，我不知道，他們還要這樣折磨我到幾時，才會善罷甘休。」

　　「醫師，她們又來了，你快走吧！」

　　「……」

　　生命過程中，屢受重大的打擊，
　　卻能一次又一次地重新站起來，
　　這些逆轉生命奇蹟的動力是什麼？
　　一念之間的轉變，自然形成一種渴望……
　　面對壓力、解決問題、並突破困境。
　　受苦，不是來自事件的本身，而是來自你對它的看法。

　　只要不放棄，總會出現轉運的機會。
　　這一念之間的轉變，自然會形成一種渴望，
　　逐漸匯聚成一股力量，吸引並啟動身邊的資源，
　　繼而展開截然不同的人生新旅程。

　　本書所記錄的大多是輕型的精神疾病患者，甚至只有單純的心理困擾（如感情抉擇、欲望管控、工作壓力、同性戀疑慮、療傷止痛等），他們所需要的，往往是以心理治療與諮詢為主的幫助。特別是在家庭與工作領域感受到過度壓力與困擾的人，如果能及早接受諮詢或心理治療，就有機會避免進一步陷入嚴重精神疾病的領域。

　　書中也記錄了一些病情較為嚴重的焦慮症、恐慌症與憂鬱症病患，甚至有自殺傾向或行為者，他們通常需要先經過藥物治療，以有效緩解病情，回復理性，才能接受進一步的心理治療，學習適當的情緒與壓力管理模式、人際溝通與問題解決技巧等，以預防日後病情的復發。此外，也有癌末病情告知、臨終關懷等領域，牽涉到心理層面，因此心理醫師也在本書中佔了一席之地。希望透過文字，讓您我也能找到另一種療傷止痛的方式。

　　【扭轉生命奇蹟七步驟，展開全新的人生旅程】
　　Step 1. 避免歸罪他人。
　　Step 2. 避免責難自己。
　　Step 3. 去除受害者角色。
　　Step 4. 征服負面自我
　　Step 5. 排除心理障礙。
　　Step 6. 思考未來目標，勇敢做出選擇。
　　Step 7. 具體實踐與耐心等待。

作者簡介

郭約瑟

　　如果你擁有一面真實的鏡子，你就能做得很不錯。
　　一個誠實而愛你的朋友，可以讓你腳踏實地，
　　而那可能只是來自一個朋友肯定的目光。
　　－－摘自理查．羅爾神父《踏上生命的第二旅程》

　　心理醫師或治療師，正是扮演「真實的鏡子」、「朋友」、「導師」這類角色，能協助個案看清自己、接受真實人生、發揮潛能，耐心地走過生命的幽谷。
　　
　　然而，心理醫師或治療師面對來訪的個案，除了聆聽他們訴說生命中的黑暗面與內心掙扎的痛苦，並提供必要的治療與諮詢之外，也從個案所分享的人生故事當中，學到許多珍貴的人性價值，特別是堅持、強韌、慈愛、節制與希望。

現任
　　羅東聖母醫院精神科主治醫師暨院長室主任秘書

學歷
　　台大醫學院醫學系畢、台大管理學院會計研究所碩士

經歷
　　台大醫院精神部總醫師、台大醫院精神部兼任主治醫師
　　羅東博愛醫院精神科主任、美國約翰霍普金斯大學醫學
　　中心社區精神醫學研究

著作
　　《原來，幸福離我那麼近》榮獲2011年國民健康局健康好書推薦獎、勞委會推薦好書，原水文化出版
　　《走出憂鬱王國》榮獲2003年防疫百大好書推薦，健行文化出版
　　《解開現代人的心結》榮獲2000年度金鼎獎推薦，健行文化出版

相關著作
　　《原來,幸福離我那麼近!【修訂版】》
　　《原來，幸福離我那麼近！》

【怪病疑雲】

「道德是容忍差異，是關懷他人，是正義感，是講道理；道德是擺脫物化，回歸人的本質，是最動人的精神力量；道德是通往幸福的必要條件。」—林火旺

離病房很遠的距離，就可以聽到一陣陣淒厲的叫聲。開門之後，見到一名婦人斜躺在床上，正全身掙扎，從喉嚨發出巨大的「嘔......嘔......」聲響。儘管身邊的外籍看護如何安撫，都難以平息她所表現的症狀。

在發作當中，見到我走進病房，她的眼神微微地瞄了我一下，我可以確認她的意識是清醒的。我在她身邊觀察了五分鐘，發現她左側的手臂特別僵直，表情並無特別愁苦的現象。緊接著，我靠近病床旁，檢查她的肢體功能，都還算伸縮自如、力道也是正常，沒有明顯的神經學異常現象。

為了紓解她發作的痛苦，照例給了她一針的鎮定劑，以非常慢的速度，從輸液管注入靜脈當中，除了可以有效緩解她的發作症狀之外，同時開始了藥物催眠的會談過程。

「很辛苦！」我開始發言安撫。
「是啊！」見她異常平靜地回答著。

其實她外表看起來，以五十多歲的年紀來說，氣質高雅，舉止輕柔，風韻猶存，就像從畫中走出來的古典仕女一般。

隨著藥物緩緩進入她的體內，她的肢體也逐漸軟化，表情柔和許多，並且微微露出社交性的笑容。然後聽見她輕聲細語地說：「謝謝！」

「每次這樣的發作，帶給你劇烈的創痛，但見你症狀緩解之後，表情又這麼地平靜自然，你是怎麼做到的？」

「也沒甚麼，就忍耐啊！得到這樣的怪病，也很無奈......」

「會這樣發作多久了？」
「至少兩年囉！很折騰的。」

「嗯！」
「醫師，我現在身體很虛弱，可不可以不要再談了？」

「好吧！你就好好地休息。」

她依然保持明顯的防衛狀態，於是尊重她的意願，初次建立關係，不宜戀棧，耐心等待下一次的會談機會。

從家屬提供的消息得知，這兩年來的求醫過程讓她吃盡苦頭。最早發病的時候，家人以為是鬼魂附身，前往各大神壇求助，無論如何做法、服用何種符咒，這些駭人的症狀均未見減輕。只見她身體日漸消瘦，氣若游絲，讓所有的家人心疼不已，卻也苦無良方。

也不是沒有尋求正統西醫的治療，事實上三大醫學中心都有她的病歷紀錄，光是不斷重複檢查的過程，就搞得全家人都跟著累倒了。但她所罹患的怪病，據家屬說，即使各大醫院的教授級醫師也莫可奈何，不僅查不出任何確切的神經疾病，也找不出適當的治療模式，全靠鎮定針劑才能稍稍緩解她的症狀。因此，被懷疑精神疾病存在的可能性，雖然會診過精神科，但她卻總是抗拒精神科進一步的診療計畫，結果幾次的住院，都和主治醫師鬧得不歡而散，悻悻然離院。

在另一次的發作時，我被通知到場，進行後續的鎮定劑注射會談。

同樣在鎮定劑緩緩注射之後，我問她。

「舒服點了嗎？」
「不知道這種怪病，要折磨我多久？」

「從你過去那麼多的住院檢查，都找不到任何解釋病因，從好的方面來說，代表你的腦神經所受的傷害，並沒有嚴重到可以被檢查出來的程度。從我過去的經驗看來，如果要對你的病情有所幫助，可能需要從心理方面來做進一步的探討。」

「我沒有聽幻覺，也不覺得有人會害我，我絕對沒有精神病。此外，我生活上也沒有任何壓力，或無法解決的困擾。我不僅有錢，家人對我也很照顧，甚至我還曾捐很多的錢做公益。除了得到這種怪病，我心裡沒有愁苦，不會憂鬱，更沒有自殺的念頭。而且還有許許多多的夢想，等著我病好之後去實現，要不是被這怪病給阻礙了，我的生活必然多采多姿，你說，我還會有什麼心理問題？」

辯才無礙，思路清晰，情緒穩定，完全否定憂鬱症的可能性。看到她發作之後的氣定神閒，完全沒有焦慮與恐懼的痕跡。連精神病的典型症狀都直接搬出來，並一一否認，顯然長期就醫的收穫，就是擁有完整的精神疾病知識，而且防備齊全，以避免被貼上「精神疾病」的標籤。看來要得到進一步訊息，有一定的難度。於是，我嘗試加高鎮定針劑的劑量，並且預備拉長會談的時間，只是我也特別請急救護理人員在附近備援，以避免醫療意外發生時，能得到及時的協助。

然而在這次的會談之前，我也已經做足了功課，在她的親友協助之下，將她的家庭歷史研究了一番，甚至連她的感情世界也沒有放過，感情問題可能會與她的病情有密切的關係。

「接下來，能否請你談一下你的感情世界。」