「更年輕」是每一個女人最大的期待,但人類從出生後,無時無刻不在成長,難免生、老、病、死。我們在人群中常常發現,有些人年紀輕輕,卻似乎飽受風霜且憔悴蒼老,有些人雖然年紀已大,卻從外表上看不出一絲歲月的痕跡,或許有人會解釋自己的老態乃是用自己的青春、健康去捕取事業上的成就或為家庭子女犧牲,其實健康與成就並不相悖,只要心中存有讓自己更年輕的想法便可做到。
女人最大的困擾之一,就是更年期的來臨。更年期其實並沒有界定的年齡,只代表生育的婦女,因卵巢功能逐漸退化,由具生育能力進入到不能生育的過渡時期。因為這代表卵巢中的卵子減少與分泌荷爾蒙能力的降低,然而,有些人三十多歲就出現了荷爾蒙不足的現象,而出現了更年期的症候,不過也有人五十多歲卻仍有年輕少女的卵巢功能,渾然不覺更年期的滋味。因此,狹義的閉經前後五年的更年期算法,實際上並沒有太大的意義。平日避免卵巢的傷害適當的荷爾蒙補充,女人就有本錢拒絕更年期。
更年期求醫無門的困擾,發生在許多人身上,每次受邀演講,總是會遇到很多婦女,身體有一些不大不小的困擾。例如:頭痛、心悸、失眠、腰酸背痛、頻尿、發冷等……等的不適,但找醫師檢查、卻都被告知沒問題,或被轉診到精神科求診,因此會感慨地說「明明有病,為什麼醫師都不相信,反而以為我是歇斯底里呢?」其實,這是更年期的種種因果關係被自己及醫師疏忽所致。
影響女性一生最大的不是男人,而是女性本身的荷爾蒙。也由於女性的荷爾蒙在每天都有些高低起伏,使得世界變得多采多姿,讓生活多一些浪漫與生氣,然而有許多人也發現,自己最親愛的親人,進入更年期後,不論在身體或情緒上都有很多的困擾,自己只能給予關心,無法給自己卻己最親愛的親人得到更好的照護,其實中年後很多的不適,都是荷爾蒙失調所造成的,倘若能夠瞭解更年期的諸多困擾,配合自我治療,更年期一定過得更健康、更快樂。
「談癌色變」是天經地義的事,但我們也不需因而諱疾忌醫,因為婦女常見的子宮頸、乳癌、子宮體癌……,比起其它癌症可以說是相當慈悲的,早期的發現都有九○%以上接近百分之百的治癒機會;因此,三十歲以後的婦女,就必須有「與癌症賽跑」的觀念,搶先發現病灶,為了讓婦女也有這方面的認識,我們在書中也介紹了婦女常見的良性及惡性腫瘤治療及預後,希望每個人能活得更快樂。
近十年來醫學的進步數十倍於過去百年的成果,緣於罹患疾病並不是犯罪,治療疾病也不是「接受懲罰」,因此近幾年外科、婦產科的手術治療已由「開腸剖肚」改變成極小傷口的「微侵襲性治療」。手術時藉幾個一公分不到的傷口放入影像系統及器械,在放大二十倍的情況下,做極細膩的操作,使得以往術後劇烈疼痛及術中血淋淋的場面不再出現,身為現代婦女,對此與我們息息相關的大革命也要能有基本涉獵,如此才能掌握醫學與婦女的脈動,也能使親友享受此科技成果。
在此要感謝長庚醫院婦產部宋永魁主任的鼓勵與支持,並為本書作序;好友曾文哲、詹汝娟的幫忙與催生。最後,我要感謝我的父母養育栽培之恩及妻子陳琇玲醫師的幫忙整理與繪製圖解插畫,使我理想的圖文並茂的醫學教育書籍得以出版,也希望此書的出版,能讓婦女朋友們能活得更健康、更快樂、更輕鬆、更長壽。